Medicina bizantina - Byzantine medicine

A medicina bizantina abrange as práticas médicas comuns do Império Bizantino de cerca de 400 DC a 1453 DC. A medicina bizantina se destacou por se basear na base de conhecimento desenvolvida por seus predecessores greco-romanos. Ao preservar as práticas médicas da antiguidade, a medicina bizantina influenciou a medicina islâmica , bem como promoveu o renascimento da medicina ocidental durante o Renascimento.

Os médicos bizantinos frequentemente compilavam e padronizavam o conhecimento médico em livros didáticos . Seus registros tendiam a incluir explicações diagnósticas e desenhos técnicos. O Medical Compendium in Seven Books , escrito pelo famoso médico Paulo de Aegina , sobreviveu como uma fonte particularmente completa de conhecimento médico. Este compêndio, escrito no final do século VII, permaneceu em uso como livro-texto padrão pelos 800 anos seguintes. Essa tradição de compilação continuou por volta do século X até o século XX, por meio do gênero de escritos médicos conhecido como iatrosofia .

A antiguidade tardia deu início a uma revolução na ciência médica, e os registros históricos costumam mencionar hospitais civis (embora a medicina do campo de batalha e a triagem do tempo de guerra fossem registradas bem antes da Roma Imperial). Constantinopla se destacou como centro da medicina durante a Idade Média, o que foi auxiliado por sua localização, riqueza e conhecimento acumulado.

Fundo

Indiscutivelmente, o primeiro médico bizantino foi o autor do manuscrito de Viena Dioscurides , criado por volta de 515 DC para a filha do imperador Olybrius . Como a maioria dos médicos bizantinos, este autor extraiu seu material de autoridades antigas como Galeno e Hipócrates , embora os médicos bizantinos expandissem o conhecimento preservado de fontes gregas e romanas. Oribasius , indiscutivelmente o compilador bizantino mais prolífico do conhecimento médico, freqüentemente tomava nota de suposições médicas permanentes que se provaram incorretas. Várias de suas obras, junto com as de outros médicos bizantinos, foram traduzidas para o latim e, por fim, durante o Iluminismo e a Idade da Razão , para o inglês e o francês.

Outro tratado bizantino, o do doutor Nicolau Myrepsos , do século XIII , permaneceu como o principal código farmacêutico da faculdade de medicina parisiense até 1651, enquanto o tratado bizantino de Demetrios Pepagomenos (século XIII) sobre a gota foi traduzido e publicado em latim pelos pós-bizantinos o humanista Marcus Musurus , em Veneza em 1517. Portanto, pode-se argumentar que as falsas representações anteriores sobre Bizâncio ser simplesmente um 'portador' do conhecimento médico antigo para a Renascença estão erradas. Sabe-se, por exemplo, que o médico italiano do final do século XII ( Roger de Salerno ) foi influenciado pelos tratados dos doutores bizantinos Aëtius e Alexandre de Tralles , bem como de Paulo de Aegina .

O último grande médico bizantino foi João Atuário , que viveu no início do século 14 em Constantinopla. Seus trabalhos sobre a urina estabeleceram muitas bases para estudos posteriores em urologia. No entanto, do final do século 12 até a queda de Constantinopla para os turcos em 1453, houve muito pouca disseminação do conhecimento médico, em grande parte devido à turbulência que o Império estava enfrentando em ambas as frentes, após sua ressurreição após o Império Latino e o população decrescente de Constantinopla devido à peste e à guerra. No entanto, a medicina bizantina é extremamente importante tanto em termos de novas descobertas feitas naquele período (em uma época em que a Europa Ocidental estava em turbulência), a coleção de conhecimentos gregos e romanos antigos e sua disseminação tanto na Itália renascentista quanto no mundo islâmico.

Hospitais

O Império Bizantino foi um dos primeiros impérios a ter estabelecimentos médicos florescentes. Antes do Império Bizantino, o Império Romano tinha hospitais específicos para soldados e escravos. No entanto, nenhum desses estabelecimentos era para o público. Os hospitais em Bizâncio foram originalmente iniciados pela igreja para funcionar como um lugar para os pobres terem acesso a amenidades básicas. Os hospitais geralmente eram separados entre homens e mulheres. Embora os restos desses hospitais não tenham sido descobertos por arqueólogos, as gravações de hospitais do Império Bizantino descrevem grandes edifícios que tinham a característica central de uma lareira aberta. Os estabelecimentos do Império Bizantino se assemelham ao início do que hoje conhecemos como hospitais modernos.

O primeiro hospital foi erguido por Leôncio de Antioquia entre os anos 344 a 358 e era um lugar para estrangeiros e migrantes encontrarem refúgio. Na mesma época, um diácono chamado Marathonius era responsável pelos hospitais e mosteiros em Constantinopla. Seu principal objetivo era melhorar a estética urbana, ilustrando os hospitais como a parte principal das cidades bizantinas. Esses primeiros hospitais foram projetados para os pobres. Na verdade, a maioria dos hospitais em todo o Império Bizantino era quase exclusivamente utilizada pelos pobres. Isso pode ser devido a descrições de hospitais semelhantes a " Gregory Nazianzen, que chamou o hospital de uma escada para o céu, sugerindo que visava apenas aliviar a morte de doentes crônicos ou terminais, em vez de promover a recuperação".

Há um debate entre os estudiosos sobre o motivo pelo qual essas instituições foram iniciadas pela igreja. Seja qual for o caso desses hospitais, eles começaram a se espalhar por todo o império. Logo depois, São Basílio de Cesaréia desenvolveu um lugar para os enfermos no qual fornecia refúgio para os enfermos e desabrigados.

Após o influxo em hospitais durante a metade ao final do século IV, os hospitais se espalharam por todo o império. No início do século V, os hospitais haviam se espalhado pelo Mediterrâneo até Ostia, Roma e Hipona. No entanto, esses hospitais não geraram uma proliferação de mais hospitais na África bizantina e na Itália. Também no século V, há evidências do surgimento de hospitais no Egito bizantino e na Síria. Na Síria, o hospital descrito em A Vida de Rabbula de Edessa documenta o fornecimento de roupas e lençóis limpos para seus habitantes. Além disso, o Bispo Rabbula e o hospital em Edessa são conhecidos como o primeiro hospital para doentes e também para pobres.

Após o século VI, os hospitais lentamente se tornaram uma parte normal da vida cívica. A evidência da construção de novos hospitais provém da Cronografia de Michael Psellos . Em seu livro, ele descreve os imperadores Basílio I , Romano I Lekapenos e Constantino IX construindo novos hospitais, todos localizados em Constantinopla. Fora de Constantinopla, há evidências de um hospital em Tessalônica que, além de fornecer camas e abrigo para seus pacientes, também distribuía remédios para pacientes ambulantes no século XII. O manuscrito bizantino do século V, agora conhecido como Viena Dioscórides, ainda estava sendo usado como livro didático de hospital em Constantinopla quase mil anos depois de ter sido criado naquela cidade; marginalia no manuscrito registra que foi ordenado a ser rebatido por uma enfermeira grega chamada Nathaniel em 1406.

Durante a Idade Média, o número real de hospitais no império é difícil de rastrear. Alguns especialistas estimam mais de 160 hospitais. Esses hospitais variavam muito em tamanho. Os grandes hospitais, como o de Constantinopla, foram estimados em mais de duzentos leitos. No entanto, a maioria dos outros hospitais dessa época parece ter apenas mais leitos de dezenas de pessoas.

Práticas

As práticas médicas do Império Bizantino originaram-se do médico grego Hipócrates e do médico cidadão grego de etnia romana Galeno . A evidência do uso de antigas idéias medicinais gregas é vista através da confiança do médico bizantino nos humores para diagnosticar doenças. Os médicos bizantinos seguiram a teoria hipocrática de que o corpo consistia em quatro humores , sangue, catarro, bile amarela e bile negra. Esses humores estavam ligados a estações específicas, quentes ou frias, secas ou úmidas. Para identificar esses humores, os médicos bizantinos confiaram muito nas obras de Galeno.

As técnicas de diagnóstico bizantinas giravam em torno das observações do médico sobre os pulsos e a urina do paciente. Além disso, com certas doenças, os médicos podem ter examinado excrementos, frequência respiratória e produção da fala. No campo dos pulsos, os médicos seguiram os ensinamentos de Galeno, identificando o pulso de acordo com o tamanho, força, velocidade, frequência de uma série e dureza ou suavidade. O médico bizantino John Zacharias Aktouarios afirma que um médico precisa de uma mão excepcionalmente sensível e de uma mente clara. John Zacharias Aktouarios também teve grande impacto no campo da urologia. No diagnóstico bizantino, a urina era usada para identificar diferentes tipos de doenças. John Zacharias Aktouarios criou um frasco que separava a urina em onze seções diferentes. A seção em que os sedimentos ou cores diferentes apareceram no frasco está correlacionada a uma parte diferente do corpo. Por exemplo, se houvesse nuvens no topo do frasco, pensava-se que isso representava infecções na cabeça.

Depois de diagnosticar o tipo de humor por meio de observações do pulso ou da urina, os médicos tentariam eliminar o humor prescrevendo mudanças na dieta, medicamentos ou sangria. Outra maneira de tratar as pessoas era por meio de cirurgia. Paulo de Aegina estava na vanguarda da cirurgia. Ele descreve a operação para consertar uma hérnia escrevendo: "Depois de fazer a incisão na extensão de três dedos transversalmente ao longo do tumor até a virilha, e remover as membranas e gordura, e o peritônio sendo exposto no meio onde é levantado até certo ponto, aplique-se o botão da sonda pelo qual os intestinos serão pressionados profundamente. As proeminências, então, do peritônio, formadas em cada lado do botão da sonda, devem ser unidas por suturas , e depois extraímos a sonda, não cortando o peritônio, nem retirando o testículo, nada mais, mas curando com aplicações usadas para feridas recentes. " Outros tipos de cirurgia ocorreram nessa época e foram descritos na obra de Paulo de Aegina, Epitome of Medicine. Este trabalho faz referência a mais de quarenta tipos de cirurgia e cerca de quinze instrumentos cirúrgicos. Além disso, há evidências de pessoas sendo contratadas para manter limpos os instrumentos cirúrgicos chamados de "akonetes". Isso mostra a atenção à cirurgia que os hospitais bizantinos tinham.

Além da cirurgia, os produtos farmacêuticos também eram uma forma comum de curar doenças. Alexandre de Tralles escreveu sobre mais de seiscentos medicamentos que usou para tentar curar doenças. Seus Doze Livros exemplificam o uso da medicina para tratar todos os tipos de doenças, incluindo o que ele descreveu como "melancolia", que os médicos modernos descreveriam como depressão. Alguns desses fármacos ainda são usados ​​hoje, como a colchicina . Alexandre de Tralles foi um dos médicos mais importantes de Bizâncio e exemplificou como a medicina teve um grande impacto na vida bizantina.

O primeiro registro de separação de gêmeos siameses ocorreu no Império Bizantino nos anos 900. Um dos gêmeos siameses já havia morrido, então os cirurgiões tentaram separar o gêmeo morto do gêmeo sobrevivente. O resultado foi parcialmente bem-sucedido, pois o gêmeo restante viveu três dias após a separação. O próximo caso de separação de gêmeos siameses foi registrado em 1689 na Alemanha, vários séculos depois.

cristandade

O cristianismo desempenhou um papel fundamental na construção e manutenção de hospitais. Muitos hospitais foram construídos e mantidos por bispos em suas respectivas prefeituras. Os hospitais geralmente eram construídos perto ou ao redor das igrejas, e grande importância era atribuída à ideia de cura por meio da salvação. Quando os medicamentos falhavam, os médicos pediam aos pacientes que orassem. Freqüentemente, isso envolvia ícones de Cosmas e Damião , santos padroeiros da medicina e dos médicos.

O cristianismo também desempenhou um papel fundamental na propagação da ideia de caridade. A medicina foi feita, segundo o historiador da Oregon State University, Gary Ferngren (professor de história da Grécia Antiga e de Roma com especialidade em medicina antiga), "acessível a todos e ... simples".

Na prática atual da medicina, há evidências da influência cristã. João Zacharias Aktouarios recomenda o uso de Água Benta misturada com uma planta pelitória como forma de curar a epilepsia.

Veja também

Referências

Leitura adicional

  • Albrecht Berger, Das Bad in der byzantinischen Zeit . Munique: Institut für Byzantinistik und neugriechische Philologie, 1982.
  • Françoise Bériac, Histoire des lépreux au Moyen-Âge: Une société d'exclus . Paris: Imago, 1988.
  • Chryssi Bourbou, Saúde e Doenças na Creta Bizantina (Séculos 7 a 12 DC) . Ashgate, 2011.
  • Marie-Hélène Congourdeau, "La médecine byzantine: Une réévaluation nécessaire", Revue du Praticien 54/15 (15 de outubro de 2004): 1733–1737.
  • Venance Grumel, "La profession médicale à Byzance à l'époque des Comnènes", Revue des études byzantines 7 (1949): 42-46.
  • Timothy S. Miller, O Nascimento do Hospital no Império Bizantino , 2ª ed. Baltimore, Maryland: Johns Hopkins University Press, 1997.
  • Timothy S. Miller e John W. Nesbitt, Walking Corpses: Leprosy in Byzantium and the Medieval West . Ithaca, NY – London: Cornell University Press, 2014.
  • John Scarborough, ed., Symposium on Byzantine Medicine , Dumbarton Oaks Papers 38 (1985) ISBN  0-88402-139-4
  • Owsei Temkin, "Byzantine Medicine: Tradition and Empiricism", Dumbarton Oaks Papers 16 : 97-115 (1962) no JSTOR

links externos