Escala de Equilíbrio de Berg - Berg Balance Scale

Escala de Equilíbrio de Berg
Sinônimos BBS
Propósito teste das habilidades de equilíbrio estático e dinâmico de uma pessoa

A Escala de Equilíbrio de Berg (ou BBS ) é um teste clínico amplamente usado das habilidades de equilíbrio estático e dinâmico de uma pessoa , batizado em homenagem a Katherine Berg, uma das desenvolvedoras. Para testes de equilíbrio funcional , o BBS é geralmente considerado o padrão ouro.

O teste leva de 15 a 20 minutos e compreende um conjunto de 14 tarefas simples relacionadas ao equilíbrio, que vão desde levantar da posição sentada até ficar em um pé só. O grau de sucesso na realização de cada tarefa recebe uma pontuação de zero (incapaz) a quatro (independente), e a medida final é a soma de todas as pontuações.

O BBS demonstrou ter excelente confiabilidade interexaminador (ICC = 0,98) e confiabilidade relativa intraexaminador (ICC = 0,97), com uma confiabilidade absoluta variando entre 2,8 / 56 e 6,6 / 56, com confiabilidade inferior perto do meio do escala, e é internamente consistente (0,96). O BBS se correlaciona satisfatoriamente com as medidas laboratoriais, incluindo oscilação postural, e tem bom critério concorrente, critério preditivo e validade de construto . Evidências consideráveis ​​indicam que a BBS também é uma medida válida do equilíbrio ereto em pacientes pós- AVC , mas apenas para aqueles que deambulam independentemente, devido às tarefas que são exigidas do paciente. O BBS foi recentemente identificado como a ferramenta de avaliação mais comumente usada em todo o continuum da reabilitação do AVC e é considerado uma medida sólida de comprometimento do equilíbrio.

O BBS foi fortemente estabelecido como válido e confiável, mas ainda existem vários fatores que podem indicar que o BBS deve ser usado em conjunto com outras medidas de equilíbrio. Por exemplo, existem algumas tarefas no BBS para testar o equilíbrio dinâmico, o que pode limitar sua capacidade de desafiar adultos mais velhos que vivem de forma independente na comunidade. Um efeito de teto e um efeito de piso foram relatados para o BBS quando usado com idosos residentes na comunidade. O uso do BBS como uma medida de resultado fica comprometido quando os participantes pontuam alto nas tentativas iniciais. No desenvolvimento inicial da BBS, os autores observaram que uma limitação da escala era a falta de itens que exigiam resposta postural a estímulos externos ou superfícies de apoio desiguais. Isso indica que o BBS pode ser mais apropriado para uso com idosos frágeis do que com moradores da comunidade. Além disso, o BBS demonstrou ser um mau preditor de quedas .

A interpretação do resultado é:

≤20 usuário de cadeira de rodas
> 20≤40 caminhando com ajuda
> 40≤56 independente

Alternativamente, o BBS pode ser usado como uma ferramenta multinível, com o risco de múltiplas quedas aumentando abaixo de uma pontuação de 45 e um aumento significativo abaixo de 40. No estudo original, o valor de 45 pontos foi usado para calcular estimativas de risco relativo para demonstrar validade preditiva, e um escore de 45 mostrou ser um ponto de corte apropriado para deambulação independente e segura e a necessidade de dispositivos de auxílio ou supervisão. Uma versão instrumentada do BBS foi proposta recentemente para evitar o viés do observador e para facilitar a avaliação objetiva do equilíbrio em ambientes domésticos para monitoramento periódico ou de longo prazo.

Medidas de resultado

A Escala de Equilíbrio de Berg é usada por fisiologistas do exercício clínico, fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais para determinar a mobilidade funcional de um indivíduo. Este teste pode ser administrado antes do tratamento para indivíduos idosos e pacientes com histórico de, mas não limitado a , acidente vascular cerebral , esclerose múltipla , doença de Parkinson , ataxia , vertigem , doença cardiovascular e doença respiratória . O Teste de Escala de Equilíbrio de Berg pode ser administrado a cada poucos meses de tratamento para determinar se o tratamento foi eficaz para aumentar a mobilidade funcional do paciente (uma diferença de 8 pontos é considerada uma mudança significativa).

Veja também

Referências