Sintoma funcional - Functional symptom
Um sintoma funcional é um sintoma médico sem causa física conhecida. Em outras palavras, não há doença estrutural ou patologicamente definida para explicar o sintoma. O uso do termo 'sintoma funcional' não pressupõe psicogênese , apenas que o corpo não está funcionando como esperado. Os sintomas funcionais são cada vez mais vistos dentro de uma estrutura em que 'fatores biológicos, psicológicos, interpessoais e de saúde' devem ser considerados relevantes para determinar a etiologia e os planos de tratamento.
Historicamente, sempre houve um intenso debate sobre se certos problemas estão predominantemente relacionados a uma anormalidade da estrutura (doença) ou são de natureza psicossomática, e o que em um estágio considerado como sendo sintomas funcionais, às vezes é posteriormente reclassificado como orgânico, como técnicas investigativas melhorar. Está bem estabelecido que os sintomas psicossomáticos são um fenômeno real, portanto, essa explicação potencial é frequentemente plausível; no entanto, a semelhança de uma gama de sintomas psicológicos e fraqueza funcional não implica que um cause o outro. Por exemplo, os sintomas associados à enxaqueca , epilepsia , esquizofrenia , esclerose múltipla , úlceras estomacais , síndrome da fadiga crônica , doença de Lyme e muitas outras condições tendem a ser historicamente explicados inicialmente como manifestações físicas do estado psicológico do paciente; até que um novo conhecimento fisiológico seja finalmente obtido. Outro exemplo específico é a constipação funcional , que pode ter causas psicológicas ou psiquiátricas. No entanto, um tipo de constipação aparentemente funcional, o anismus , pode ter uma base neurológica (física).
Embora o diagnóstico incorreto de sintomas funcionais ocorra, em neurologia, por exemplo, isso parece não ocorrer com mais frequência do que em outras síndromes neurológicas ou psiquiátricas. No entanto, para ser quantificado, o diagnóstico incorreto deve ser reconhecido como tal, o que pode ser problemático em um campo tão desafiador como a medicina.
Uma tendência comum é ver sintomas e síndromes funcionais, como fibromialgia , síndrome do intestino irritável e sintomas neurológicos funcionais, como fraqueza funcional, como sintomas nos quais fatores biológicos e psicológicos são relevantes, sem que um deles seja necessariamente dominante.
Fraqueza
Fraqueza funcional é a fraqueza de um braço ou perna sem evidência de danos ou doença do sistema nervoso. Pacientes com fraqueza funcional experimentam sintomas de fraqueza nos membros que podem ser incapacitantes e assustadores, como problemas para andar ou um 'peso' em um lado, coisas caindo ou uma sensação de que um membro simplesmente não parece normal ou 'parte dele'. A fraqueza funcional também pode ser descrita como distúrbio de sintomas neurológicos funcionais (FNsD), distúrbio neurológico funcional (FND) ou sintomas neurológicos funcionais. Se os sintomas forem causados por um gatilho psicológico, pode ser diagnosticado como 'distúrbio motor dissociativo' ou distúrbio de conversão (DC).
Para o paciente e o médico, muitas vezes parece que houve um derrame ou sintomas de esclerose múltipla . No entanto, ao contrário dessas condições, com fraqueza funcional não há danos permanentes ao sistema nervoso, o que significa que pode melhorar ou mesmo desaparecer completamente.
O diagnóstico geralmente deve ser feito por um neurologista especialista para que outras causas neurológicas possam ser excluídas. O diagnóstico deve ser feito com base nas características positivas da história e do exame (como o sinal de Hoover ). É perigoso fazer o diagnóstico simplesmente porque os testes são normais. Neurologistas geralmente diagnosticam erroneamente cerca de 5% das vezes (o que é o mesmo para muitas outras condições).
O tratamento mais eficaz é a fisioterapia ; no entanto, também é útil para os pacientes compreenderem o diagnóstico, e alguns podem achar que a TCC os ajuda a lidar com as emoções associadas ao mal-estar. Para aqueles com transtorno de conversão, a terapia psicológica é a chave para o tratamento, pois são os fatores emocionais ou psicológicos que estão causando os sintomas.
Fraqueza dobra
Fraqueza de dobra (também " fraqueza de doação ", "fraqueza de colapso", etc.) refere-se a um sintoma em que o braço ou perna de um paciente pode inicialmente oferecer resistência contra o toque de um examinador, mas de repente "cede" e não fornece mais resistência muscular.
Veja também
Referências
links externos
- Sintomas e síndromes somáticos funcionais
- Envolvimento em tratamento psicológico para sintomas neurológicos funcionais - Barreiras e soluções
- Sintomas somáticos funcionais múltiplos crônicos
- Sintomas funcionais na doença inflamatória intestinal e sua potencial influência na classificação incorreta do estado clínico