Dirigir bêbado - Drunk driving

Dirigir embriagado é o ato de dirigir sob o efeito do álcool . Um pequeno aumento no teor de álcool no sangue aumenta o risco relativo de colisão com um veículo motorizado.

Nos Estados Unidos , o álcool está envolvido em 30% de todas as mortes no trânsito .

Efeitos do álcool nos processos cognitivos

O álcool tem um efeito muito significativo nas funções do corpo, vitais para a condução e capacidade para funcionar. O álcool é um depressor, que afeta principalmente a função do cérebro. O álcool afeta primeiro os componentes mais vitais do cérebro e "quando o córtex cerebral é liberado de suas funções de integração e controle, os processos relacionados ao julgamento e ao comportamento ocorrem de forma desorganizada e o funcionamento adequado das tarefas comportamentais é interrompido". O álcool enfraquece uma variedade de habilidades que são necessárias para realizar as tarefas diárias.

Um dos principais efeitos do álcool é prejudicar gravemente a capacidade de uma pessoa de desviar a atenção de uma coisa para outra, "sem prejudicar significativamente as funções motoras sensoriais". Isso indica que as pessoas intoxicadas não são capazes de desviar adequadamente sua atenção sem afetar os sentidos. Pessoas embriagadas também têm uma área de visão muito mais estreita do que pessoas sóbrias. As informações que o cérebro recebe dos olhos "são interrompidas se os olhos devem ser virados para o lado para detectar estímulos, ou se os olhos devem ser movidos rapidamente de um ponto a outro."

Vários mecanismos de teste são usados ​​para avaliar a capacidade de uma pessoa de dirigir, o que indica os níveis de intoxicação. Uma delas é conhecida como tarefa de rastreamento, teste de coordenação olho-mão, na qual "a tarefa é manter um objeto em um caminho prescrito, controlando sua posição girando um volante. O comprometimento do desempenho é visto em BACs de como pouco como 0,7 mg / ml (0,066%). " Outra forma de teste é uma tarefa de reação de escolha, que lida mais principalmente com a função cognitiva. Nessa forma de teste, tanto a audição quanto a visão são testadas e os motoristas devem dar uma "resposta de acordo com as regras que exigem processamento mental antes de dar a resposta". Este é um indicador útil porque, em uma situação real de direção, os motoristas devem dividir sua atenção "entre uma tarefa de rastreamento e vigilância do ambiente". Foi descoberto que mesmo "BACs muito baixos são suficientes para produzir prejuízo significativo de desempenho" nesta área do processo de pensamento.

Grand Rapids Dip

Estudos sugerem que um BAC de 0,01–0,04% reduziria ligeiramente o risco, referido como o efeito Grand Rapids ou Grand Rapids Dip , com base em um estudo de pesquisa seminal de Borkenstein, et al. ( Robert Frank Borkenstein é conhecido por inventar o Drunkometer em 1938 e o bafômetro em 1954.)

Alguma literatura atribuiu o efeito Grand Rapids a dados errôneos ou afirmou (sem suporte) que foi possivelmente devido a motoristas exercerem cautela extra com níveis baixos de alcoolemia ou à "experiência" em beber. Outras explicações são que esse efeito é, pelo menos em parte, o efeito bloqueador da excitotoxicidade do etanol e o efeito do álcool no tremor essencial e em outros distúrbios do movimento, mas isso permanece especulativo.

Taxa de recuperação percebida

Um efeito direto do álcool no cérebro de uma pessoa é uma superestimativa da rapidez com que seu corpo está se recuperando dos efeitos do álcool. Um estudo, discutido no artigo "Por que motoristas bêbados podem ficar atrás do volante", foi feito com estudantes universitários em que os alunos foram testados com "uma tarefa de aprendizagem de labirinto oculto quando seu BAC [Conteúdo de álcool no sangue] subiu e caiu sobre um Período de 8 horas. " Os pesquisadores descobriram por meio do estudo que conforme os alunos ficavam mais bêbados, havia um aumento em seus erros "e a recuperação das deficiências cognitivas subjacentes que levam a esses erros é mais lenta e mais intimamente ligada à concentração real de álcool no sangue, do que a redução mais rápida na sensação subjetiva de embriaguez dos participantes. "

Os participantes acreditavam que estavam se recuperando dos efeitos adversos do álcool muito mais rapidamente do que realmente estavam. Esse sentimento de percepção de recuperação é uma explicação plausível de porque tantas pessoas sentem que são capazes de dirigir um veículo motorizado com segurança quando ainda não estão totalmente recuperadas do álcool que consumiram, indicando que as taxas de recuperação não são coincidentes.

Esse processo de pensamento e função cerebral que se perde sob a influência do álcool é um elemento muito importante no que diz respeito a ser capaz de dirigir com segurança, incluindo "fazer julgamentos em termos de viajar por cruzamentos ou mudar de faixa ao dirigir." Essas habilidades essenciais de direção são perdidas enquanto uma pessoa está sob a influência do álcool.

Características de motoristas bêbados

Traços de personalidade

Embora as situações sejam diferentes e cada pessoa seja única, alguns traços comuns foram identificados entre os motoristas bêbados. No estudo "traços de personalidade e saúde mental de motoristas muito bêbados na Suécia", 162 infratores suecos de DUI de todas as idades foram estudados para encontrar ligações em características e fatores psicológicos. Há uma grande variedade de características comuns entre os infratores de DUI que são discutidas, incluindo: "ansiedade, depressão, inibição, baixa assertividade, neuroticismo e introversão". Também é encontrado um tipo de personalidade mais específico, normalmente mais anti-social, entre os infratores reincidentes de DUI. Não é incomum que eles sejam realmente diagnosticados com transtorno de personalidade anti-social ( ASPD ) e exibam alguns dos seguintes traços de personalidade: "baixa capacidade de resposta social, falta de autocontrole, hostilidade, estilo de vida pobre de tomada de decisão, baixo ajuste emocional, agressão , busca de sensação e impulsividade ".

Também é comum que os infratores usem a bebida como mecanismo de enfrentamento, não necessariamente por motivos sociais ou de diversão, quando são de natureza anti-social e têm pai com histórico de alcoolismo. Os infratores que começam a beber mais cedo por causa da emoção e "diversão" têm maior probabilidade de se tornarem anti-sociais mais tarde. A maioria da amostra, 72%, veio de circunstâncias consideradas mais "normais". Este grupo era mais velho quando começou a beber, vinha de famílias sem histórico de alcoolismo, era relativamente bem comportado quando criança, não era tão fisicamente e emocionalmente afetado pelo álcool quando comparado com o resto do estudo e tinha menos complicações emocionais , como ansiedade e depressão. A menor parcela da amostra, 28%, vem do que geralmente é considerado menos do que circunstâncias desejáveis, ou "não normal". Eles tendiam a começar a beber muito mais cedo na vida e "exibiam mais fatores de risco pré-mórbidos, tinham um abuso de substâncias mais grave e prejuízo psicossocial".

Várias características associadas a motoristas bêbados foram encontradas com mais frequência em um gênero do que em outro. As mulheres eram mais propensas a ter problemas de saúde mental e física, tinham problemas familiares e sociais, faziam mais uso de drogas e frequentemente ficavam desempregadas. No entanto, as mulheres tendem a ter menos questões jurídicas do que o agressor típico do sexo masculino. Algumas questões específicas com as quais as mulheres lidaram foram que "quase metade das mulheres alcoólatras já havia tentado suicídio e quase um terço sofria de transtorno de ansiedade". Em contraste com as mulheres, os homens eram mais propensos a ter problemas profundos e complicações mais envolvidas, como "um perfil de problema mais complexo, ou seja, mais problemas legais, psicológicos e relacionados ao trabalho, quando comparados às mulheres alcoólatras". Em geral, a amostra, quando em paralelo com grupos de controle, foi testada para ser muito mais impulsiva em geral.

Outra semelhança entre todo o grupo era que os infratores de DUI eram mais desfavorecidos quando comparados com a população geral de motoristas. Foi encontrada uma correlação entre a falta de consciência e acidentes, o que significa que "motoristas de baixa consciência se envolveram mais em acidentes de trânsito do que outros motoristas". Quando testados, os motoristas pontuaram muito alto nas áreas de "depressão, vulnerabilidade (ao estresse), gregário , modéstia, mente terna", mas significativamente mais baixo nas áreas de "ideias (curiosidade intelectual), competência, esforço de realização e autodisciplina . " A amostra também apresentou resultados consideravelmente superiores à norma em " somatização , obsessões - compulsões , sensibilidade interpessoal, depressão, ansiedade, hostilidade, ansiedade fóbica, paranóia , psicoticismo ", principalmente na área da depressão. Por meio desse teste, um traço de caráter anteriormente esquecido dos infratores de DUI foi descoberto pelas "pontuações baixas no domínio da abertura para a experiência". Esta área "inclui curiosidade intelectual, receptividade ao mundo interior da fantasia e imaginação, apreciação da arte e da beleza, abertura para emoções interiores, valores e experiências ativas." Em todos esses vários fatores, há apenas um que indica recaídas por dirigir alcoolizado: a depressão.

Processos cognitivos

Não só os traços de personalidade dos infratores de DUI podem ser diferentes do resto da população, mas também os seus processos de pensamento ou cognitivos. Eles são únicos no sentido de que “freqüentemente bebem, apesar da severidade das sanções legais e financeiras que lhes são impostas pela sociedade”.

Além dessas restrições sociais, os infratores de DUI ignoram sua própria experiência pessoal, incluindo consequências sociais e físicas. O estudo "Preditores cognitivos do envolvimento do álcool e consequências relacionadas ao consumo de álcool em uma amostra de infratores que dirigem embriagados" foi realizado em Albuquerque, Novo México, sobre os fatores cognitivos ou mentais dos infratores DUI. Características como sexo, estado civil e idade desses infratores DWI eram semelhantes às de outras populações. Aproximadamente 25% das mulheres e 21% dos homens infratores receberam "um diagnóstico de abuso de álcool ao longo da vida" e 62% das mulheres e 70% dos homens "receberam um diagnóstico de dependência de álcool". Todos os infratores tinham pelo menos um DWI e os homens eram mais propensos a ter várias citações. Em termos de padrões de consumo de álcool, aproximadamente 25% afirmaram que "beberam álcool com no dia anterior, enquanto outros 32% indicaram que beberam na semana anterior". Com relação ao consumo doméstico, “25% da amostra bebia pelo menos uma vez por semana em suas próprias casas”. Diferentes itens foram testados para verificar se eles desempenhavam um papel na decisão de beber álcool, o que inclui a socialização, a expectativa de que beber é agradável, recursos financeiros para comprar álcool e liberação do estresse no local de trabalho. O estudo também se concentrou em duas áreas principais, " pistas intrapessoais ", ou pistas internas, que são reações "a eventos psicológicos ou físicos internos" e " pistas interpessoais " que resultam de "influências sociais em situações de bebida". Os dois maiores fatores entre as áreas testadas foram o uso prejudicial do álcool e sua correlação com "impulsos / gatilhos para beber". Mais uma vez, comportamentos diferentes são característicos de homens e mulheres. Os homens são "mais propensos a abusar do álcool, ser presos por crimes de DWI e relatar consequências mais adversas relacionadas ao álcool". No entanto, os efeitos do álcool nas mulheres variam porque o metabolismo feminino processa o álcool de forma significativa quando comparado ao dos homens, o que aumenta suas chances de intoxicação. O maior indicador para beber foram pistas situacionais que compreendiam "indicadores psicológicos (por exemplo, deixar-se na mão, ter uma discussão com um amigo e ficar com raiva de algo), sociais (por exemplo, relaxar e se divertir), e pistas somáticas (por exemplo que gosto bom, passar por uma loja de bebidas e prazer sexual intensificado). "

Pode ser que as forças internas sejam mais propensas a levar os infratores DWI a beber do que as externas, o que é indicado pelo fato de que o cérebro e o corpo desempenham um papel maior do que as influências sociais. Esta possibilidade parece particularmente provável em infratores reincidentes de DWI, visto que reincidências (ao contrário das primeiras ofensas) não estão positivamente correlacionadas com a disponibilidade de álcool. Outro fator cognitivo pode ser o uso de álcool para lidar com problemas. Está se tornando cada vez mais evidente que os infratores DWI não usam mecanismos de enfrentamento adequados e, portanto, recorrem ao álcool para obter a resposta. Exemplos de tais questões "incluem brigas, discussões e problemas com as pessoas no trabalho, todos os quais implicam na necessidade de estratégias adaptativas de enfrentamento para ajudar o bebedor de alto risco a compensar pressões ou demandas". Os infratores DWI normalmente preferem recorrer ao álcool do que mecanismos de enfrentamento mais saudáveis ​​e o álcool pode causar mais raiva, o que pode resultar em um círculo vicioso de beber mais álcool para lidar com questões relacionadas ao álcool. Não é assim que os profissionais dizem às pessoas a melhor forma de lidar com as lutas da vida cotidiana e clama pela "necessidade de desenvolver mecanismos de controle interno e autorreguladores que atenuem o estresse, amenizem a influência de sinais baseados em recaídas e diminuam os impulsos beber como parte das intervenções terapêuticas. "

Leis de consentimento implícito

Existem leis em vigor para proteger os cidadãos de motoristas embriagados, chamadas de leis de consentimento implícito. Os motoristas de qualquer veículo motorizado consentem automaticamente com essas leis, que incluem os testes associados, quando começam a dirigir.

Na maioria das jurisdições (com a notável exceção de algumas, como o Brasil), recusar o consentimento é um crime diferente do que o próprio DWI e tem seu próprio conjunto de consequências. Houve casos em que os motoristas foram "absolvidos do crime DWI e condenados pela recusa (são crimes separados), muitas vezes com consequências significativas (geralmente suspensão da licença)". O motorista deve dar o seu consentimento total para cumprir o teste porque "qualquer coisa que não seja um consentimento inequívoco e não qualificado para fazer o teste do bafômetro constitui uma recusa." Também foi decidido que os réus não têm permissão para solicitar testes depois de já terem se recusado a ajudar no trabalho dos policiais "para remover motoristas embriagados das estradas" e garantir que todos os resultados sejam precisos.

Estados Unidos

Leis de consentimento implícito são encontradas em todos os 50 estados dos EUA e exigem que os motoristas se submetam a testes químicos, chamados testes de provas de álcool no sangue , após a prisão. Até agora, essas leis têm se mostrado em conformidade com a Constituição e são legais. As leis de consentimento implícito normalmente resultam em consequências para a lei civil (mas aplicando penalidades criminais), como a suspensão da carteira de habilitação.

Para invocar o consentimento implícito, a polícia deve estabelecer a causa provável . Testes de Sobriedade de Campo (FSTs ou SFSTs), Testes de Respiração Preliminares (PBTs) são freqüentemente usados ​​para obter tais evidências de causa provável , necessárias para a prisão ou invocação de consentimento implícito.

Alguns estados aprovaram leis que impõem penalidades criminais com base nos princípios do consentimento implícito. No entanto, em 2016, a Suprema Corte do Kansas decidiu que os Kansans que se recusarem a se submeter a um teste de respiração ou sangue em investigações de DUI não podem ser processados ​​criminalmente por essa recusa. O tribunal considerou inconstitucional uma lei estadual que torna crime recusar tal teste quando não existe um mandado judicial. Em sua decisão 6-1, o tribunal concluiu que os testes eram, em essência, buscas e que a lei pune as pessoas por exercerem seu direito constitucional de estarem livres de buscas e apreensões irracionais.

Birchfield v. Dakota do Norte

Posteriormente, a Suprema Corte dos EUA, em Birchfield v. Dakota do Norte , considerou que um teste de respiração, mas não um teste de sangue, pode ser administrado como um incidente de busca em uma prisão legal por dirigir embriagado. O Tribunal declarou : "Como os testes de respiração são significativamente menos invasivos do que os testes de sangue e, na maioria dos casos, atendem amplamente aos interesses da aplicação da lei, um teste de respiração, mas não um teste de sangue, pode ser administrado como um incidente de busca em uma prisão legal por dirigir embriagado. " O Tribunal considerou que nenhum mandado é necessário para um teste de bafômetro probatório, mas que um mandado é necessário para processo criminal por recusa de teste de sangue. Birchfield deixa em aberto a possibilidade de penalidades "civis" pseudo-criminais para recusas de exames de sangue (sob consentimento implícito, sem um mandado); no entanto, a maioria das agências de aplicação da lei está respondendo a Birchfield solicitando testes de respiração evidenciais, devido ao status criminal das recusas dos testes de respiração evidenciais.

Teste não evidencial

Nos Estados Unidos, as leis de consentimento implícito geralmente não se aplicam aos testes de Teste de Respiração Preliminar (PBT) (pequenos dispositivos portáteis, em oposição aos dispositivos de teste de respiração evidenciais). Para que um testador de respiração portátil seja usado como teste de respiração evidencial, o dispositivo deve ser devidamente certificado e calibrado, procedimentos evidenciais devem ser seguidos e pode ser necessário administrar um aviso de "consentimento implícito" ao suspeito antes do teste.

Para algumas violações, como recusas por motoristas comerciais ou por motoristas com menos de 21 anos de idade, algumas jurisdições dos Estados Unidos podem impor consequências de consentimento implícitas para uma recusa PBT. Por exemplo, o estado de Michigan tem uma lei PBT de beira de estrada que exige que o motorista faça um teste de respiração preliminar; entretanto, para motoristas não comerciais, as penalidades de Michigan são limitadas a uma penalidade de "infração civil", sem "pontos" de violação, mas não é considerada uma recusa sob a lei geral de consentimento implícito.

A participação em "testes de sobriedade" (FSTs ou SFSTs) é voluntária nos Estados Unidos.

Soluções

Reduzindo o consumo de álcool

Estudos demonstraram que existem vários métodos para ajudar a reduzir o consumo de álcool:

• aumentando o preço do álcool.
• restringir o horário de funcionamento de locais onde o álcool pode ser comprado e consumido
• restringir locais onde o álcool pode ser comprado e consumido, como proibir a venda de álcool em postos de gasolina e lanchonetes
• aumentar a idade mínima para beber.

Separando beber de dirigir

Uma ferramenta usada para separar o álcool da direção é um dispositivo de bloqueio de ignição . Esta ferramenta é utilizada em programas de reabilitação e em ônibus escolares. Estudos indicaram que os dispositivos de intertravamento de ignição podem reduzir as infrações ao dirigir embriagado entre 35% e 90%, incluindo 60% para um estudo sueco, 67% para o CDCP e 64% para a média de vários estudos.

Programas de driver designados

Um programa de motorista designado ajuda a separar o ato de dirigir do álcool em locais sociais como restaurantes, discotecas, pubs, bares. Em tal programa, um grupo escolhe quem serão os motoristas antes de ir para um local onde o álcool será consumido; os motoristas se abstêm de álcool. Espera-se que os membros do grupo que não dirigem paguem por um táxi quando chegar a sua vez.

Polícia

Aplicar o limite legal para o consumo de álcool é o método usual para reduzir o álcool ao volante.

A experiência mostra que:

• A introdução de dispositivos de teste de bafômetro pela polícia na década de 1970 teve um efeito significativo, mas o álcool continua sendo um fator em 25% de todos os acidentes fatais na Europa
• a redução do limite legal de 0,8 g / L para 0,5 g / L reduziu os acidentes fatais em 2% em alguns países europeus; enquanto resultados semelhantes foram obtidos nos Estados Unidos
• limite legal inferior (0,1 g / L na Áustria e 0 g / L na Austrália e nos Estados Unidos) ajudaram a reduzir as fatalidades entre jovens condutores
• as multas parecem ter pouco efeito na redução do álcool ao volante
• medidas de carteira de habilitação com duração de 3 a 12 meses
• prisão é o remédio menos eficaz

Educação

Os programas de educação usados ​​para reduzir os níveis de dirigir embriagado incluem:

• educação de motoristas em escolas e em treinamento básico de motoristas
• cursos de aperfeiçoamento de motoristas em álcool (cursos de reabilitação)
• campanhas públicas
• promoção da cultura de segurança

Prevalência na Europa

Cerca de 25% de todas as mortes na estrada na Europa estão relacionadas ao álcool, enquanto muito poucos europeus dirigem sob a influência do álcool.

De acordo com as estimativas, 3,85% dos motoristas na União Europeia dirigem com um BAC de 0,2 g / le 1,65% com um BAC de 0,5 g / le superior. Para o álcool em combinação com drogas e medicamentos, as taxas são, respectivamente, 0,35% e 0,16%

Veja também

• Dirigindo sob influência

Referências

Leitura adicional

• "Por que motoristas bêbados podem ficar atrás do volante." Mental Health Weekly Digest (2010). Rede. 2 de setembro de 2010.