Terapia de aversão - Aversion therapy
Terapia de aversão | |
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ICD-9-CM | 94,33 |
Malha | D001348 |
A terapia de aversão é uma forma de tratamento psicológico em que o paciente é exposto a um estímulo e, ao mesmo tempo, sujeito a alguma forma de desconforto. Esse condicionamento tem como objetivo fazer com que o paciente associe o estímulo a sensações desagradáveis com a intenção de reprimir o comportamento direcionado (às vezes compulsivo).
As terapias de aversão podem assumir muitas formas, por exemplo: colocação de substâncias de sabor desagradável nas unhas para desencorajar a mastigação das unhas ; parear o uso de um emético com a experiência do álcool ; ou comportamento de emparelhamento com choques elétricos de intensidade leve a alta.
A terapia de aversão, quando usada de maneira não consensual, é amplamente considerada desumana. No Judge Rotenberg Educational Center , a terapia de aversão é usada para realizar a modificação do comportamento dos alunos como parte do programa de análise comportamental aplicada do centro . O centro foi condenado pelas Nações Unidas por tortura .
Em vícios
Várias formas de terapia de aversão têm sido usadas no tratamento da dependência de álcool e outras drogas desde 1932 (discutido em Principles of Addiction Medicine , Capítulo 8, publicado pela American Society of Addiction Medicine em 2003).
Alcoolismo
Uma abordagem para o tratamento da dependência do álcool que foi erroneamente caracterizada como terapia de aversão envolve o uso de dissulfiram , uma droga que às vezes é usada como tratamento de segunda linha sob supervisão médica apropriada. Quando uma pessoa bebe até mesmo uma pequena quantidade de álcool, o dissulfiram causa sensibilidade envolvendo reações altamente desagradáveis, que podem ser clinicamente graves. Em vez de uma terapia de aversão real, a maldade da reação dissulfiram-álcool é implantada como um impedimento de beber para pessoas que recebem outras formas de terapia que desejam ativamente ser mantidas em um estado de sobriedade forçada (dissulfiram não é administrado a bebedores ativos) .
Dependência de cocaína
A terapia emética e a terapia de aversão farádica têm sido usadas para induzir aversão à dependência de cocaína.
Vício de cigarro
Não se sabe se a terapia de aversão, na forma de fumo rápido (para fornecer um estímulo desagradável), pode ajudar os fumantes a superar o desejo de fumar.
Em hábitos compulsivos
A terapia de aversão tem sido usada no contexto de hábitos subconscientes ou compulsivos, como roer unhas crônico , puxar o cabelo ( tricotilomania ) ou arrancar a pele (comumente associado a formas de transtorno obsessivo compulsivo , bem como tricotilomania).
Na história
Plínio, o Velho, tentou curar o alcoolismo na Roma do primeiro século, colocando aranhas pútridas nos copos dos alcoólatras.
Em 1935, Charles Shadel transformou uma mansão colonial em Seattle no Sanatório Shadel, onde começou a tratar alcoólatras por seu transtorno de uso de substâncias. Sua empresa foi lançada com a ajuda do gastroenterologista Walter Voegtlin e do psiquiatra Fred Lemere. Juntos, eles criaram uma prática médica que tratava exclusivamente o alcoolismo crônico por meio da terapia de aversão por reflexo condicionado pavloviana.
Na cultura popular
- No romance A Clockwork Orange de Anthony Burgess e na adaptação cinematográfica dirigida por Stanley Kubrick , o personagem principal Alex é submetido a uma forma fictícia de terapia de aversão, chamada de " técnica Ludovico ", com o objetivo de interromper seu comportamento violento.
Judge Rotenberg Center
O Judge Rotenberg Center é uma escola em Canton, Massachusetts, que usa os métodos da ABA para realizar modificações de comportamento em crianças com deficiências de desenvolvimento . Antes de ser banido em 2020, o centro usava um dispositivo chamado Graduated Electronic Decelerator (GED) para aplicar choques elétricos na pele como aversivos. O Judge Rotenberg Center foi condenado pelas Nações Unidas por tortura em consequência desta prática. Embora muitos defensores dos direitos humanos e dos direitos das pessoas com deficiência tenham feito campanha para fechar o centro, em 2020 ele permanecerá aberto. Seis alunos morreram de incidentes evitáveis na escola desde que foi inaugurada em 1971.