Disúria - Dysuria
Disúria | |
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Especialidade | Urologia , doenças infecciosas |
A disúria refere-se a micção dolorosa ou difícil .
É um de uma constelação de sintomas irritativos da bexiga (também chamados de sintomas do trato urinário inferior), que incluem noctúria e frequência urinária .
Diagnóstico
O médico também deve procurar por achados físicos de febre, erupção cutânea, sensibilidade direta na área da bexiga e dor nas articulações. Achados físicos de aumento da temperatura, aumento do pulso e diminuição da pressão arterial na presença de disúria podem indicar infecção sistêmica. A obstrução urológica devido a pedra ou tumor pode resultar em achados de hematúria, diminuição da micção e espasmos na bexiga. Todos esses achados físicos devem ser examinados cuidadosamente durante a obtenção da história. O histórico de atividade sexual recente é crucial.
O exame de urina é o teste mais útil para iniciar a investigação em um paciente com disúria. O exame de urina positivo para nitrito carrega um alto valor preditivo de uma cultura de urina positiva. Além disso, a tira reagente de urina mostra leucócitos com valor preditivo igual à presença de nitritos. Quando ambos estão presentes, o valor preditivo aumenta ainda mais. Se o paciente tiver apenas esterase leucocitária ou bactérias na urina, a disúria pode sugerir que o paciente provavelmente tem uretrite.
Diagnóstico diferencial
Isso geralmente é descrito como uma sensação de queimação ou ardência. Na maioria das vezes, é o resultado de uma infecção do trato urinário . Pode também ser devido a uma DST , pedras na bexiga , tumores da bexiga , e virtualmente qualquer condição da próstata . Também pode ocorrer como efeito colateral de medicamentos anticolinérgicos usados para a doença de Parkinson .
Drogas e irritantes
- Irritantes químicos, por exemplo, sabonetes, tampões, papéis higiênicos
- Drogas, por exemplo, Ciclofosfamida , Cetamina
- Consumo de capsaicina, por exemplo, pimentas habanero
Genital
- Hiperplasia benigna da próstata (masculino)
- Endometriose (feminina)
- Câncer de próstata (masculino)
- Prostatite (masculina)
- Vaginite (feminino)
Trato urinário
Uma das causas mais comuns de disúria é a infecção do trato urinário. As infecções do trato urinário são mais comuns em mulheres do que em homens devido à anatomia feminina, tendo uma uretra mais curta e reta em comparação com homens que têm uma uretra mais longa e curva devido à anatomia masculina. Nas mulheres, as bactérias podem alcançar a bexiga mais facilmente devido à uretra mais curta e reta, pois têm menos distância para viajar. Além disso, as mulheres que usam a técnica de limpeza errada de trás para a frente, em vez de da frente para trás, podem predispor a infecções mais frequentes do trato urinário devido à abertura da uretra estar mais próxima do reto. Por essas razões, as mulheres tendem a ter disúria com mais frequência em comparação aos homens. Além disso, a maioria das infecções do trato urinário não é complicada.
- Clamídia
- Cistite
- Cistite hemorrágica
- Pedras nos rins
- Malignidade, ou seja, câncer de bexiga , câncer de próstata ou câncer uretral
- Aumento da próstata, ou seja, hiperplasia benigna da próstata (masculino), câncer de próstata
- Prostatite (masculina)
- Pielonefrite
- Doença sexualmente transmissível
- Tricomoníase
- Estenose uretral
- Uretrite
- Esquistossomose urinária
- Infecção do trato urinário (ITU) causada por infecção bacteriana
Outro
- Diverticulite
- Hipotensão
- Missa no abdômen
- Artrite reativa
- Porfiria aguda intermitente
- Coproporfiria hereditária
- Porfiria variegada
Referências
links externos
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Fontes externas |