Lábio glenóide - Glenoid labrum

Lábio glenoidal
Gray328.png
Visão lateral do ombro mostrando o lábio glenóide (marcado como "lig glenóide").
Detalhes
Identificadores
Latina labrum glenoidale
TA98 A03.5.08.002
TA2 1765
FMA 23290
Terminologia anatômica

O lábio glenóide ( ligamento glenóide ) é uma estrutura fibrocartilaginosa (não uma fibrocartilagem como se pensava anteriormente) anexada ao redor da margem da cavidade glenóide na escápula . A articulação do ombro é considerada uma articulação esférica . No entanto, em termos ósseos, a 'cavidade' (a fossa glenóide da escápula ) é bastante rasa e pequena, cobrindo no máximo apenas um terço da 'bola ' (a cabeça do úmero ). A cavidade é aprofundada pelo lábio glenóide, estabilizando a articulação do ombro.

O lábio é triangular em seção; a base é fixada à circunferência da cavidade, enquanto a borda livre é fina e afiada.

É contínuo acima com o tendão da cabeça longa do bíceps braquial , que emite dois fascículos para se fundir com o tecido fibroso do lábio.

Estrutura

Labrum da glenóide. Desenho esquemático da seção transversal. Variantes morfológicas do lábio glenoidal com distribuição relativa em porcentagem para o lábio anterior. a: 50%. Triangular com linha de intensidade de sinal aumentada ao longo da cartilagem articular hialina. b: 20%. Arredondado. c: 7%. Achatado em forma de vírgula. d: 3%. Ausente. e: 15%. Clivado. f: 8%. Entalhado. g: Aumento central da intensidade do sinal. h: Aumento linear na intensidade do sinal. O lábio posterior geralmente exibe uma forma triangular ou arredondada.

Significado clínico

Prejuízo

A ruptura do lábio pode ocorrer tanto por trauma agudo quanto por movimento repetitivo do ombro, como nos esportes de natação, beisebol e futebol americano. O trauma agudo pode ser decorrente de luxação do ombro , golpes diretos no ombro e outros acidentes desse tipo. As lacerações são classificadas como superiores ou inferiores em relação ao local onde a laceração está na cavidade glenóide. Uma lesão SLAP (lábio superior, anterior para posterior) é uma ruptura onde o lábio glenóide encontra o tendão da cabeça longa do músculo bíceps . Os sintomas incluem aumento da dor com atividade acima da cabeça, estalos ou ruídos, perda de força e dificuldade em localizar um ponto específico de dor. Como uma lesão SLAP envolve o bíceps, dor e fraqueza também podem ser sentidas ao realizar a flexão do cotovelo com resistência.

Diagnóstico

Os médicos podem usar qualquer combinação dos seguintes testes manuais para ajudar a determinar se ocorreu uma ruptura labial; Realocação de Jobe, O'Brien, Apreensão Anterior, Sensibilidade do Sulco Bicipital, Manivela, Velocidade e Testes de Yergason. Como regra geral, a dor anormal sentida durante qualquer um desses testes indicará um resultado positivo ou uma ruptura do lábio glenóide. Todos os testes tiram proveito do fato de que o lábio encontra o tendão da cabeça longa do músculo bíceps e, portanto, normalmente produzirá dor na região se houver uma ruptura. Além disso, os médicos podem solicitar uma ressonância magnética ( imagem por ressonância magnética ) ou tomografia computadorizada ( tomografia computadorizada ) a ser realizada utilizando injeções de contraste para destacar onde as lacerações podem estar presentes. No entanto, devido à variabilidade inerente entre humanos, os testes manuais, quando possível, são mais precisos para determinar a presença de uma ruptura labial.

Tratamento

O descolamento do lábio glenóide geralmente requer cirurgia para reconectá-lo à fossa glenóide. Técnicas cirúrgicas artroscópicas também podem ser usadas para descolamentos menores.

Veja também

Este artigo usa terminologia anatômica .

Referências

Este artigo incorpora texto de domínio público da página 319 da 20ª edição de Gray's Anatomy (1918)

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