Artéria cerebral anterior - Anterior cerebral artery
Artéria cerebral anterior | |
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Detalhes | |
Fonte | artéria carótida interna |
Veia | veias cerebrais |
Suprimentos | cérebro |
Identificadores | |
Latina | artéria cerebri anterior |
Malha | D020771 |
TA98 | A12.2.07.022 |
TA2 | 4502 |
FMA | 50028 |
Terminologia anatômica |
A artéria cerebral anterior ( ACA ) é uma das artérias do cérebro que fornece sangue oxigenado para a maioria das porções da linha média dos lobos frontais e dos lobos parietais mediais superiores . As duas artérias cerebrais anteriores surgem da artéria carótida interna e fazem parte do círculo de Willis . As artérias cerebrais anteriores esquerda e direita são conectadas pela artéria comunicante anterior .
A síndrome da artéria cerebral anterior refere-se aos sintomas que seguem um acidente vascular cerebral que ocorre na área normalmente suprida por uma das artérias. É caracterizada por fraqueza e perda sensorial na parte inferior da perna e pé oposto à lesão e alterações comportamentais.
Estrutura
A artéria cerebral anterior é dividida em 5 segmentos. Seus ramos menores: as artérias calosas (supracalosas) são consideradas os segmentos A4 e A5 .
- A1 origina-se da artéria carótida interna e se estende até a artéria comunicante anterior (AComm). As artérias centrais anteromediais (lenticuloestriadas mediais) originam-se desse segmento, bem como a AComm, que irriga o núcleo caudado e o ramo anterior da cápsula interna
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A2 estende-se desde o AComm à bifurcação formando o pericallosal e artérias callosomarginal . A artéria recorrente de Heubner (artéria estriada medial distal), que irriga a cápsula interna, geralmente surge no início deste segmento próximo ao AComm. Dois ramos surgem deste segmento:
- Artéria orbitofrontal (medial frontal basal): surge a uma pequena distância de AComm
- Artéria frontopolar (frontal polar): levanta-se depois o orbitofrontais , perto da curvatura de A2 ao longo do corpo caloso . Também pode originar-se da marginal calosa .
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A3 , também chamada de artéria pericalosa , é um dos (ou o único) ramo terminal principal do ACA, que se estende posteriormente no sulco pericaloso para formar as artérias parietais internas (superior, inferior) e a artéria pré - ungueal . Essa artéria pode formar uma anastomose com a artéria cerebral posterior .
- Artéria marginal calosa : ramo terminal comumente presente do ACA, que se bifurca da artéria pericalosa . Essa artéria, por sua vez, se ramifica nas artérias frontais mediais (anterior, intermediária, posterior) e na artéria paracentral , com os ramos cingulados surgindo em todo o seu comprimento. Dependendo da variação anatômica , a artéria marginal calosa pode ser nenhuma discreta ou não ser visível. Neste último caso, os ramos mencionados terão origem na artéria pericalosa . Em um estudo de 76 hemisférios, a artéria estava presente em apenas 60% dos casos. Estudos de angiografia citam que o vaso pode ser visto 67% ou 50% das vezes.
Desenvolvimento
A artéria cerebral anterior se desenvolve a partir de uma divisão anterior primitiva da artéria carótida interna que inicialmente supre as regiões óptica e olfatória. Essa divisão anterior, que aparece no vigésimo oitavo dia de desenvolvimento, também forma a artéria cerebral média e a artéria coróide anterior . As artérias cerebrais anteriores crescem uma em direção à outra e formam a artéria comunicante anterior no estágio de 21–24 mm do embrião .
Variação
A artéria cerebral anterior mostra uma variação considerável. Em um estudo feito com ARM , a variação mais comum foi um segmento A1 subdesenvolvido (5,6%), seguido pela presença de um segmento A2 extra (3%). Em 2% dos casos havia apenas um segmento A2.
Função
A artéria cerebral anterior supre uma parte do lobo frontal, especificamente sua superfície medial e a borda superior. Também supre os quatro quintos frontais do corpo caloso e fornece sangue a estruturas profundas, como o membro anterior da cápsula interna , parte do núcleo caudado e a parte anterior do globo pálido .
Significado clínico
Oclusão
Os derrames que ocorrem em uma parte da artéria antes da comunicação anterior geralmente não produzem muitos sintomas por causa da circulação colateral . Se ocorrer um bloqueio no segmento A2 ou mais tarde, os seguintes sinais e sintomas podem ser observados:
- Paralisia ou fraqueza do pé e da perna no lado oposto, devido ao envolvimento da parte da perna do córtex motor
- Perda sensorial cortical no pé e perna opostos
- Apraxia da marcha (comprometimento da marcha e postura)
- Abulia , mutismo acinético, lentidão e falta de espontaneidade
- Incontinência urinária que geralmente ocorre com dano bilateral na fase aguda
- Reflexos de liberação cortical frontal : reflexo de preensão contralateral , reflexo de sucção , rigidez paratônica
Imagens adicionais
O círculo arterial e as artérias do cérebro (visão inferior). As artérias cerebrais anteriores (topo da figura) surgem das trifurcações das artérias carótidas internas .
Veja também
Referências
links externos
- MedEd em Loyola Neuro / neurovasc / navigation / aca.htm
- Foto da anatomia: 28: 09-0218 no SUNY Downstate Medical Center
- http://neuroangio.org/anatomy-and-variants/anterior-cerebral-artery/
- Imagem do Atlas: n3a8p1 no Sistema de Saúde da Universidade de Michigan
- "Diagrama de anatomia: 13048.000-1" . Roche Lexicon - navegador ilustrado . Elsevier. Arquivado do original em 01/01/2014.
- "Diagrama de anatomia: 13048.000-3" . Roche Lexicon - navegador ilustrado . Elsevier. Arquivado do original em 01/01/2014.