Tratamentos alternativos de câncer - Alternative cancer treatments

Cartaz de informação pública dos anos 30 alertando sobre "charlatães do câncer"

O tratamento alternativo do câncer descreve qualquer tratamento ou prática do câncer que não faz parte do padrão convencional de tratamento do câncer. Isso inclui dietas e exercícios especiais, produtos químicos, ervas, dispositivos e procedimentos manuais. A maioria dos tratamentos alternativos de câncer não tem evidências de alta qualidade que apóiem seu uso. Foram levantadas preocupações sobre a segurança de alguns deles. Alguns até foram considerados inseguros em certos ambientes. Apesar disso, muitos tratamentos não testados e comprovados são usados em todo o mundo. A promoção ou comercialização de tais tratamentos é ilegal na maior parte do mundo desenvolvido.

Tratamentos alternativos de câncer são tipicamente contrastados com tratamentos experimentais de câncer - métodos de tratamento baseados na ciência - e tratamentos complementares, que são práticas não invasivas usadas em combinação com o tratamento convencional. Todos os medicamentos de quimioterapia aprovados foram considerados tratamentos experimentais antes de completar os testes de segurança e eficácia.

Desde o final do século 19, os pesquisadores médicos estabeleceram o tratamento moderno do câncer por meio do desenvolvimento de quimioterapia , radioterapia , terapias direcionadas e técnicas cirúrgicas refinadas . Em 2019, apenas 32,9% dos pacientes com câncer nos Estados Unidos morreram dentro de cinco anos de seu diagnóstico. Apesar de sua eficácia, muitos tratamentos convencionais são acompanhados por uma ampla gama de efeitos colaterais, incluindo dor, fadiga e náusea. Alguns efeitos colaterais podem até ser fatais. Muitos defensores dos tratamentos alternativos afirmam maior eficácia e diminuição dos efeitos colaterais quando comparados aos tratamentos convencionais. No entanto, um estudo de coorte retrospectivo mostrou que os pacientes que usam tratamentos alternativos em vez de tratamentos convencionais tinham 2,5 vezes mais probabilidade de morrer em cinco anos.

A maioria dos tratamentos alternativos de câncer não foi testada em ensaios clínicos adequados. Entre os estudos publicados, a qualidade costuma ser ruim. Uma revisão de 2006 de 196 ensaios clínicos que estudaram tratamentos de câncer não convencionais encontrou uma falta de testes de fase inicial, pouca justificativa para regimes de dosagem e análises estatísticas pobres. Esses tipos de tratamento surgiram e desapareceram ao longo da história.

Terminologia

Tratamentos de câncer complementares e alternativos costumam ser agrupados, em parte devido à adoção da frase "medicina complementar e alternativa" pelo Congresso dos Estados Unidos.

Tratamentos complementares são usados em conjunto com tratamentos convencionais comprovados. Costumam ser agradáveis para o paciente, não envolvem substâncias com quaisquer efeitos farmacológicos, são baratas e visam tratar efeitos colaterais ao invés de matar células cancerosas. A massagem médica e a auto-hipnose para tratar a dor são exemplos de tratamentos complementares.

Cerca de metade dos profissionais que dispensam tratamentos complementares são médicos, embora tendam a ser generalistas em vez de oncologistas . Até 60% dos médicos americanos encaminham seus pacientes a um médico complementar para algum propósito. Embora os médicos convencionais devam estar sempre cientes de quaisquer tratamentos complementares usados por um paciente, muitos médicos no Reino Unido são pelo menos tolerantes com seu uso e alguns podem recomendá-los.

Os tratamentos alternativos, ao contrário, são usados no lugar dos tratamentos convencionais. As terapias alternativas mais populares para o câncer incluem dietas restritivas , intervenções mente-corpo , bioeletromagnetismo , suplementos nutricionais e ervas . A popularidade e prevalência de diferentes tratamentos variam amplamente por região. O Cancer Research UK adverte que os tratamentos alternativos podem interagir com o tratamento convencional, podem aumentar os efeitos colaterais da medicação e podem dar falsas esperanças às pessoas.

Prevalência

Os dados da pesquisa sobre quantos pacientes com câncer usam terapias alternativas ou complementares variam de país para país, bem como de região para região. Um estudo de 2000 publicado pelo European Journal of Cancer avaliou uma amostra de 1.023 mulheres de um registro britânico de câncer sofrendo de câncer de mama e descobriu que 22,4% haviam consultado um profissional de terapias complementares nos últimos 12 meses. O estudo concluiu que os pacientes gastaram muitos milhares de libras em tais medidas e que o uso "de praticantes de terapias complementares após o diagnóstico é um fenômeno significativo e possivelmente crescente".

Na Austrália , um estudo relatou que 46% das crianças com câncer foram tratadas com pelo menos uma terapia não tradicional. Outros 40% das pessoas de qualquer idade que recebem cuidados paliativos haviam tentado pelo menos uma dessas terapias. Descobriu-se que alguns dos tratamentos alternativos de câncer mais populares são as terapias dietéticas, antioxidantes, vitaminas em altas doses e terapias à base de ervas.

O uso de tratamentos não convencionais de câncer nos Estados Unidos foi influenciado pelo Centro Nacional de Medicina Complementar e Alternativa (NCCAM) do governo federal dos EUA , inicialmente conhecido como Escritório de Medicina Alternativa (OAM), que foi estabelecido em 1992 como um Instituto Nacional de Saúde (NIH) adjunto do Congresso dos EUA . Mais especificamente, o Escritório de Medicina Alternativa e Complementar do Câncer do NIC patrocina mais de US $ 105 milhões por ano em doações para pesquisas pseudocientíficas sobre o câncer. Mais de trinta escolas médicas americanas ofereceram cursos gerais em medicina alternativa, incluindo os sistemas universitários de Georgetown , Columbia e Harvard , entre outros.

Pessoas que escolhem tratamentos alternativos

As pessoas são atraídas por tratamentos alternativos por muitos motivos, incluindo desconfiança em profissionais médicos e falta de opções médicas aprovadas. Entre os pacientes com condições intratáveis, "o desespero os leva às mãos de qualquer pessoa com uma promessa e um sorriso". Os vigaristas há muito exploram a percepção da falta de opções dos pacientes para extrair pagamentos por tratamentos ineficazes e até prejudiciais.

Nenhuma evidência sugere que o uso de tratamentos alternativos melhora a sobrevida. Em 2017, um estudo retrospectivo e observacional sugeriu que as pessoas que escolheram a medicina alternativa em vez dos tratamentos convencionais tinham duas vezes mais chances de morrer em cinco anos após o diagnóstico. Pacientes com câncer de mama que escolheram a medicina alternativa tinham 5,68 vezes mais probabilidade de morrer cinco anos após o diagnóstico.

Em uma pesquisa com pacientes americanos com câncer, os baby boomers eram mais propensos a apoiar tratamentos complementares e alternativos do que as pessoas de uma geração mais velha. Pacientes brancas, do sexo feminino, com ensino superior, diagnosticadas há mais de um ano, eram mais propensas do que outras a relatar uma impressão favorável de pelo menos alguns benefícios complementares e alternativos.

Tratamentos não comprovados e não comprovados

Muitas terapias sem evidências foram promovidas para tratar ou prevenir o câncer em humanos. Em muitos casos, as evidências sugerem que os tratamentos não funcionam. Ao contrário dos tratamentos de câncer aceitos, os tratamentos não comprovados e não comprovados são geralmente ignorados ou evitados pela comunidade médica .

Apesar disso, muitas dessas terapias continuaram a ser promovidas como eficazes, particularmente por promotores da medicina alternativa . Os cientistas consideram essa prática um charlatanismo , e alguns dos envolvidos nela foram investigados e processados por órgãos reguladores de saúde pública , como a Comissão Federal de Comércio dos Estados Unidos , a Secretaria de Saúde do México e o Bureau de Concorrência do Canadá . No Reino Unido , o Cancer Act torna a promoção não autorizada de tratamentos contra o câncer uma ofensa criminal.

Em 2008, a Comissão Federal de Comércio dos Estados Unidos agiu contra algumas empresas que fizeram alegações infundadas de que seus produtos, alguns dos quais incluíam produtos químicos altamente tóxicos, poderiam curar o câncer. Os alvos incluíam Omega Supply, Native Essence Herb Company, Daniel Chapter One, Gemtronics, Inc., Herbs for Cancer, Nu-Gen Nutrition, Inc., Westberry Enterprises, Inc., Jim Clark's All Natural Cancer Therapy, Bioque Technologies , Cleansing Time Pro e Premium-essiac-tea-4less.

Áreas de pesquisa

Métodos específicos

A curcumina é um componente do açafrão . Está em fase de pesquisa preliminar para potencial terapêutico, mas de acordo com o Cancer Research UK nenhuma organização respeitável apóia alegações de que pode "curar" o câncer.
A psilocibina é um composto psicodélico encontrado em mais de 100 espécies de cogumelos. Três pequenos estudos demonstraram diminuição do sofrimento psiquiátrico relacionado ao câncer, incluindo ansiedade e depressão com seu uso.
HuaChanSu , medicina tradicional chinesa derivada da secreção da glândula parotóide de sapos do gênero Bufo .
Cannabis medicinal (para "estimulação do apetite" e "dor")
Selênio

Alívio da dor

A maioria dos estudos de medicina complementar e alternativa no tratamento da dor oncológica é de baixa qualidade em termos de evidências científicas. Estudos de massagem terapêutica produziram resultados mistos, mas no geral mostram alguns benefícios temporários para reduzir a dor, ansiedade e depressão e um risco muito baixo de danos, a menos que o paciente esteja em risco de distúrbios hemorrágicos. Há evidências fracas de um benefício modesto da hipnose, psicoterapia de apoio e terapia cognitiva . Os resultados sobre Reiki e terapia de toque foram inconclusivos. O tratamento mais estudado, a acupuntura, não demonstrou nenhum benefício como analgésico auxiliar na dor do câncer. A evidência para a musicoterapia é ambígua, e algumas intervenções com ervas, como PC-SPES, visco e Saw Palmetto são conhecidas por serem tóxicas para alguns pacientes com câncer. A evidência mais promissora, embora ainda fraca, é para intervenções mente-corpo , como biofeedback e técnicas de relaxamento .

Exemplos de terapia complementar

Conforme declarado na literatura científica, as medidas listadas abaixo são definidas como "complementares" porque são aplicadas em conjunto com as principais medidas anticâncer, como a quimioterapia, em contraste com as terapias ineficazes vistas como "alternativas", uma vez que são oferecidas como substitutas para medidas gerais.

A acupuntura pode ajudar com náuseas, mas não trata a doença. Uma revisão da Cochrane de 2015 encontrou utilidade incerta para a dor do câncer, embora outras revisões tenham encontrado evidências provisórias de benefício. Seu efeito não é claro nas ondas de calor em pessoas com câncer de mama.
Os efeitos da aromaterapia não são claros, sem nenhuma pesquisa revisada por pares em relação ao tratamento do câncer.
A psicoterapia pode reduzir a ansiedade e melhorar a qualidade de vida , além de permitir a melhora do humor do paciente.
A massagem terapêutica pode reduzir temporariamente a dor.
Não há evidências de que a cannabis tenha um efeito benéfico na prevenção ou no tratamento do câncer em humanos.
A hipnose e a meditação podem melhorar a qualidade de vida dos pacientes com câncer.
A musicoterapia alivia os sintomas relacionados ao câncer, ajudando nos distúrbios do humor.

Teorias alternativas do câncer

Alguns tratamentos alternativos de câncer baseiam-se em teorias não comprovadas ou refutadas de como o câncer começa ou é mantido no corpo. Alguns conceitos comuns são:

Conexão mente-corpo

Essa ideia diz que a progressão do câncer está relacionada ao estado mental e emocional de uma pessoa. Os tratamentos baseados nesta ideia são intervenções mente-corpo . Os proponentes dizem que o câncer se forma porque a pessoa está infeliz ou estressada, ou que uma atitude positiva pode curar o câncer depois de formado. Uma afirmação típica é que o estresse, a raiva, o medo ou a tristeza deprimem o sistema imunológico, ao passo que o amor, o perdão, a confiança e a felicidade fazem com que o sistema imunológico melhore e que esse sistema imunológico aprimorado destruirá o câncer. Essa crença de que o aumento geral da atividade do sistema imunológico matará as células cancerosas não é sustentada por nenhuma pesquisa científica. Na verdade, muitos cânceres requerem o suporte de um sistema imunológico ativo (especialmente por meio da inflamação) para estabelecer o microambiente tumoral necessário para o crescimento do tumor.

Teoria da toxina do câncer

Nessa ideia, os processos metabólicos do corpo são oprimidos por subprodutos normais do dia a dia. Diz-se que esses subprodutos, chamados de "toxinas", se acumulam nas células e causam câncer e outras doenças por meio de um processo às vezes chamado de autointoxicação ou autotoxemia . Os tratamentos que seguem essa abordagem geralmente visam a desintoxicação ou limpeza corporal , como enemas.

Baixa atividade do sistema imunológico

Essa afirmação afirma que, se apenas o sistema imunológico do corpo fosse forte o suficiente, ele mataria o câncer "invasor" ou "estranho". Infelizmente, a maioria das células cancerosas mantém as características normais das células, fazendo com que pareçam ao sistema imunológico uma parte normal do corpo. Os tumores cancerosos também induzem ativamente a tolerância imunológica , o que impede que o sistema imunológico os ataque.

Desregulação epigenética

Esta afirmação usa pesquisas sobre o mecanismo da epigenética para entender como as mutações na maquinaria epigenética das células alteram os padrões de acetilação das histonas para criar epigenética do câncer . O dano ao DNA parece ser a principal causa subjacente do câncer. Se o reparo do DNA for deficiente, o dano ao DNA tende a se acumular. Esse excesso de dano ao DNA pode aumentar os erros de mutação durante a replicação do DNA devido à síntese de translesão propensa a erros . O dano excessivo ao DNA também pode aumentar as alterações epigenéticas devido a erros durante o reparo do DNA. Essas mutações e alterações epigenéticas podem dar origem ao câncer .

Veja também

Referências

links externos

Cura? Perguntar. Se você ou alguém de quem você gosta tem câncer, a última coisa de que você precisa é um golpe da Comissão Federal de Comércio dos EUA
187 Fraudes de Cura do Câncer da Food and Drug Administration dos EUA
Ervas, plantas e outros produtos do Memorial Sloan-Kettering Cancer Center

Languages

In other projects