Hôtel-Dieu, Paris - Hôtel-Dieu, Paris

Hôtel-Dieu
Assistance publique - Hôpitaux de Paris
Hôtel-Dieu de Tour Saint-Jacques.jpg
Vista do Hôtel-Dieu do Tour Saint-Jacques
Geografia
Localização 1 Parvis Notre-Dame - Place Jean-Paul-II
75004 Paris , França
Organização
Sistema de cuidados Público
Serviços
Departamento de emergência sim
Camas 349
História
Aberto 829
Links
Local na rede Internet www .aphp .fr
Listas Hospitais na França

O Hôtel-Dieu ( pronunciação francesa: [otɛldjø] ) é um hospital situado na Île de la Cité , no 4º distrito de Paris , no adro de Notre-Dame . Supostamente foi fundado por Saint Landry em 651 DC, tornando-o o mais antigo hospital da cidade e o mais antigo em todo o mundo ainda em funcionamento. O Hôtel-Dieu foi o único hospital da cidade até o Renascimento . Enquanto o antigo Hôtel-Dieu ficava perto do Sena, no lado oposto da parvise, foi devastado por vários incêndios e foi reconstruído pela última vez em sua localização atual entre 1867 e 1878, como parte da renovação de Paris por Haussmann .

Hoje operado pela Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP), o Hôtel-Dieu é também um hospital universitário associado à Faculté de Médecine Paris-Descartes .

História

O antigo Hôtel-Dieu

Episódios da Vida de um Santo-Bispo , do Mestre de Saint Giles ( c.  1500 ), mostrando os edifícios góticos do antigo Hôtel-Dieu à direita

O Hôtel-Dieu foi supostamente fundado por Saint Landry em 651 DC, mas sua primeira menção registrada remonta a 829. Mesmo assim, é considerado o hospital mais antigo da cidade e o mais antigo em todo o mundo ainda em funcionamento.

A história dos hospitais parisienses data da Idade Média . A pobreza era generalizada durante esse período, e o Hôtel-Dieu tornou-se uma oportunidade para muitos burgueses e nobres virem em seu auxílio. Seus esforços permitiram a construção do Hôpital de la Charité , que unia piedade e assistência médica. Como muitos hospitais daquela época, começou como uma instituição geral que atendia aos pobres e doentes, oferecendo comida e abrigo, além de assistência médica. A criação do Hôtel-Dieu manteve esta tradição de caridade até o século 19, apesar de ter sido questionada nos séculos que se seguiram.

Antigo Hôtel-Dieu no mapa de Truschet e Hoyau

No século 16, o Hôtel-Dieu enfrentou uma crise financeira, pois era financiado apenas por ajuda, subsídios ou privilégios. Isso levou à criação em 1505 de um conselho de governadores leigos: os presidentes do Parlamento, a Chambre des Comptes , a Cour des Aides e o Prévôt des Marchands . durante o mesmo século, Henrique IV construiu o Hôpital Saint-Louis para desobstruir o Hotel Dieu.

A elite do século 17 criou estabelecimentos para abrigar os pobres. Os hospitais, portanto, assumiram o nome de " Hôpital Général " (hospital geral) ou " Hôpital d'enfermement " ( Asilo ), dos quais o Hôtel-Dieu era um deles. A abordagem centralizada da pobreza extrema na França partia da premissa de que a assistência médica era um direito de quem não tinha família ou renda e formalizou o processo de internação em hospitais para evitar superlotação e condições insalubres. O Tenente Général de Police tornou-se membro do Bureau de l'Hôtel-Dieu de Paris (Escritório do Hôtel-Dieu em Paris) em 1690. O hospital se estendia pelo rio com a construção da Casa do Rosário sobre a Pont au Double .

Antigo Hôtel-Dieu no mapa de Turgot
Quadro de Victor-Jean Nicolle

No século 18, os hospitais parisienses em geral caracterizavam-se por falta de saneamento e tratamento, seguidos de alta taxa de mortalidade. Como Jacques Tenon notaria em seu Mémoires sur les hôpitaux de Paris (1788), as condições sanitárias eram horríveis, as instalações estavam superlotadas e havia uma alta taxa de mortalidade nesses hospitais. O Hôtel-Dieu era "o mais insalubre e desconfortável de todos os hospitais", com uma taxa de mortalidade de quase 25%. Embora fosse o maior dos hospitais de Paris, com 1.200 leitos, muitos leitos acomodavam três ou mais pacientes - as mulheres davam à luz em leitos compartilhados e não havia separação entre os pacientes com doenças contagiosas. Os 1.200 leitos do hospital eram completamente inadequados para abrigar seus mais de 3.500 pacientes.

O incêndio do Hôtel-Dieu em 1772, retratado por Jean-Baptiste-François Génillion

Em 1772, um incêndio destruiu grande parte do Hôtel-Dieu. Este evento gerou discussões sobre as condições e possíveis reformas que seriam feitas no sistema hospitalar. Luís XV ordenou a demolição do Hôtel-Dieu em 1773, após ouvir sobre as más condições de seus pacientes. A execução da ordem foi, no entanto, atrasada devido à morte do rei, e Luís XVI , que o sucedeu, foi persuadido de um plano alternativo para reconstruir as partes danificadas do hospital. Este esquema foi submetido à revisão da Academia de Ciências, e o debate sobre o Hôtel-Dieu se estendeu até 1785, quando se transformou em discussões sobre a reforma do sistema hospitalar de Paris. As condições melhoraram em 1787, quando o Hôtel-Dieu implementou um código de serviços médicos que mudou o hospital de uma máquina de cura dirigida por freiras para um estabelecimento médico e cirúrgico dirigido por médicos. Jacques Necker criou os cargos de Inspecteur général des hôpitaux civils et des maisons de force (Inspetor Geral para hospitais e prisões civis) e Commissaire du roi pour tout ce qui a trait aux hôpitaux (Comissário real para tudo o que diz respeito aos hospitais).

Pierre-Joseph Desault e Xavier Bichat

Nesse ínterim, o Hôtel-Dieu recebeu um status elevado como uma instituição de treinamento cirúrgico com a nomeação de Pierre-Joseph Desault como chef de serviço em 1785. Desault estabeleceu um elaborado programa educacional para internos cirúrgicos quando antes eles tinham apenas treinamento informal. No século 19, os hospitais tornaram-se locais de ensino e pesquisa médica, além da prática da medicina. Xavier Bichat , um aluno de Desault, expôs sua nova "teoria da membrana" durante um curso ministrado em 1801-1802 no Hôtel-Dieu.

O antigo Hôtel-Dieu entre 1865 e 1868

Em 1801, os hospitais parisienses adotaram uma nova estrutura administrativa: o Conseil général des hôpitaux et hospices civils de Paris (Conselho Geral dos hospitais e hospícios civis parisienses ). Esta vontade de melhorar a gestão levou à criação de novos serviços: o Bureau d'admission (Gabinete de admissões) e a Pharmacie centrale (Farmácia Central). Napoleão I finalmente reconstruiu as partes do Hôtel-Dieu que queimaram em 1772. Também durante este período, o Hôtel-Dieu defendeu a prática da vacinação , da qual o Duque de La Rochefoucauld-Liancourt era um fervoroso defensor. Da mesma forma, as descobertas de René-Théophile-Hyacinthe Laennec permitiram o refinamento dos métodos de diagnóstico , ausculta e etiologia das doenças. O Pont au Double foi demolido em 1847 e reconstruído sem cobertura.

Atual Hôtel-Dieu

Fotografia de Charles Marville

O Hôtel-Dieu foi reconstruído entre 1867 e 1878 no lado oposto do parvise de Notre Dame, como parte da renovação de Haussmann de Paris encomendada por Napoleão III . A reconstrução seguiu os planos dos arquitetos Gilbert e Diet.

Foi só em 1908 que as freiras agostinianas deixaram o Hôtel-Dieu para sempre.

Papel no sistema de saúde parisiense

Hôtel-Dieu 2012 03.jpg
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O Hôtel-Dieu é o principal centro de vítimas para lidar com casos de emergência, sendo o único centro de emergência para os primeiros nove distritos e sendo o centro local para os quatro primeiros.

Nos últimos 50 anos, ela abriga o departamento clínico de diabetes e doenças endócrinas . Trata quase exclusivamente do rastreio, tratamento e prevenção das complicações associadas à diabetes mellitus . É também um serviço de referência para hipoglicemia . Voltado para a informação ao paciente (educação terapêutica) e inovação tecnológica, oferece uma ampla escolha de unidades de atendimento para todos os níveis de complicações. Também está na vanguarda da pesquisa em diabetes em áreas como novas insulinas e novos medicamentos, efeitos da nutrição, bombas externas e implantadas, sensores de glicose e pâncreas artificial .

Mais recentemente, um importante departamento de oftalmologia (emergências, cirurgia e pesquisa) foi desenvolvido no Hôtel-Dieu, sob a supervisão de Yves Pouliquen .

Figuras notáveis

Em 1748, Hyacinthe Théodore Baron , reitor da Faculdade de Medicina de Paris de 1750 a 1753 e membro da Academia de Ciências , exerceu a profissão neste hospital.

Outros médicos, pesquisadores e cirurgiões notáveis ​​que trabalharam no hospital incluem Forlenze , Bichat , Dupuytren , Hartmann , Desault , Récamier , Cholmen , Dieulafoy , Trousseau , Ambroise Paré , Marc Tiffeneau , Augustin Gilbert .

Notas

Referências

links externos

Coordenadas : 48,854665 ° N 2,348808 ° E 48 ° 51 17 ″ N 2 ° 20 56 ″ E /  / 48,854665; 2,348808