Tamponamento de balão - Balloon tamponade

Tamponamento de balão
Esquema Sengstaken-Blakemore EN.svg
Esquema de uso do tubo de Blakemore. Existem drenos esfigmomanômetros conectados à via esofágica, para permitir a insuflação do balão com a pressão correta.
ICD-9-CM 96,06

O tamponamento com balão geralmente se refere ao uso de balões inseridos no esôfago , estômago ou útero e inflados para aliviar ou interromper o sangramento refratário .

Esôfago ou estômago

Quando inseridos no esôfago ou estômago, os cateteres de balão destinam-se a parar o sangramento de estruturas vasculares - incluindo varizes esofágicas e gástricas - no trato gastrointestinal superior .

Existem muitos tipos diferentes de balões fabricados com a finalidade de tamponar as hemorragias gastrointestinais superiores, cada um com diferentes capacidades de volume e portas de aspiração adaptadas para a aplicação específica.

Exemplos incluem:

  • Tubo de Sengstaken-Blakemore , com três lumens (dois balões e uma porta de aspiração gástrica). A pressão pode ser aplicada às varizes gástricas e esofágicas pela inflação e tração do balão.
  • Tubo de Linton , com um grande balão gástrico e aspirados gástrico e esofágico
  • Tubo de quatro lúmen Minnesota , com balões esofágico e gástrico e aspirados esofágico e gástrico.

O tamponamento com balão é considerado uma ponte para modalidades de tratamento mais definitivas e geralmente é administrado no pronto-socorro ou na unidade de terapia intensiva , devido à doença dos pacientes e às complicações do procedimento.

Útero

No útero, o tamponamento com balão pode aliviar ou interromper a hemorragia pós-parto . Inflar um tubo de Sengstaken-Blakemore no útero trata com sucesso a hemorragia pós-parto atônica refratária ao tratamento médico em aproximadamente 80% dos casos. Esse procedimento é relativamente simples, de baixo custo e com baixa morbidade cirúrgica. Um balão Bakri é um tamponamento de balão construído especificamente para hemorragia pós-parto uterina.

Bakri Balloon Tamponade (BBT), projetado para hemorragia pós-parto, é um balão salva-vidas eficaz.

Um estudo recente envolvendo 50 casos foi realizado pelo departamento de Obstetrícia e Ginecologia do University Central Hospital em Helsinki, Finlândia. Com uma taxa de sucesso geral de 86%, os autores concluíram que o Bakri Balloon Tamponade (BBT) é “um procedimento simples, prontamente disponível, eficaz e seguro” no tratamento da hemorragia pós-parto (HPP). A pesquisa também indica que o BBT é capaz de fornecer aos profissionais “tempo para outras intervenções ou transporte do hospital local para o centro terciário”. Os autores do estudo recomendam que o BBT seja incluído no protocolo PPH.

O balão tamponado, "Bakri Postpartum Balloon", foi relatado por vários estudos e revisões globais como sendo muito eficaz na hemorragia pós-parto (HPP). É projetado especificamente para controlar a "Hemorragia Obstétrica". Diversas publicações em revistas médicas revisadas por pares apóiam seu uso. Você pode usar o novo modelo de "Balão Bakri Pós-parto com Componentes de Instilação Rápida" permitindo fácil instalação do cateter.

Uma alternativa ao Bakri é o BT-Cath (cateter de balão-tamponamento), que possui um sistema de enchimento fácil que permite a inflação por uma única pessoa e economiza tempo no ambiente de teatro. O formato do BT-Cath é mais em formato de pêra e contorna o útero com mais facilidade do que o Bakri.

Uma alternativa de baixo custo é o tamponamento com balão de preservativo, uma forma de tamponamento intrauterino, criado a partir de um cateter, um preservativo masculino de látex e um cordão para amarrar o preservativo ao cateter. O método foi desenvolvido em Bangladesh em 2001 pela Dra. Sayeba Akhter e desde então tem sido apoiado por profissionais de saúde em todo o mundo como um método eficaz para parar a hemorragia pós-parto, particularmente em locais com poucos recursos.

Veja também

Referências