Andreas Röschlaub - Andreas Röschlaub

Andreas Röschlaub (21 de outubro de 1768 - 7 de julho de 1835) foi um médico alemão nascido em Lichtenfels, Baviera .

Ele estudou medicina nas Universidades de Würzburg e Bamberg , obtendo seu doutorado nesta última instituição em 1795. Em 1798 ele se tornou um professor titular de patologia em Bamberg , e em 1802 foi transferido para a Universidade de Landshut , onde foi diretor da clínica médica escola. Em 1826, ele se mudou para a Universidade de Munique como professor de medicina. Ele morreu em 7 de julho de 1835 durante uma viagem recreativa a Ulm .

Röschlaub é lembrado pelo desenvolvimento da Erregbarkeitstheorie (teoria da excitabilidade), que foi uma modificação do brownianismo , uma teoria especulativa da medicina inicialmente formulada pelo médico escocês John Brown (1735-1788).

Ele foi editor da Magazin zur Vervollkommnung der theoryetischen und praktischen Heilkunde (Revista para o Aperfeiçoamento da Medicina Teórica e Prática) e autor de um livro sobre classificação de doenças intitulado Lehrbuch der Nosologie .

Papel na Medicina Romântica Alemã

Até recentemente, a história da medicina alemã, particularmente da medicina romântica, havia denegrido, até então amplamente esquecido, as contribuições do médico Andreas Röschlaub de Bamberg, um processo que um revisor chama de "uma curiosa combinação de obscuridade e notoriedade". (Nigel Reeves) No entanto, uma revisão importante de seu lugar na medicina alemã e europeia, em particular a medicina romântica e o avanço do sistema Brunoniano , por N. Tsouyopoulos, chegou à conclusão de que ele "era um dos mais bem- personalidades conhecidas, controversas e influentes de seu tempo. " Seus escritos foram extensos e influentes no que diz respeito ao problema da reforma da medicina e sua colocação em bases científicas sólidas, e foram esses escritos que enquadraram grande parte do debate na Alemanha da época. Figuras importantes da época, como Schelling e Hufeland, viajaram a Bamberg para conhecê-lo e conhecer seus pontos de vista. Como um historiador contemporâneo escreveu, "até mesmo professores públicos e não figuras insignificantes escreveram livros nos quais quase todos os parágrafos começam com 'Röschlaub ensina'".

A principal razão para a negligência do lugar de Röschlaub na história é provavelmente sua aceitação das idéias do Dr. John Brown enquanto estudante de medicina e sua promoção entusiástica, incluindo torná-la a base de uma tese de doutorado. Ele, então, avançou ainda mais com as idéias de Brown sobre a graduação, tornando a Alemanha o principal centro para a implementação do sistema Brunoniano de medicina . As ideias de Brown eram conhecidas na Alemanha cerca de 10 anos após a publicação de Elementa Medicinae em 1780, quando o Dr. Christoph Girtanner, um conhecido médico em Göttingen , escreveu um artigo em um jornal francês sobre o Brunonianismo sem atribuir as ideias a Brown, criando um pequeno escândalo. Posteriormente, um estudante de medicina na universidade de Bamberg enviou uma cópia do texto de Brown para o professor Adam M. Weikard (1742-1803), que ficou suficientemente impressionado para providenciar a primeira impressão alemã em 1794, e depois disso com a publicação do no ano seguinte à sua tradução para o alemão ( Grundsätze der Arzneilehre aus dem Lateinischen übersetzt de Johann Brown , Frankfurt). Então, em 1796, uma segunda tradução, de Christoff Pfaff, foi disponibilizada.

Röschlaub fez sua própria tradução, mas não a publicou até 1806-7 (em três volumes como o sämtliche Werke de John Brown ) por consideração a Weikard. Enquanto isso, Röschlaub trabalhou de perto em sua graduação com Adalbert Marcus, o diretor do famoso hospital em Bamberg, para trabalhar na implementação do sistema Brunoniano e estava pronto para publicar os resultados em 1797. O trabalho principal foi Untersuchungen über Pathogenie oder Einleitung de Röschlaub em die Heilkunde , 3 vols. Frankfurt, 1798-1800. O trabalho e os escritos que saíram da clínica de Bamberg tornaram a cidade um famoso centro intelectual e médico. "

Colaboração com Schelling

Em 1799, Röschlaub criou um jornal, o Magazin der Vervollkommung der theoryetischen und praktischen Heilkunde , publicado eventualmente em 10 volumes entre 1799 e 1809. No primeiro volume, o famoso filósofo natural, Schelling , escreveu um artigo em resposta a uma revisão crítica da literatura Brunoniana no renomado Allgemeine Literatur Zeitung no início daquele ano. Embora Schelling tenha inicialmente criticado o trabalho de Brown ( Weltseele , 1798), vendo nele apenas uma abordagem mecânica, seu contato com Röschlaub permitiu-lhe apreciar a natureza dinâmica e vital da abordagem de Brown, conforme ele expressou em seu O primeiro esboço de um sistema de uma filosofia da natureza (1799). A aceitação das ideias de Brown por Schelling levou a uma estreita colaboração com Röschlaub e a uma visita a Bamberg em 1800. A principal contribuição de Schelling para a teoria da excitabilidade foi explicar que havia uma função antitética receptiva e ativa, que envolvia o poder gerador ( Bildungstrieb de Blumenbach e Lebenserzeugungskraft do Dr. Samuel Hahnemann ). Schelling sustentava que cada organismo precisa de um 'ritmo especial' e que isso era função de um certo grau de receptividade e atividade, desvio do que significava desordem "porque perturba o ritmo de auto-reprodução e finalmente influencia o próprio processo de reprodução, portanto causando não apenas mudanças quantitativas, mas também qualitativas no organismo. "

A natureza da influência de Schelling na cultura alemã foi tal que promoveu ainda mais o sistema Brunoniano, conforme apresentado por Röschlaub. "Foi a explicação de Röschlaub que tornou o princípio de Brown [da vida como um 'estado forçado'] aceitável" para a mente alemã, que tinha uma concepção mais dinâmica da vida. Röschlaub ajudou a revelar a interação dinâmica entre o estimulante externo ('excitante') e o potencial de vida interno (excitabilidade), resultando na atividade conhecida como vida (excitação biológica). O organismo possui uma atividade receptiva intrínseca para ser atuada, mas também uma capacidade proativa de responder. Röschlaub também refinou a ideia de Brown de que os distúrbios resultavam de um excesso (hiperstenia) ou déficit (hipostenia) de estímulos, acrescentando que isso envolvia uma desproporção entre os lados receptivo e pró-ativo da excitabilidade.

Papel da Fisiologia

O trabalho de Röschlaub também lhe permitiu vincular os elementos de Brown de um sistema de medicina à ideia emergente de que a fisiologia era a chave para uma medicina científica. A este respeito, a ideia central de Brown de que a patologia era simplesmente um subconjunto da fisiologia, um alongamento de ritmos dinâmicos saudáveis ​​normais ou funções além de um certo grau suportável, foi fundamental para permitir que a medicina alemã considerasse que "patologia, nosologia e prática clínica poderia ser ligada à fisiologia "que parecia o caminho para estabelecer uma base sólida para a medicina nas ciências naturais.

A fisiologia científica fazia parte da educação médica na Alemanha ... mas eles não viam como poderiam usar essas ciências básicas no tratamento de doenças.

A medicina, para Röschlaub, só se torna ciência quando existe uma verdadeira fisiologia científica. "Só então a medicina será possível como uma verdadeira 'arte' quando a fisiologia organísmica se tornar uma ciência verdadeiramente aperfeiçoada." (1801) Isso significava que a fisiologia tinha que levar em conta um princípio de vida (Lebensprinzip) que organizava a matéria, mas não era dependente da matéria. Enquanto Röschlaub trabalhou com a concepção geral de fisiologia de Johann Christian Reil, que aceitava que a fisiologia era um produto de forças naturais, mas tendia a vê-las em termos químicos de forma única.

A explicação de Röschlaub da excitabilidade ( Erregbarkeit ) como uma polaridade dinâmica entre duas funções antitéticas - receptividade e pró-atividade - tornou o princípio de Brown aceitável e também verificável "e como tal aplicável ao diagnóstico médico prático e terapia." Seu trabalho continuado, embora tenha levado a algumas diferenças com Schelling, elaborou ainda mais o sistema Brunoniano, mas Röschlaub acabou percebendo que ele não poderia ser levado adiante sem uma teoria mais abrangente para a própria excitação e a compreensão da energia vital [artigo de Nelly p. . 72] (que viria a surgir no trabalho de Wilhelm Reich sobre a energia orgone).

Debate sobre a natureza humana

A visão iluminista da natureza humana era essencialmente estática (o indivíduo único que poderia ser aperfeiçoado de acordo com a razão), a da dinâmica da medicina romântica (o homem era único, mas também evoluía). Embora a ideia da mutabilidade da natureza humana tenha surgido nos anos 1700, ela se enraizou na "dinamização e historificação da consciência por meio da filosofia alemã".

A filosofia alemã tinha uma visão emergente da vida e da consciência como atividade e ação, tal como expressa por Fichte: "O único Ser é a Vida. E os modos de ação são a única realidade do Eu." que Röschlaub frequentemente citava, e cuja ideia ele próprio expressou: "Se chamarmos a eficácia das ações vivas de 'Vida', então devemos dizer, para resumir isso, que todos esses corpos vivem." (1800) Dessa concepção surgiu a possibilidade de uma nova apresentação da relação entre sujeito (eu, consciência-organismo) e objeto (mundo exterior, natureza). O mundo exterior ganha pela primeira vez um significado fundamental para o 'sujeito'; pode ser visto como a base da consciência e da vida; condiciona, a saber, o modo do sujeito sem anulá-lo; é o estímulo da atividade que modula o sujeito, uma visão que era surpreendentemente próxima à sustentada por John Brown, mas que não poderia ser percebida exceto no contexto mais dinâmico da medicina romântica alemã.

As implicações para a saúde eram que uma visão dinâmica considerava medidas terapêuticas que afetam o meio interior considerações importantes para o médico. Roschlaub entrou no debate sobre esta questão argumentando a favor do papel do médico na "medicina social" ou higiene, e a importância da própria higiene para um medicamento científico, uma posição que foi amplamente assumida mais tarde por Virchow, cujas opiniões sobre isso em 1849 poderiam ter sido, palavra por palavra, as de Röschlaub.

Para que a medicina realmente cumpra sua grande tarefa, ela deve intervir na vida política e social em geral; deve relacionar os obstáculos que impedem o cumprimento normal dos processos vitais e trabalhar para eliminá-los. Se isso for alcançado, a medicina será como deve ser - uma propriedade comum para todos. Ele então deixará de ser medicina e se fundirá no corpo geral e unificado de conhecimento científico que é sinônimo de 'know-how'.

No entanto, onde Virchow viu a higiene apenas como medida profilática (papel negativo), Röschlaub também defendeu um papel positivo, ou seja, o uso de medidas corretivas para promover a saúde. Essa foi uma ideia que foi amplamente esquecida até ser revivida por Hans Buchner em 1896 em uma palestra sobre Biologia e Doutrina da Saúde , que causou um grande alvoroço nos círculos médicos alemães, mas que também levanta a questão sobre o objetivo da terapia, uma questão respondida várias décadas depois, pelo trabalho de Wilhelm Reich e sua função do orgasmo (teoria especial) e a teoria mais abrangente da 'superimposição'.

Influência

Foi graças à interpretação, promoção e elaboração da nova abordagem de Brown para a medicina de Röschlaub que ela passou a influenciar a medicina alemã e se tornou o aspecto central da medicina romântica alemã. Como afirma o principal historiador da contribuição de Röschlaub, a medicina alemã foi transferida do mecanismo dos anos 1700 para uma concepção mais dinâmica de vida e doença.

A ideia de um poder ativo, auto-reprodutor e autodefensor mediando a reação geral do organismo, desde então, nunca deixou de ressoar no pensamento médico alemão. "

Röschlaub se esforçou para unificar a cirurgia e a medicina e para colocar a saúde em uma base científica natural, embora também reconhecesse a necessidade de métodos especiais na abordagem da prática clínica que ia além das ciências naturais, mas também ia além da prescrição sintomática puramente especulativa da medicina tradicional (semiótica )

O pensamento de que a medicina como ciência natural unitária só poderia ser realizada por uma transformação da clínica semiótica em um centro de tratamento foi o que foi verdadeiramente inovador na concepção de Röschlaub.

A defesa de Röschlaub das novas visões do homem e do meio ambiente de Fichte e Schelling, originadas de Locke, e integrando-as ao sistema Brunoniano forneceu uma base científica para considerar a Saúde, que continua a encontrar ecos na medicina, como expressa meio século depois nas obras de Claude Bernard. A nova concepção do homem, como sendo influenciado por e agindo em resposta ao mundo ao seu redor para criar um ambiente individual que fosse distinto do ambiente de forma mais geral, tem persistido na medicina, particularmente em vários médicos preocupados com a higiene, e a interação do organismo e seu ambiente, como no campo da ecologia clínica ou medicina 'ambiental'. Como o próprio Röschlaub escreveu com bastante presciência,

Um corpo só pode ser um indivíduo orgânico e afirmar-se como tal, na medida em que se separa da natureza orgânica por força de sua própria atividade e autoeficácia. Mas essa atividade expiraria se não fosse por uma atividade que lida com objetos. O corpo deve, portanto, ser exposto a objetos externos e possuir receptividade para eles. E assim a atividade determina a receptividade e é por sua vez determinada por ela. "(1800)

Referências

Trabalho

• Untersuchungen über die Pathogenie oder Einleitung in die medicinische Theorie , Frankfurt am Main, 1798
• Teoria de Von dem Einflusse der Brown'schen auf die praktische Heilkunde , Würzburg 1798
• Lehrbuch der Nosologie , Bamberg / Würzburg 1801
• Über Medizin, ihr Verhältnis zur Chirurgie, nebst Materialien zu einem Entwurfe der Polizei der Medizin , Frankfurt am Main 1802
• Lehrbuch der besonderen Nosologie, Jatreusiologie und Jatrie , Frankfurt am Main, 1807-1810
• Philosophische Werke. Bd. 1: Über die Würde und das Wachstum der Wissenschaften und Künste und ihre Einführung em das Leben , Sulzbach 1827
• Magazin zur Vervollkommnung der thorethsichen und praktischen Heilkunde 1799-1809

Bibliografia

• Andreas Röschlaub und die Romantische Medizin: Die philosophische Grundlagen der modernen Medizin de Nelly Tsouyopoulos (Stuttgart: Gustav Fischer Verlag, 1982)

Referências

• [1] biografia traduzida da Allgemeine Deutsche Biographie