Terapias alternativas para deficiências de desenvolvimento e aprendizagem - Alternative therapies for developmental and learning disabilities

As terapias alternativas para deficiências de desenvolvimento e aprendizagem incluem uma variedade de práticas usadas no tratamento de dislexia , TDAH , transtornos do espectro do autismo , síndrome de Down e outras deficiências de desenvolvimento e aprendizagem . Os tratamentos incluem mudanças na dieta , suplementos dietéticos , biofeedback , terapia de quelação , homeopatia , massagem e ioga . Essas terapias geralmente dependem de teorias que têm pouca base científica, carecendo de ensaios clínicos bem controlados, grandes e randomizados para demonstrar segurança e eficácia; pequenos ensaios que relataram efeitos benéficos podem ser geralmente explicados pelo aumento e diminuição comuns das condições subjacentes .

Necessidades de tratamento

Existem vários tratamentos não padronizados para deficiências de desenvolvimento e aprendizagem. Há uma necessidade de terapias alternativas, especialmente quando uma condição não tem uma remediação confiável. Por exemplo, não há cura para o autismo; os principais objetivos do manejo comportamental e médico convencional são diminuir os déficits associados e o sofrimento familiar e aumentar a qualidade de vida e a independência funcional. Algumas terapias alternativas, como dietas sem glúten e sem caseína , podem ser atraentes para alguns pais porque o tratamento recomendado pela maioria dos especialistas é considerado "frio e manipulador". Os pais também podem considerar um tratamento medicamentoso para o déficit de atenção como evitável. Os tratamentos alternativos a uma medicação estimulante variam de produtos naturais a técnicas psicoterapêuticas e intervenções altamente tecnológicas. Argumentou-se que, embora os textos que promovem terapias alternativas não acusem diretamente os pais de inadequação, as alegações de que a deficiência é causada por certos fatores, como nutrição deficiente, apóiam a cultura da culpa pela mãe.

Prevalência

De 12% a 64% das famílias de uma criança com TDAH usam uma terapia alternativa, com as estimativas mais baixas provavelmente vindo de definições mais restritas de medicina complementar e alternativa (CAM). Professores, familiares e amigos são a fonte mais comum de sugestão de terapias alternativas para o TDAH. Em 2003, 64 por cento das famílias de uma criança com necessidades especiais de saúde relataram que usam terapias alternativas. Essas terapias incluíam cura espiritual , massagem, quiropraxia , ervas e dietas especiais, homeopatia, auto-hipnose e outros métodos de medicina complementar e alternativa . A necessidade de terapia alternativa esteve relacionada ao estado da criança e à sua avaliação como reparável ou não. Um estudo de 2008 descobriu que cerca de 40% das crianças de Hong Kong com transtorno do espectro do autismo foram tratadas com CAM, com as terapias mais populares sendo acupuntura , terapia de integração sensorial e herbologia chinesa ; 40% é uma prevalência mais baixa do que no Canadá e nos EUA, onde predominam as terapias de base biológica, como dietas especiais. Nos EUA, o CAM é usado por cerca de 20 a 40% das crianças saudáveis, 30 a 70% das crianças com necessidades especiais de saúde e 52 a 95% das crianças com autismo, e uma pesquisa de 2009 com médicos de atenção primária dos EUA descobriu que mais deles são recomendados do que multivitaminas desencorajadas , ácidos graxos essenciais , melatonina e probióticos como tratamentos CAM para o autismo .

Base de evidências

A medicina complementar e alternativa muitas vezes carece de suporte em evidências científicas , portanto, sua segurança e eficácia são frequentemente questionáveis.

Enquanto alguns especialistas incentivam os pais a ter a mente aberta, outros argumentam que os tratamentos e serviços sem eficácia comprovada têm custos de oportunidade porque substituem a oportunidade de participar de tratamentos e serviços eficientes. De acordo com Scott O. Lilienfeld,

muitos indivíduos que gastam muito tempo e dinheiro em tratamentos ineficazes podem ficar com muito pouco deles. Como resultado, eles podem perder a oportunidade de obter tratamentos que poderiam ser mais úteis. Assim, mesmo os tratamentos ineficazes que por si só são inócuos podem produzir indiretamente consequências negativas.

Freqüentemente, há pouca ou nenhuma evidência científica para a eficácia das terapias alternativas. Pode ser difícil separar o sucesso de um tratamento específico do desenvolvimento natural ou dos benefícios da atitude positiva do indivíduo. Alguns fenômenos que podem explicar os resultados positivos são o efeito placebo , o efeito Hawthorne e diferentes tipos de efeitos atencionais e motivacionais. Pessoas com deficiência podem se beneficiar de algumas terapias alternativas, pelo menos para relaxamento, interação social, desenvolvimento pessoal e auto-estima.

Precauções

Como muitas terapias alternativas não foram avaliadas em estudos científicos, pode não haver garantia para sua segurança. Na maioria dos países, com exceção da osteopatia e da quiropraxia, as disciplinas médicas complementares não foram registradas pelo estado. Isso significa que não há nenhuma lei que proíba qualquer pessoa de se estabelecer como um profissional, mesmo sem qualificação ou experiência.

Veja também

Referências

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