4-hidroxianfetamina - 4-Hydroxyamphetamine

Hidroxiafetamina
DCI : hidroxiafetamina
P-Hydroxyamphetamine.svg
Dados clínicos
Nomes comerciais Hidroxiafetamina, Paredrina
Outros nomes hidroxianfetamina ( USAN US )
Vias de
administração
Colírio
Código ATC
Status legal
Status legal
Identificadores
  • 4- (2-aminopropil) fenol
Número CAS
PubChem CID
ChemSpider
UNII
ChEMBL
Painel CompTox ( EPA )
ECHA InfoCard 100,002.866 Edite isso no Wikidata
Dados químicos e físicos
Fórmula C 9 H 13 N O
Massa molar 151,209  g · mol −1
Modelo 3D ( JSmol )
  • NC (C) Cc1ccc (O) cc1
  • InChI = 1S / C9H13NO / c1-7 (10) 6-8-2-4-9 (11) 5-3-8 / h2-5,7,11H, 6,10H2,1H3 VerificaY
  • Chave: GIKNHHRFLCDOEU-UHFFFAOYSA-N VerificaY
  (verificar)

A 4-hidroxianfetamina ( 4HA ), também conhecida como hidroxiafetamina , hidroxiafetamina , oxanfetamina , norfoledrina , para- hidroxiafetamina e α-metiltiramina , é uma droga que estimula o sistema nervoso simpático .

É usado clinicamente em colírios para dilatar a pupila (um processo denominado midríase ), para que a parte posterior do olho possa ser examinada. É também o principal metabólito da anfetamina e de certas anfetaminas substituídas .

Uso médico

A 4-hidroxianfetamina é usada em colírios para dilatar a pupila (um processo chamado midríase ) para que a parte de trás do olho possa ser examinada. Este é um teste diagnóstico para a síndrome de Horner . Pacientes com síndrome de Horner apresentam anisocoria provocada por lesões nos nervos que se conectam ao ramo nasociliar do nervo oftálmico . A aplicação de 4-hidroxianfetamina no olho pode indicar se a lesão é pré - ganglionar ou pós - ganglionar com base na resposta da pupila. Se a pupila dilatar, a lesão é pré-ganglionar. Se a pupila não dilatar, a lesão é pós-ganglionar.

A 4-hidroxianfetamina tem algumas limitações para seu uso como ferramenta diagnóstica. Se for pretendido como um acompanhamento imediato de outra droga midriática ( cocaína ou apraclonidina ), o paciente deve esperar de um dia a uma semana antes que a 4-hidroxianfetamina possa ser administrada. Ele também tem a tendência de localizar lesões falsamente. A localização falsa pode surgir em casos de início agudo; nos casos em que uma lesão pós-ganglionar está presente, mas o nervo ainda responde à norepinefrina residual; ou nos casos em que a lesão nervosa não relacionada mascara a presença de uma lesão pré-ganglionar.

Farmacologia

Como a anfetamina, a 4-hidroxianfetamina é um agonista do TAAR1 humano . A 4-hidroxianfetamina atua como um simpaticomimético indireto e causa a liberação de norepinefrina das sinapses nervosas, o que leva à midríase (dilatação da pupila).

Diminui o metabolismo da serotonina (5-hidroxitriptamina) e de certas outras monoaminas ao inibir a atividade de uma família de enzimas denominadas monoamina oxidases (MAOs), particularmente do tipo A ( MAO-A ). A inibição da MAO-A impede o metabolismo da serotonina e das catecolaminas no terminal pré - sináptico e, assim, aumenta a quantidade de neurotransmissores disponíveis para liberação na fenda sináptica . A 4-hidroxianfetamina é um metabólito principal da anfetamina e um metabólito menor da metanfetamina . Em humanos, a anfetamina é metabolizada em 4-hidroxianfetamina pelo CYP2D6 , que é um membro da superfamília do citocromo P450 e é encontrado no fígado. A 4-hidroxianfetamina é então metabolizada pela dopamina beta-hidroxilase em 4-hidroxinorefedrina ou eliminada na urina.

Vias metabólicas da anfetamina em humanos
Gráfico de várias rotas do metabolismo das anfetaminas
Para-
hidroxilação
Para-
hidroxilação
Para-
hidroxilação
não identificado
Beta-
Hidroxilação
Beta-
Hidroxilação

Desaminação Oxidativa
Oxidação
não identificado

Conjugação de glicina
A imagem acima contém links clicáveis
Em humanos, a 4-hidroxianfetamina é formada a partir do metabolismo CYP2D6 da anfetamina; A 4-hidroxianfetamina pode ser subsequentemente metabolizada pela dopamina β-hidroxilase em 4-hidroxinorefedrina .

Comercialização

A hidroxianfetamina é um componente de dois midriáticos oftálmicos controlados (somente sob prescrição médica): Paredrina e Paremyd . Paredrina consiste em uma solução a 1% de bromidrato de hidroxiafetamina, enquanto Paremyd consiste em uma combinação de bromidrato de hidroxianfetamina a 1% e tropicamida a 0,25% . Na década de 1990, os direitos de nome comercial, patentes e pedidos de novos medicamentos (NDAs) para as duas formulações foram trocados entre alguns fabricantes diferentes após uma escassez da matéria-prima necessária para sua produção, o que fez com que ambos os medicamentos fossem indefinidamente removidos do o mercado. Por volta de 1997, a Akorn, Inc. , obteve os direitos tanto do Paredrine quanto do Paremyd e, em 2002, a empresa reintroduziu o Paremyd no mercado como um agente oftálmico midriático de ação rápida.

Veja também

Notas

Notas de referência

Referências

links externos