Surto de E. coli Jack in the Box 1993 -1993 Jack in the Box E. coli outbreak

Surto de E. coli Jack in the Box 1992-1993
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O surto centrou-se nos estabelecimentos de fast food Jack in the Box nos Estados Unidos .
Cepa de bactéria Escherichia coli O157: H7
Fonte Produtos de carne bovina contaminados em restaurantes Jack in the Box
Localização Oeste dos estados unidos
Primeiro surto Seattle , Washington
Relatado pela primeira vez 12 de janeiro de 1993
Encontro: Data 28 de dezembro de 1992 -
23 de fevereiro de 1993
Casos confirmados 732
Casos severos 178
Mortes
4

O surto de E. coli Jack in the Box de 1993 ocorreu quando a bactéria Escherichia coli O157: H7 (originada de hambúrgueres de carne contaminados) matou quatro crianças e infectou 732 pessoas em quatro estados. O surto envolveu 73 restaurantes Jack in the Box na Califórnia, Idaho , Washington e Nevada , e foi descrito como "de longe o surto de veneno alimentar mais infame da história contemporânea". A maioria das vítimas tinha menos de 10 anos. Quatro crianças morreram e 178 outras vítimas ficaram com ferimentos permanentes, incluindo danos renais e cerebrais.

Em 10 de fevereiro de 1993, o recém-empossado presidente Bill Clinton participou de um programa de reunião municipal televisionado dos estúdios da WXYZ-TV em Detroit , Michigan . Ele respondeu a perguntas do público do estúdio, bem como do público do estúdio em Miami , Flórida e Seattle , Washington e respondeu às perguntas dos pais de Riley Detwiler - a quarta e última criança a morrer no surto de E. coli . A ampla cobertura da mídia e a escala do surto foram responsáveis ​​por "trazer a bactéria de aparência exótica para fora do laboratório e para a consciência pública", mas não foi o primeiro surto de E. coli O157: H7 resultante de hambúrgueres mal cozidos. A bactéria já havia sido identificada em um surto de intoxicação alimentar em 1982 (rastreado até hambúrgueres mal passados ​​vendidos por restaurantes McDonald's em Oregon e Michigan ), e antes do incidente Jack in the Box havia 22 surtos documentados nos Estados Unidos, resultando em 35 mortes.

Origens

Em 12 de janeiro de 1993, o Dr. Phil Tarr, então gastroenterologista pediátrico da Universidade de Washington e do Hospital Infantil de Seattle, apresentou um relatório ao Departamento de Saúde do Estado de Washington (DOH) sobre um grupo de crianças com diarreia sanguinolenta e urêmica hemolítica Síndrome (SHU) provavelmente causada por E.coli O157: H7 . O Dr. Tarr contatou o Dr. John Kobayashi, o Epidemiologista do Estado de Washington, que iniciou o rastreamento epidemiológico, ligando esses casos a hambúrgueres mal cozidos. O Dr. Kobayashi relembrou a conversa em uma entrevista: “ Eu sabia que, quando Phil me ligou, ... para ele dizer," isso é algo que eu nunca vi antes ", isso foi uma grande bandeira vermelha .”
Os inspetores de saúde rastrearam a contaminação até o " Monster Burger " dos restaurantes de fast food Jack in the Box, que estava em uma promoção especial (usando o slogan " Tão bom que dá medo! ") E vendido com desconto. A alta demanda que se seguiu "sobrecarregou" os restaurantes, e o produto não foi cozido por tempo suficiente ou em uma temperatura alta o suficiente para matar as bactérias.

Na segunda-feira, 18 de janeiro de 1993, os funcionários do DOH publicaram um anúncio sobre a origem do surto O157. Esta entrevista coletiva ocorreu durante o fim de semana do feriado de Martin Luther King no laboratório estadual. Depois da entrevista coletiva, Jack in the Box concordou em parar de servir hambúrgueres e colocar a carne em quarentena. Apenas dois dias depois, no mesmo dia da posse do presidente Bill Clinton , uma forte tempestade varreu a área de Puget Sound (Seattle e King County ). A tempestade devastou a área, cortando a energia de centenas de milhares de residentes em três condados, alguns vivendo no escuro por cinco dias. A queda de energia afetaria as temperaturas de cozimento adequadas, as temperaturas de refrigeração adequadas e até mesmo a lavagem adequada das mãos - todos fatores críticos na prevenção de doenças transmitidas por alimentos.

Em uma entrevista coletiva em 1993, o presidente da Foodmaker (a empresa-mãe da Jack in the Box ) culpou a Vons Companies (fornecedora de sua carne para hambúrguer) pela epidemia de E. coli . No entanto, a rede de fast-food Jack in the Box conhecia, mas desrespeitava as leis do estado de Washington que exigiam que os hambúrgueres fossem cozidos a 155 ° F (68 ° C), a temperatura necessária para matar completamente a E. coli . Em vez disso, aderiu ao padrão federal de 140 ° F (60 ° C). Se Jack in the Box tivesse seguido o padrão de cozinha do estado, o surto teria sido evitado, de acordo com documentos judiciais e especialistas do Departamento de Saúde do Estado de Washington. Uma investigação subsequente pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) identificou cinco matadouros nos Estados Unidos e um no Canadá como "as fontes prováveis ​​de ... lotes de carne contaminada". Em fevereiro de 1998, a Foodmaker concordou em aceitar US $ 58,5 milhões da Vons e de oito outros fornecedores de carne bovina para encerrar o processo iniciado em 1993.

Um total de 171 pessoas necessitaram de hospitalização. A maioria das vítimas que apresentaram sintomas e foram diagnosticadas clinicamente (mas não hospitalizadas) eram crianças com menos de 10 anos.

Das crianças infectadas, 45 necessitaram de hospitalização - 38 sofreram problemas renais graves e 21 necessitaram de diálise.

Quatro crianças morreram:

Mortes
  • Lauren Beth Rudolph, de seis anos, do sul da Califórnia, que morreu em 28 de dezembro de 1992 devido a complicações de uma infecção por E. coli O157: H7 mais tarde associada ao mesmo surto.
  • Michael Nole, de dois anos, de Tacoma, WA, que morreu em 22 de janeiro de 1993, no Children's Hospital Medical Center, em Seattle, de insuficiência cardíaca decorrente de insuficiência renal causada pela bactéria E. coli 0157: H7.
  • Celina Shribbs, de dois anos, de Mountlake Terrace, WA, que morreu em 28 de janeiro de 1993. Ela ficou doente devido a uma transmissão de contato secundário de outra criança com E. coli .
  • Riley Detwiler, de 17 meses, de Bellingham, WA, que morreu em 20 de fevereiro de 1993, após transmissão por contato secundário (pessoa a pessoa) de outra criança doente com E. coli. O menino de 18 meses que infectou Riley passou dois dias na creche antes que um laboratório clínico pudesse retornar os resultados do teste positivo para E. coli . A mãe do primeiro menino suspeitou que seu filho tinha E. coli, mas não contou à equipe da creche por medo de que ele fosse mandado para casa. Quando os resultados do teste deram positivo para E. coli , as autoridades de saúde do condado não conseguiram entrar em contato com os pais da criança no meio do dia de trabalho. Os pais do primeiro menino trabalharam na Jack in the Box, onde alimentavam regularmente hambúrgueres para o filho. Riley, por outro lado, nunca tinha comido um hambúrguer. Alguns especialistas especulam que, enquanto a maior parte da cobertura da mídia se concentrava na empresa e no governo - tratando as vítimas como estatísticas sem rosto e sem nome - a interação dos pais de Riley Detwiler com o presidente Bill Clinton resultou na cobertura da mídia nacional desenvolvendo um rosto humano para os eventos. Na terça-feira, 23 de fevereiro de 1993, apenas três dias após a morte de Riley, o American Meat Institute (AMI) patrocinou um briefing da indústria em Chicago para discutir o surto de E.coli O157: H7 relacionado a hambúrgueres contaminados vendidos na Jack in the Box . Jim Marsden, vice-presidente de assuntos científicos e técnicos da AMI, começou a reunião informando ao grupo que "Riley Detwiler, o filho de 17 meses dos pais que você acabou de ver em destaque na reunião municipal com o presidente Clinton, morreu por último Sábado."

Legado

Vídeo externo
ícone de vídeo "Perseguindo epidemias: quão seguros são nossos alimentos?" . O curta-metragem Retro Report datado de 10 de maio de 2015, discutindo o surto Jack in the Box e como ele levou a grandes mudanças nas práticas da indústria e na supervisão do governo sobre o abastecimento de alimentos. (Duração: 11 minutos e 8 segundos)

O senador Richard Durbin (D-IL), discursando em uma audiência no Congresso sobre segurança alimentar em 2006, descreveu o surto como " um momento crucial na história da indústria de carne bovina ". James Reagan, vice-presidente de Pesquisa e Gestão do Conhecimento da National Cattlemen's Beef Association (NCBA), disse que o surto foi " significativo para a indústria " e " a iniciativa que nos levou mais longe [da segurança alimentar] e ainda nos impulsiona nós hoje . " David Acheson, um ex-Comissário Associado da Food and Drug Administration dos EUA para Alimentos, disse recentemente à Retro Report que " Jack in the Box foi um alerta para muitos, incluindo os reguladores. Você entra para comer um hambúrguer com as crianças e pode morrer. Mudou a percepção dos consumidores e mudou completamente o comportamento da indústria . "

Como resultado direto do surto:

  • E. coli O157: H7 foi atualizado para se tornar uma doença notificável em todos os departamentos de saúde estaduais.
  • A Food and Drug Administration (FDA) aumentou a temperatura interna recomendada para hambúrgueres cozidos de 140 ° F (60 ° C) para 155 ° F (68 ° C).
  • O Serviço de Inspeção e Segurança Alimentar (FSIS) do USDA introduziu rótulos de manuseio seguro de alimentos para carnes cruas e aves embaladas no varejo em supermercados, juntamente com uma campanha educativa alertando os consumidores sobre os riscos associados aos hambúrgueres mal cozidos. Os rótulos e a campanha educacional vieram com críticas e objeções da indústria.
  • O FSIS introduziu o teste para E. coli O157: H7 em carne moída.
  • O Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) reclassificou E. coli O157: H7 como adulterante na carne moída .
  • O USDA introduziu o programa de Redução de Patógenos e Análise de Perigos e Pontos Críticos de Controle (PR / HACCP).
  • O NCBA criou uma força-tarefa para financiar pesquisas sobre a redução de E. coli O157: H7 em bovinos e matadouros.
  • A Jack in the Box revisou e reestruturou completamente suas operações corporativas em torno das prioridades de segurança alimentar, estabelecendo novos padrões em toda a indústria de fast food.
  • Roni Rudolph, mãe de Lauren Rudolph, e muitos outros pais de vítimas formaram a STOP Foodborne Illness (anteriormente Safe Tables Our Priority, ou STOP), uma organização nacional sem fins lucrativos dedicada a "prevenir [ing] de que os americanos fiquem doentes e morram de comida transmitida doenças ", defendendo políticas públicas sólidas, conscientizando o público e ajudando as pessoas afetadas por doenças transmitidas por alimentos.
  • Os pais das vítimas desempenharam papéis importantes na divulgação da conscientização e na defesa da mudança - falando diretamente com o presidente Bill Clinton , reunindo-se com o vice-presidente Al Gore , testemunhando perante a Clinton Healthcare Task Force, trabalhando com o Secretário de Agricultura e discutindo questões de segurança alimentar com legisladores em Washington, DC
  • O Dr. Darin Detwiler, que perdeu seu filho, Riley, para E. coli e síndrome hemolítico-urêmica durante o surto, mais tarde serviu como consultor de política regulatória do USDA para inspeção de carnes e aves. O Dr. Detwiler se tornou professor de Política Alimentar e Diretor de Assuntos Regulatórios da Indústria de Alimentos e Alimentos da Northeastern University. Em 2018, 25 anos após a morte de seu filho no surto, o Dr. Detwiler recebeu o "Prêmio de Serviço Distinto" da International Association for Food Protection (patrocinado pela Food Safety Magazine ) por 25 anos de contribuição à segurança e política alimentar.

Veja também

Referências

Bibliografia