Painel metabólico abrangente - Comprehensive metabolic panel
| Painel metabólico abrangente | |
|---|---|
 Relatório da tela do computador de um painel metabólico abrangente .
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| MedlinePlus | 003468 |
| LOINC | 24322-0 , 24323-8 |
O painel metabólico abrangente , ou triagem química , ( CMP ; código CPT 80053) é um painel de 14 exames de sangue que serve como uma ampla ferramenta de triagem médica inicial . O CMP fornece uma verificação aproximada da função renal , função hepática , status diabético e da paratireóide e equilíbrio de eletrólitos e fluidos , mas esse tipo de triagem tem suas limitações. Valores anormais de um CMP são frequentemente o resultado de falsos positivos e, portanto, o CMP pode precisar ser repetido (ou um teste mais específico realizado), exigindo um segundo procedimento de coleta de sangue e possivelmente despesas adicionais para o paciente, mesmo que nenhuma doença esteja presente . Este teste também é conhecido como teste SMA12 + 2.
O CMP é uma versão expandida do painel metabólico básico (BMP), que não inclui testes hepáticos. Um CMP (ou BMP) pode ser solicitado como parte de um exame físico de rotina ou pode ser usado para monitorar um paciente com uma doença crônica, como diabetes mellitus ou hipertensão .
Os nomes anteriores para o painel de testes foram Chem 12 , Chemistry panel , Chemistry screen , SMA 12 , SMA 20 e SMAC (Sequential Multiple Analysis - Computer). Os testes são realizados em máquinas baseadas no AutoAnalyzer inventado em 1957.
Testando
| BMP / ELETRÓLITOS : | |||
| Na + = 140 | Cl - = 100 | BUN = 20 | / |
| Glu = 150 | |||
| K + = 4 | CO 2 = 22 | PCr = 1.0 | \ |
| GÁS DE SANGUE ARTERIAL : | |||
| HCO 3 - = 24 | p a CO 2 = 40 | p a O 2 = 95 | pH = 7,40 |
| GÁS ALVEOLAR : | |||
| p A CO 2 = 36 | p A O 2 = 105 | Aa g = 10 | |
| OUTRO: | |||
| Ca = 9,5 | Mg 2+ = 2,0 | PO 4 = 1 | |
| CK = 55 | BE = −0,36 | AG = 16 | |
| OSMOLARIDADE DO SORO / RENAL : | |||
| PMO = 300 | PCO = 295 | POG = 5 | BUN: Cr = 20 |
| URINALISE : | |||
| UNa + = 80 | UCl - = 100 | UAG = 5 | FENa = 0,95 |
| RU + = 25 | USG = 1,01 | UCr = 60 | UO = 800 |
| TESTES DE FUNÇÃO DE PROTEÍNA / GI / FÍGADO : | |||
| LDH = 100 | TP = 7,6 | AST = 25 | TBIL = 0,7 |
| ALP = 71 | Alb = 4,0 | ALT = 40 | BC = 0,5 |
| AST / ALT = 0,6 | BU = 0,2 | ||
| AF alb = 3,0 | SAAG = 1.0 | SOG = 60 | |
| CSF : | |||
| CSF alb = 30 | CSF glu = 60 | CSF / S alb = 7,5 | CSF / S glu = 0,4 |
Normalmente, o paciente jejua por dez ou doze horas antes que o sangue seja coletado para o teste - isso é particularmente importante para obter uma medição útil de glicose no sangue. CMPs também são frequentemente realizados em pacientes que não jejuam, mas o nível de glicose nesses casos não é tão útil. Os seguintes testes são realizados:
Testes gerais
Esses testes ajudam a detectar uma ampla variedade de problemas. O teste de glicose , em particular, ajuda a rastrear diabetes mellitus e pré-diabetes. O teste de cálcio pode indicar ou monitorar doenças ósseas ou doenças da glândula paratireóide ou dos rins. Sais de cálcio, lítio, diuréticos tiazídicos, tiroxina e vitamina D podem aumentar os níveis e podem interferir neste teste.
Avaliação da função renal
Eletrólitos
Os níveis de eletrólitos e o equilíbrio entre eles são rigidamente regulados pelo corpo. Os valores individuais e as proporções entre os valores são significativos; anormalidades entre ambos podem indicar problemas como distúrbio eletrolítico , desequilíbrio ácido-básico ou disfunção renal.
- Sódio
- Potássio
- Cloreto
- Dióxido de carbono (CO 2 )
Testes de proteína
Os testes dos níveis de proteína no sangue ajudam a rastrear doenças renais e hepáticas.
Avaliação da função hepática
- Bilirrubina
- Fosfatase alcalina (ALP)
- Aspartato amino transferase (AST ou SGOT)
- Alanina amino transferase (ALT ou SGPT)
Resultados
O National Institutes of Health fornece intervalos considerados dentro dos limites normais, embora os níveis ideais possam variar de indivíduo para indivíduo.
Compare também os intervalos dados em Intervalos de referência para análises de sangue .
| Espécime | Intervalo normal | Unidades |
|---|---|---|
| Albumina | 3,9 - 5,0 | g / dL |
| Fosfatase alcalina | 44-147 | IU / L |
| ALT (alanina aminotransferase) | 8-37 | IU / L |
| AST (aspartato aminotransferase) | 10-34 | IU / L |
| BUN (nitrogênio ureico no sangue) | 7-20 | mg / dL |
| Cálcio | 8,5 - 10,9 | mg / dL |
| Cloreto | 96 - 106 | mmol / L |
| CO2 (dióxido de carbono) | 20 - 29 | mmol / L |
| Creatinina | 0,6 - 1,1 (mulheres)
0,7 - 1,3 (homens) |
mg / dL |
| Glicose | 70 - 100 | mg / dL |
| Potássio | 3,7 - 5,2 | mEq / L |
| Sódio | 136-144 | mEq / L |
| Bilirrubina total | 0,2 - 1,9 | mg / dL |
| Proteína total | 6,3 - 7,9 | g / dL |