Complexo de Ghon - Ghon's complex
O complexo de Ghon é uma lesão observada no pulmão causada pela tuberculose . As lesões consistem em um foco Ghon junto com linfadenopatia pulmonar dentro de um linfonodo pulmonar próximo . Um complexo de Ghons retém bactérias viáveis , tornando-as fontes de infecção de longo prazo , que podem reativar e desencadear a tuberculose secundária mais tarde na vida.
Em países onde o leite de vaca infectado com Mycobacterium bovis foi eliminado (devido ao abate de vacas infectadas e pasteurização ), a tuberculose primária é geralmente causada pelo Mycobacterium tuberculosis e quase sempre começa nos pulmões. Normalmente, os bacilos inalados se implantam nos espaços aéreos distais da parte inferior do lobo superior ou na parte superior do lobo inferior, geralmente próximo à pleura . À medida que a sensibilização se desenvolve, surge uma área de inflamação branco-acinzentada de 1 a 1,5 cm com consolidação, conhecida como foco de Ghon . Na maioria dos casos, o centro deste foco sofre necrose caseosa . Os bacilos da tuberculose, livres ou dentro dos fagócitos , drenam para os nódulos regionais , que também costumam casear. Essa combinação de lesão pulmonar parenquimatosa e envolvimento nodal é conhecida como complexo de Ghon. Durante as primeiras semanas, também ocorre disseminação linfática e hematogênica para outras partes do corpo.
Em aproximadamente 95% dos casos, o desenvolvimento de imunidade mediada por células controla a infecção.
Diferenciação
O complexo de Ghon sofre fibrose progressiva , frequentemente seguida por calcificação detectável radiologicamente ( complexo de Ranke ) e, apesar da disseminação de outros órgãos, nenhuma lesão se desenvolve. Embora sejam frequentemente confundidos, o complexo de Ranke e o complexo de Ghon não são sinônimos. O complexo de Ranke é uma evolução do complexo de Ghon (resultante da cicatrização e calcificação da lesão).
O complexo de Ghon deve o seu nome ao patologista austríaco Anton Ghon ; o complexo de Ranke foi batizado em homenagem ao pneumologista alemão Karl Ernst Ranke .