Analisador automatizado - Automated analyser

Um analisador automatizado é um instrumento de laboratório médico projetado para medir diferentes produtos químicos e outras características em uma série de amostras biológicas rapidamente, com o mínimo de assistência humana. Essas propriedades medidas do sangue e de outros fluidos podem ser úteis no diagnóstico de doenças.

Roche Cobas 6000
Roche Cobas u 411
Analisadores Químicos Beckman: Acesso (esquerda); Sincronizar (direita).
Racks: para colocar amostras, controles de qualidade ou calibrações. Cobas 6000
Esses tubos são colocados nos racks para teste

A fotometria é o método mais comum para testar a quantidade de um analito específico em uma amostra. Nesta técnica, a amostra sofre uma reação para produzir uma mudança de cor. Em seguida, um fotômetro mede a absorbância da amostra para medir indiretamente a concentração do analito presente na amostra. O uso de um eletrodo seletivo de íons (ISE) é outro método analítico comum que mede especificamente as concentrações de íons. Isso normalmente mede as concentrações de sódio, cálcio ou potássio presentes na amostra.

Existem vários métodos de introdução de amostras no analisador. Tubos de ensaio de amostras são freqüentemente carregados em racks. Esses racks podem ser inseridos diretamente em alguns analisadores ou, em laboratórios maiores, movidos ao longo de uma pista automatizada. Mais métodos manuais incluem a inserção de tubos diretamente em carrosséis circulares que giram para disponibilizar a amostra. Alguns analisadores exigem que as amostras sejam transferidas para copos de amostra. No entanto, a necessidade de proteger a saúde e a segurança da equipe de laboratório levou muitos fabricantes a desenvolver analisadores que apresentam amostragem em tubo fechado, evitando que os trabalhadores tenham exposição direta às amostras. As amostras podem ser processadas individualmente, em lotes ou continuamente.

A automação dos testes de laboratório não elimina a necessidade de conhecimento humano (os resultados ainda devem ser avaliados por tecnólogos médicos e outros profissionais qualificados de laboratório clínico), mas facilita as preocupações sobre redução de erros, questões de pessoal e segurança.

Analisadores de bioquímica de rotina

São máquinas que processam grande parte das amostras que vão para um hospital ou laboratório médico particular . A automação do processo de teste reduziu o tempo de teste de muitos analitos de dias para minutos. A história da análise de amostras discretas para o laboratório clínico começou com a introdução do "Robot Chemist" inventado por Hans Baruch e introduzido comercialmente em 1959 [1] .

O AutoAnalyzer é um dos primeiros exemplos de analisador químico automatizado que usa uma técnica de fluxo especial chamada "análise de fluxo contínuo (CFA)", inventada em 1957 por Leonard Skeggs, PhD e pela primeira vez feita pela Technicon Corporation. As primeiras aplicações foram para análises clínicas (médicas). O AutoAnalyzer mudou profundamente o caráter do laboratório de testes químicos, permitindo aumentos significativos no número de amostras que poderiam ser processadas. As amostras usadas nos analisadores incluem, mas não estão limitadas a, sangue, soro, plasma, urina, líquido cefalorraquidiano e outros fluidos de dentro do corpo. O projeto baseado na separação de um fluxo contínuo com bolhas de ar reduziu amplamente os métodos manuais de análise lentos, desajeitados e sujeitos a erros. Os tipos de testes incluem níveis de enzimas (como muitos dos testes de função hepática ), níveis de íons (por exemplo, sódio e potássio e outros produtos químicos reveladores (como glicose , albumina sérica ou creatinina ).

Os íons simples são frequentemente medidos com eletrodos seletivos de íons , que permitem a passagem de um tipo de íon e medem as diferenças de voltagem . As enzimas podem ser medidas pela taxa com que mudam uma substância colorida para outra; nesses testes, os resultados das enzimas são dados como uma atividade, não como uma concentração da enzima. Outros testes usam mudanças colorimétricas para determinar a concentração do produto químico em questão. A turbidez também pode ser medida.

Analisadores baseados em imunidade

Os anticorpos são usados ​​por alguns analisadores para detectar muitas substâncias por imunoensaio e outras reações que empregam o uso de reações anticorpo-antígeno.

Quando a concentração desses compostos é muito baixa para causar um aumento mensurável na turbidez quando ligado ao anticorpo, métodos mais especializados devem ser usados.

Desenvolvimentos recentes incluem automação para o laboratório de imunohematologia , também conhecido como medicina de transfusão .

Analisadores de hematologia

Eles são usados ​​para realizar hemogramas completos , taxas de hemossedimentação (VHS) ou testes de coagulação .

Contadores de células

Os contadores de células automatizados coletam amostras de sangue e quantificam, classificam e descrevem as populações de células usando técnicas elétricas e ópticas. A análise elétrica envolve a passagem de uma solução diluída de sangue por uma abertura pela qual passa uma corrente elétrica. A passagem das células pela corrente altera a impedância entre os terminais ( princípio de Coulter ). Um reagente lítico é adicionado à solução de sangue para lisar seletivamente os glóbulos vermelhos (RBCs), deixando apenas os glóbulos brancos (WBCs) e as plaquetas intactas. Em seguida, a solução é passada por um segundo detector. Isso permite que as contagens de RBCs, WBCs e plaquetas sejam obtidas. A contagem de plaquetas é facilmente separada da contagem de leucócitos pelos picos de impedância menores que eles produzem no detector devido aos seus menores volumes de células.

A detecção óptica pode ser utilizada para obter uma contagem diferencial das populações de tipos de leucócitos. Uma suspensão diluída de células é passada por uma célula de fluxo, que passa as células uma de cada vez por um tubo capilar, passando por um feixe de laser. A refletância, transmissão e dispersão da luz de cada célula são analisadas por um software sofisticado que fornece uma representação numérica da provável distribuição geral das populações de células.

Alguns dos mais recentes instrumentos de hematologia podem relatar dados de população de células que consistem em informações morfológicas de leucócitos que podem ser usadas para sinalizar anormalidades celulares que desencadeiam a suspeita de algumas doenças .

As contagens de reticulócitos agora podem ser realizadas por muitos analisadores, oferecendo uma alternativa às demoradas contagens manuais. Muitas contagens automatizadas de reticulócitos, como suas contrapartes manuais, empregam o uso de um corante supravital , como o novo azul de metileno, para corar os glóbulos vermelhos contendo reticulina antes da contagem. Alguns analisadores têm um fabricante de lâminas modular que é capaz de produzir um esfregaço de sangue de qualidade consistente e manchar o filme, que é revisado por um profissional de laboratório médico.

Coagulômetros

Máquinas automatizadas de coagulação ou coagulômetros medem a capacidade de coagulação do sangue realizando qualquer um dos vários tipos de testes, incluindo tempos de tromboplastina parcial , tempos de protrombina (e os INRs calculados comumente usados ​​para avaliação terapêutica), telas anticoagulantes de lúpus , testes de dímero D e testes de fator .

Os coagulômetros requerem amostras de sangue colhidas em tubos contendo citrato de sódio como anticoagulante. Eles são usados ​​porque o mecanismo por trás do efeito anticoagulante do citrato de sódio é reversível. Dependendo do teste, diferentes substâncias podem ser adicionadas ao plasma sanguíneo para desencadear uma reação de coagulação. O progresso da coagulação pode ser monitorado opticamente medindo a absorbância de um determinado comprimento de onda de luz pela amostra e como ela muda ao longo do tempo.

StaRRsed Inversa, 'analisador' ESR automatizado baseado em Westergren

Outro aparelho de hematologia

Os leitores automáticos da taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR), embora não sejam estritamente analisadores, têm de preferência em conformidade com o CLSI (Instituto de Padrões Clínicos e Laboratoriais) publicado em 2011 "Procedimentos para o Teste da Taxa de Sedimentação de Eritrócitos: H02-A5 e com o ICSH (Internacional O Council for Standardization in Hematology) publicou "Revisão do ICSH da medição da velocidade de hemossedimentação", ambos indicando o único método de referência, sendo Westergren, indicando explicitamente o uso de sangue diluído (com citrato de sódio), em pipetas de 200 mm, calibre 2,55 mm. Depois de 30 ou 60 minutos na posição vertical, sem correntes de ar e vibração ou luz solar direta permitida, um leitor óptico determina a distância que as células vermelhas caíram, detectando o nível.

Analisadores diversos

Alguns testes e categorias de teste são únicos em seu mecanismo ou escopo e requerem um analisador separado para apenas alguns testes, ou mesmo para apenas um teste. Outros testes são de natureza esotérica - eles são realizados com menos frequência do que outros testes e geralmente são mais caros e demorados para serem realizados. Mesmo assim, a atual escassez de profissionais qualificados de laboratórios clínicos estimulou os fabricantes a desenvolver sistemas automatizados mesmo para esses testes raramente realizados.

Analisadores que se enquadram nesta categoria incluem instrumentos que realizam:

Veja também

Notas

1. Rosenfeld, Louis. Quatro séculos de química clínica. Gordon and Breach Science Publishers, 1999. ISBN  90-5699-645-2 . Pp. 490-492

Referências