Córtex cingulado - Cingulate cortex
| Córtex cingulado | |
|---|---|
 Superfície medial do hemisfério cerebral esquerdo, com giro e sulco cingulado destacados.
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| Detalhes | |
| Parte de | Córtex cerebral |
| Artéria | Cerebral anterior |
| Veia | Seio sagital superior |
| Identificadores | |
| Latina | Cortex cingularis, gyrus cinguli |
| Acrônimo (s) | CG |
| Malha | D006179 |
| NeuroNames | 159 |
| NeuroLex ID | birnlex_798 |
| TA98 | A14.1.09.231 |
| TA2 | 5513 |
| FMA | 62434 |
| Termos anatômicos de neuroanatomia | |
O córtex cingulado é uma parte do cérebro situada na face medial do córtex cerebral . O córtex cingulado inclui todo o giro cingulado , que fica imediatamente acima do corpo caloso , e a continuação deste no sulco cingulado . O córtex cingulado geralmente é considerado parte do lobo límbico .
Ele recebe informações do tálamo e do neocórtex e se projeta para o córtex entorrinal através do cíngulo . É parte integrante do sistema límbico , que está envolvido na formação e processamento de emoções, no aprendizado e na memória. A combinação dessas três funções torna o giro do cíngulo altamente influente na vinculação dos resultados motivacionais ao comportamento (por exemplo, uma determinada ação induziu uma resposta emocional positiva, que resulta em aprendizagem). Esse papel torna o córtex cingulado altamente importante em distúrbios como depressão e esquizofrenia . Ele também desempenha um papel na função executiva e no controle respiratório.
Etimologia
O termo cingulado é derivado do latim cingulātus (que significa "cingido").
Estrutura
Com base na citoarquitetura cerebral , foi dividido nas áreas de Brodmann 23 , 24 , 26 , 29 , 30 , 31 , 32 e 33 . As áreas 26 , 29 e 30 são geralmente chamadas de áreas retrospleniais.
Córtex cingulado anterior
Isso corresponde às áreas 24, 32 e 33 de Brodmann e LA de Constantin von Economo e Bailey e von Bonin. É continuado anteriormente pela área subgenual ( área de Brodmann 25 ), localizada abaixo do joelho do corpo caloso ). É citoarquitetonicamente agranular . Possui uma parte giratória e outra sulcal . O córtex cingulado anterior pode ainda ser dividido no córtex cingulado anterior perigenual (próximo ao joelho) e córtex médio cingulado. O córtex cingulado anterior recebe principalmente seus axônios aferentes dos núcleos talâmicos intralaminar e da linha média (ver tálamo ). O núcleo anterior recebe aferências mamilo-talâmicas. Os neurônios mamilares recebem axônios do subículo . O todo forma um circuito neural no sistema límbico conhecido como circuito de Papez . O córtex cingulado anterior envia axônios para o núcleo anterior e, através do cíngulo, para outras áreas límbicas de Broca. O ACC está envolvido em processos de detecção de erros e conflitos.
Córtex cingulado posterior
Isso corresponde às áreas 23 e 31 de Brodmann LP de von Economo e Bailey e von Bonin. Sua estrutura celular é granular. É seguido posteriormente pelo córtex retroesplenial (área 29). Dorsalmente está a área granular 31. O córtex cingulado posterior recebe grande parte de seus axônios aferentes do núcleo superficial (ou núcleo superior- falsamente LD-) do tálamo (ver tálamo ), que por sua vez recebe axônios do subículo. Até certo ponto, portanto, duplica o circuito de Papez. Ele também recebe aferências diretas do subículo do hipocampo. O hipometabolismo do córtex cingulado posterior (com 18F-FDG PET) foi definido na doença de Alzheimer.
Entradas do giro cingulado anterior
Um experimento de rastreamento retrógrado em macacos macacos revelou que o núcleo anterior ventral (VA) e o núcleo ventral lateral (VL) do tálamo estão conectados com áreas motoras do sulco cingulado. A região retroesplenial (área de Brodmann 26, 29 e 30) do giro cingulado pode ser dividida em três partes: isto é , córtex granular retroesplenial A, córtex granular retroesplenial B e córtex disgranular retroesplenial. A formação do hipocampo envia projeções densas para o córtex granular retroesplenial A e B e menos projeções para o córtex disgranular retroesplenial. O pós-subículo envia projeções para o córtex granular retroesplenial A e B e para o córtex disgranular retroesplenial. O subículo dorsal envia projeções para o córtex granular B retroesplenial, enquanto o subículo ventral envia projeções para o córtex granular retroesplenial A. O córtex entorinal - partes caudais - envia projeções para o córtex disgranular retroesplenial.
Saídas do giro cingulado anterior
O giro cingulado rostral (área de Brodmanns 32) projeta-se para o giro temporal superior rostral, córtex midorbitofrontal e córtex pré-frontal lateral. O cingulado anterior ventral (área de Brodmann 24) envia projeções para o córtex insular anterior, córtex pré-motor (área de Brodmann 6), área de Brodmann 8, área perirrinal, córtex orbitofrontal (área de Brodmann 12), núcleo laterobasal da amígdala e o parte rostral do lóbulo parietal inferior. A injeção de aglutinina de gérmen de trigo e conjugado de peroxidase de rábano no giro cingulado anterior de gatos revelou que o giro cingulado anterior tem conexões recíprocas com a parte rostral do núcleo lateral posterior talâmico e a extremidade rostral do pulvinar. O pós-subículo recebe projeções do córtex disgranular retrospleinal e do córtex granular retroesplenial A e B. O parassubículo recebe projeções do córtex disgranular retroesplenial e córtex granular retroesplenial A. As partes caudal e lateral do córtex entorrinal obtêm projeções do córtex disgranular retroesplenial, enquanto o córtex entorrinal medial caudal recebe projeções do córtex granular retroesplenial A. O córtex disgranular retroesplenial envia projeções ao córtex perirrinal. O córtex granular retropleinal A envia projeção para o pré-subículo rostral.
Saídas do giro cingulado posterior
O córtex cingulado posterior (área de Brodmann 23) envia projeções para o córtex pré-frontal dorsolateral (área de Brodmann 9), córtex pré-frontal anterior (área de Brodmann 10), córtex orbitofrontal (área de Brodmann 11), giro parahipocampal, parte posterior do lóbulo parietal inferior , o presubículo, o sulco temporal superior e a região retroesplenial. O córtex retroesplenial e a parte caudal do córtex cingulado estão conectados com o córtex pré-frontal rostral via fascículo cingulado em macacos macacos. Foi descoberto que o córtex cingulado posterior ventral está reciprocamente conectado com a parte caudal do lobo parietal posterior em macacos rhesus. Além disso, o córtex parietal posterior medial está conectado com o banco ventral posterior do sulco cingulado.
Outras conexões
O cingulado anterior está conectado ao cingulado posterior, pelo menos em coelhos. O giro cingulado posterior está conectado com o córtex retroesplenial e esta conexão faz parte do esplênio dorsal do corpo caloso. O giro cingulado anterior e posterior e o córtex retroesplenial enviam projeções para o subículo e o pré-subículo.
Significado clínico na esquizofrenia
Usando um procedimento de ressonância magnética tridimensional para medir o volume do giro cingulado anterior rostral (giro cingulado perigenual), Takahashi et al. (2003) descobriram que o giro cingulado anterior rostral é maior em mulheres controle (saudáveis) do que em homens, mas essa diferença de sexo não foi encontrada em pessoas com esquizofrenia. Pessoas com esquizofrenia também tinham um volume menor de giro cingulado perigenual do que indivíduos de controle.
Haznedar et al. (2004) estudou a taxa metabólica de glicose no giro cingulado anterior e posterior em pessoas com esquizofrenia, transtorno de personalidade esquizotípica (SPD) e os comparou com um grupo de controle. A taxa metabólica da glicose foi menor no giro cingulado anterior esquerdo e no giro cingulado posterior direito em pessoas com esquizofrenia em relação aos controles. Embora se esperasse que as pessoas com SPD apresentassem uma taxa metabólica de glicose em algum lugar entre o indivíduo com esquizofrenia e os controles, na verdade elas tinham uma taxa metabólica de glicose mais elevada no giro cingulado posterior esquerdo. O volume do giro cingulado anterior esquerdo foi reduzido em pessoas com esquizofrenia em comparação com os controles, mas não houve qualquer diferença entre pessoas com SPD e pessoas com esquizofrenia. A partir desses resultados, parece que a esquizofrenia e SPD são dois transtornos diferentes.
Um estudo do volume da substância branca e cinzenta no giro cingulado anterior em pessoas com esquizofrenia e seus parentes saudáveis de primeiro e segundo grau não revelou nenhuma diferença significativa no volume da substância branca nas pessoas com esquizofrenia e seus parentes saudáveis. No entanto, uma diferença significativa no volume de substância cinzenta foi detectada, pessoas com esquizofrenia tinham menor volume de substância cinzenta do que seus parentes de segundo grau, mas não em relação a seus parentes de primeiro grau. Tanto a pessoa com esquizofrenia quanto seus parentes saudáveis de primeiro grau têm menor volume de massa cinzenta do que os parentes saudáveis de segundo grau. Parece que os genes são responsáveis pela diminuição do volume da massa cinzenta em pessoas com esquizofrenia.
Fujiwara et al. (2007) fizeram um experimento no qual correlacionaram o tamanho do giro cingulado anterior em pessoas com esquizofrenia com seu funcionamento na cognição social, psicopatologia e emoções com grupo de controle. Quanto menor o tamanho do giro cingulado anterior, menor o nível de funcionamento social e maior a psicopatologia nas pessoas com esquizofrenia. O giro cingulado anterior foi encontrado para ser bilateralmente menor em pessoas com esquizofrenia em comparação com o grupo de controle. Nenhuma diferença nos testes de QI e habilidade visuoperceptual básica com estímulos faciais foi encontrada entre as pessoas com esquizofrenia e o controle.
Resumo
Pessoas com esquizofrenia apresentam diferenças no giro cingulado anterior quando comparadas aos controles. O giro cingulado anterior é menor em pessoas com esquizofrenia. O volume da substância cinzenta no giro cingulado anterior foi menor em pessoas com esquizofrenia. Mulheres saudáveis têm giro cingulado anterior rostral maior do que os homens; essa diferença de tamanho entre os sexos está ausente em pessoas com esquizofrenia. A taxa metabólica da glicose foi menor no giro cingulado anterior esquerdo e no giro cingulado posterior direito.
Além de mudanças no córtex cingulado, mais estruturas cerebrais mostram mudanças em pessoas com esquizofrenia em comparação com controles. O hipocampo em pessoas com esquizofrenia foi encontrado para ser menor em tamanho quando comparado com controles da mesma faixa etária, e, da mesma forma, o caudado e putâmen foram encontrados para ser menor em volume em um estudo longitudinal de pessoas com esquizofrenia. Embora o volume da substância cinzenta seja menor, o tamanho dos ventrículos lateral e do terceiro ventrículo é maior em pessoas com esquizofrenia.
História
Cingulum significa "cinto" em latim. O nome provavelmente foi escolhido porque esse córtex, em grande parte, circunda o corpo caloso . O córtex cingulado é uma parte do "grande lobo limbique" de Broca (1878) que consistia em uma parte superior do cíngulo (supracalosa) e uma parte inferior do hipocampo (infracalosa). O lobo límbico foi separado do restante do córtex por Broca por duas razões: primeiro porque não é convoluto e, segundo, porque os giros são direcionados parassagitalmente (ao contrário da girificação transversal ). Como a girificação parassagital é observada em espécies não primatas, o lobo límbico foi declarado "bestial". Tal como acontece com outras partes do córtex, houve e continua a haver discrepâncias em relação a limites e nomenclatura. Brodmann (1909) distinguiu ainda as áreas 24 (cingulado anterior) e 23 (posterior) com base na granularidade. Mais recentemente, foi incluído como parte do lobo límbico na Terminologia Anatomica (1998) seguindo o sistema de von Economo (1925).
Imagens adicionais
Superfície medial do hemisfério cerebral. Visão medial. Dissecção profunda.
Superfície medial do hemisfério cerebral. Visão medial. Dissecção profunda.
Superfície medial do hemisfério cerebral. Visão medial. Dissecção profunda.
Visualização 3D do giro cingulado (verde) e giro paracingulado (amarelo) em um cérebro humano médio
