Abortivo - Abortifacient
Um abortivo ("aquilo que irá causar um aborto espontâneo " do latim : abortus "aborto espontâneo" e faciens "confecção") é uma substância que induz o aborto . Este é um termo inespecífico que pode se referir a qualquer quantidade de substâncias ou medicamentos, desde ervas até medicamentos prescritos.
Os abortivos comuns usados na realização de abortos medicamentosos incluem o mifepristone , que normalmente é usado em conjunto com o misoprostol em uma abordagem de duas etapas. A oxitocina sintética , que é rotineiramente usada com segurança durante o parto a termo , também é comumente usada para induzir o aborto no segundo ou terceiro trimestre .
Por milhares de anos, escritores em muitas partes do mundo descreveram e recomendaram abortivos à base de ervas para mulheres que buscam interromper a gravidez, embora seu uso acarrete riscos para a saúde da mulher.
Remédios
Como "abortivo" é um termo amplo usado para descrever os efeitos de uma substância na gravidez, há uma ampla gama de medicamentos que podem ser descritos como abortivos ou como tendo propriedades abortivas.
O regime de medicação mais comumente recomendado para induzir o aborto intencionalmente envolve o uso de mifepristone seguido de misoprostol 1–2 dias depois. O uso desses medicamentos com o propósito de interromper a gravidez foi amplamente estudado e demonstrou ser eficaz e seguro, com menos de 0,4% das pacientes precisando de hospitalização para tratar uma infecção ou receber uma transfusão de sangue. Esta combinação é aprovada para uso até 10 semanas de gestação (70 dias após o início do último período menstrual).
Outros medicamentos com propriedades abortivas podem ter usos múltiplos. Tanto a oxitocina sintética (Pitocina) quanto a dinoprostona (Cervidil, Prepidil) são usadas rotineiramente durante o trabalho de parto a termo saudável . A pitocina é usada para induzir e fortalecer as contrações e o Cervidil é usado para preparar o colo do útero para o parto, induzindo o amolecimento e o alargamento desta abertura para o útero . Quando usado dessa forma, nenhum dos medicamentos é considerado abortivo. No entanto, os mesmos medicamentos podem ser usados para induzir um aborto, principalmente após 12 semanas de gravidez. O misoprostol (discutido acima) também é usado para tratar úlceras pépticas em pacientes que sofreram danos gástricos ou intestinais devido ao uso de AINEs . Como seu uso no tratamento de úlceras facilita o acesso, o misoprostol sozinho às vezes é usado para o aborto auto-induzido em países ou regiões onde o aborto legal não está disponível ou facilmente acessível.
Nem todos os agentes abortivos são administrados com a intenção de interromper a gravidez. O metotrexato , um medicamento frequentemente usado no tratamento da artrite reumatóide , pode induzir o aborto. Por esta razão, a contracepção é freqüentemente recomendada durante o uso de metotrexato para o tratamento de uma condição crônica.
Às vezes, medicamentos fitoterápicos são usados na tentativa de induzir o aborto. Em geral, uma dose suficiente para ser eficaz representa um risco para a mãe devido a possíveis danos ao fígado e aos rins ; as tentativas malsucedidas podem exigir um aborto clínico de acompanhamento porque o útero não foi evacuado completamente.
História
A literatura médica da antiguidade clássica freqüentemente se refere a meios farmacológicos de aborto; abortivos são mencionados, e às vezes descrito em detalhes, nas obras de Aristóteles , Célio Aureliano , Celsus , Dioscorides , Galen , Hipócrates , Oribasius , Paul de Egina , Plínio , Theodorus Priscianus , Sorano de Éfeso , e outros.
Em textos antigos da Babilônia , os estudiosos descreveram várias prescrições ou instruções escritas para interromper a gravidez. Algumas dessas instruções eram explicitamente para a ingestão de ingredientes para interromper a gravidez, enquanto outros textos cuneiformes discutem a ingestão de ingredientes para retornar um período menstrual perdido (que é usado repetidamente ao longo da história como uma referência codificada ao aborto).
"Para fazer uma mulher grávida perder o feto: ... Moa a planta nabruqqu , deixe-a beber com vinho com o estômago vazio, [então o feto será abortado]."
A antiga colônia grega de Cirene tinha uma economia baseada quase inteiramente na produção e exportação da planta silphium , que tinha usos que iam desde comida a pomada para mordidas de cães ferozes. Também foi considerado um poderoso abortivo usado para "purgar o útero". Silphium figurava de forma tão proeminente na riqueza de Cirene que a planta aparecia em moedas cunhadas ali.
Na Bíblia, muitos comentaristas vêem a provação da água amarga (prescrita para um sotah , ou uma esposa cujo marido suspeita que ela foi infiel a ele) como referindo-se ao uso de abortivos para interromper sua gravidez. A esposa bebe "água da amargura" que, se ela for culpada, causa o aborto ou aborto de uma gravidez que ela possa estar carregando. O estudioso bíblico Tikva Frymer-Kensky contestou a interpretação de que a provação da água amarga se referia ao uso de abortivos.
O médico islâmico medieval Ibn Sina documentou várias práticas de controle de natalidade, incluindo o uso de arruda como abortivo. Da mesma forma, o médico do século 11 Constantino, o africano, descreveu várias ervas abortivas, que ele classificou por ordem de intensidade, começando com abortivos que tinham efeitos mais fracos no corpo e terminando com as substâncias mais potentes.
Carl Linnaeus , conhecido como o "pai da botânica", listou cinco abortivos em sua Matéria médica de 1749 . De acordo com a historiadora da ciência Londa Schiebinger , nos séculos 17 e 18 "muitas fontes juntas - ervas, manuais de parteiras, registros de ensaios, Farmacopéia e Matéria médica - revelam que médicos, parteiras e as próprias mulheres tinham um amplo conhecimento de ervas que poderia induzir o aborto. " Schiebinger escreve ainda que "a exploração européia nas Índias Ocidentais rendeu cerca de uma dúzia de abortivos conhecidos".
Na Austrália aborígine, plantas como orquídea gigante ( Cymbidium madidum ), arbusto de quinino ( Petalostigma pubescens ) ou mallee de folhas azuis ( Eucalyptus gamophylla ) foram ingeridas, inseridas no corpo ou fumadas com madeira de ferro Cooktown ( Erythrophleum chlorostachys )
Historicamente, o povo das Primeiras Nações do leste do Canadá usava Sanguinaria canadensis (bloodwort) e Juniperus virginiana para induzir o aborto.
Segundo Virgil Vogel, historiador das sociedades indígenas da América do Norte, os Ojibwe usavam o cohosh azul ( Caulophyllum thalictroides ) como abortivo, e os Quinault usavam cardo para o mesmo fim. O apêndice do livro de Vogel lista cedro vermelho ( Juniperus virginiana ), poejo americano ( Hedeoma pulegioides ), tansy , gengibre selvagem canadense ( Asarum canadense ) e várias outras ervas como abortivos usados por várias tribos indígenas norte-americanas. O antropólogo Daniel Moerman escreveu que o cálamo ( Acorus calamus ), que era uma das dez drogas medicinais mais comuns das sociedades nativas americanas, era usado como abortivo pelos Lenape , Cree , Mohegan , Sioux e outras tribos; e ele listou mais de cem substâncias usadas como abortivos pelos nativos americanos.
Quickening
Durante grande parte da história, interromper uma gravidez antes da " aceleração " (o momento em que uma mulher grávida sente o movimento fetal pela primeira vez) não teve o tipo de restrições e tabus legais ou políticos encontrados no século XXI. As primeiras leis medievais não discutiam o aborto antes da aceleração. A igreja católica primitiva sustentava que a vida humana começava com a "alma" (na época da vivificação), uma continuação das normas romanas e posições sobre o uso de abortivos antes da vivificação.
Na lei inglesa, o aborto não se tornou ilegal até 1803. "Mulheres que usaram drogas antes dessa época [aceleração] descreveriam suas ações como 'restaurar a menstruação' ou 'trazer um período menstrual'."
Naquela época, o aborto após aceleração tornou-se sujeito à pena de morte. Em 1837, o significado da aceleração foi removido, mas a pena de morte também foi abandonada.
Século 18 - 20
O historiador Angus McLaren , escrevendo sobre mulheres canadenses entre 1870 e 1920, afirma que "Uma mulher tentaria primeiro 'endireitar-se' bebendo uma infusão de um dos abortivos tradicionais, como tansy, quinino, poejo, arruda, preto heléboro, ergot de centeio, sabin ou raiz de algodão. "
Durante o período da escravidão americana, séculos 18 e 19, a casca da raiz do algodão foi usada em remédios populares para induzir o aborto.
No século 19, Madame Restell fornecia abortivos por correspondência e aborto cirúrgico para clientes grávidas em Nova York.
Os anúncios de jornais do início do século 20 incluíam anúncios codificados de substâncias abortivas que resolveriam as "irregularidades" menstruais. Entre 1919 e 1934, o Departamento de Agricultura dos Estados Unidos emitiu restrições legais contra cinquenta e sete "produtos de higiene feminina", incluindo "Blair's Female Tablets" e "Madame LeRoy's Regulative Pills".
Referências
links externos
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A definição de abortivo no dicionário Wikcionário
