Profissional de saúde - Health professional

Um profissional de saúde (ou profissional de saúde ) pode fornecer tratamento e aconselhamento de saúde com base em treinamento formal e experiência. O campo inclui aqueles que trabalho como um médico (como médico de família , internista , obstetra , psiquiatra , radiologista , cirurgião etc), assistente do médico , veterinário , técnico veterinário , assistente de medicina veterinária , farmacêutico , técnico de farmácia , assistente médico , enfermeira , física terapeuta , terapeuta ocupacional , dentista , parteira , psicólogo ou que desempenhe serviços em profissões de saúde afins . Um profissional de saúde também pode ser um especialista em saúde pública ou saúde comunitária .

Campos

Aula de massagem terapêutica da NY College of Health Professions
Médicos da Marinha dos EUA fazem o parto de um bebê saudável
70% dos trabalhadores globais de saúde e assistência social são mulheres, 30% dos líderes no setor de saúde global são mulheres

A força de trabalho da saúde compreende uma ampla variedade de profissões e ocupações que fornecem algum tipo de serviço de saúde, incluindo profissionais de assistência direta como médicos , enfermeiros , assistentes médicos , enfermeiras , terapeutas respiratórios , dentistas , farmacêuticos , fonoaudiólogos , fisioterapeutas , terapeutas ocupacionais , fisioterapeutas e terapeutas comportamentais , bem como profissionais de saúde aliados , como flebotomistas , cientistas de laboratórios médicos , nutricionistas e assistentes sociais . Eles geralmente trabalham em hospitais , centros de saúde e outros pontos de prestação de serviços, mas também em treinamento acadêmico, pesquisa e administração. Alguns fornecem serviços de atendimento e tratamento para pacientes em residências particulares. Muitos países têm um grande número de trabalhadores comunitários de saúde que trabalham fora das instituições formais de saúde. Gestores de serviços de saúde , técnicos de informação em saúde e outros profissionais de assistência e apoio também são considerados parte vital das equipes de saúde.

Os profissionais de saúde são comumente agrupados em profissões de saúde . Dentro de cada campo de especialização, os praticantes são frequentemente classificados de acordo com o nível de habilidade e especialização de habilidade. “Profissionais de saúde” são trabalhadores altamente qualificados, em profissões que geralmente requerem um amplo conhecimento, incluindo estudos de nível universitário conducentes à obtenção de um primeiro grau ou qualificação superior. Esta categoria inclui médicos, assistentes médicos, enfermeiras registradas, veterinários, técnicos veterinários, assistentes veterinários, dentistas, parteiras, radiologistas, farmacêuticos, fisioterapeutas, optometristas, médicos de departamento operacional e outros. Profissionais de saúde aliados, também referidos como "profissionais de saúde associados" na Classificação Internacional Padrão de Ocupações , apóiam a implementação de planos de saúde, tratamento e encaminhamento geralmente estabelecidos por médicos, enfermagem, respiratórios e outros profissionais de saúde, e geralmente requerem formais qualificações para exercer a sua profissão. Além disso, o pessoal auxiliar não licenciado auxilia na prestação de serviços de saúde, conforme permitido.

Outra forma de categorizar os profissionais de saúde é de acordo com o subcampo em que atuam, como atenção à saúde mental, atenção à gravidez e ao parto, atenção cirúrgica, atenção de reabilitação ou saúde pública.

Saúde mental

Um profissional de saúde mental é um trabalhador de saúde que oferece serviços para melhorar a saúde mental de indivíduos ou tratar doenças mentais . Estes incluem psiquiatras , assistentes de médico psiquiátrico , clínicos, de aconselhamento e psicólogos escolares , terapeutas ocupacionais , assistentes sociais clínicos , enfermeiros psiquiátricos-mentais , terapeutas matrimoniais e familiares , conselheiros de saúde mental , bem como outros profissionais de saúde e profissões de saúde afins. Esses provedores de cuidados de saúde geralmente lidam com as mesmas doenças, distúrbios, condições e problemas; no entanto, seu escopo de prática geralmente difere. A diferença mais significativa entre as categorias de profissionais de saúde mental é a educação e o treinamento. Existem muitos efeitos prejudiciais para os profissionais de saúde. Muitos apresentam diversos sintomas psicológicos negativos, desde traumas emocionais a ansiedade muito severa. Os profissionais de saúde não foram bem tratados e, por isso, sua saúde mental, física e emocional foi afetada. O autor do SAGE disse que 94% dos enfermeiros tiveram pelo menos um PTSD após a experiência traumática. Outros tiveram pesadelos, flashbacks e reações emocionais de curto e longo prazo. O abuso está causando efeitos prejudiciais sobre esses profissionais de saúde. A violência está fazendo com que os profissionais de saúde tenham uma atitude negativa em relação às tarefas de trabalho e aos pacientes, por isso “se sentem pressionados a aceitar o pedido, dispensar um produto ou administrar um medicamento”. Às vezes, pode variar de verbal a sexual e assédio físico, seja o agressor um paciente, familiares do paciente, médico, supervisores ou enfermeiras.

Obstetrícia

Um profissional de saúde materno-infantil é um especialista em saúde que lida com o cuidado de mulheres e seus filhos antes, durante e depois da gravidez e do parto. Esses profissionais de saúde incluem obstetras , assistentes médicos , parteiras , enfermeiras obstétricas e muitos outros. Uma das principais diferenças entre essas profissões está no treinamento e na autoridade para fornecer serviços cirúrgicos e outras intervenções que salvam vidas. Em alguns países em desenvolvimento, parteiras tradicionais , ou parteiras tradicionais, são a principal fonte de gravidez e parto para muitas mulheres e famílias, embora não sejam certificados ou licenciados.

Geriatria

Um terapeuta geriátrico planeja e coordena o cuidado de idosos e / ou deficientes físicos para promover sua saúde, melhorar sua qualidade de vida e manter sua independência pelo maior tempo possível. Eles incluem geriatras , terapeutas ocupacionais , assistentes de médico , enfermeira profissionais adulto-gerontologia , enfermeiros especialistas clínicos , farmacêuticos clínicos geriátricos, enfermeiros geriátricos , cuidados geriátricos gestores , assessores geriátricas , auxiliares de enfermagem, cuidadores e outros que se concentram nas necessidades de saúde e assistência psicológica de adultos mais velhos.

Cirurgia

O médico cirúrgico é um profissional de saúde e especialista especializado no planejamento e prestação de cuidados perioperatórios de um paciente, incluindo os estágios anestésico, cirúrgico e de recuperação. Eles podem incluir cirurgiões gerais e especializados , assistentes médicos , cirurgiões assistentes , assistentes cirúrgicos, cirurgiões veterinários , técnicos veterinários . anestesiologistas , assistentes de anestesiologistas , enfermeiros anestesistas , enfermeiras cirúrgicas , oficiais clínicos , médicos do departamento de operações , técnicos de anestesia , enfermeiras perioperatórias , tecnologistas cirúrgicos e outros.

Reabilitação

Um profissional de saúde de reabilitação é um trabalhador de saúde que fornece cuidados e tratamento que visam melhorar e restaurar a capacidade funcional e a qualidade de vida de pessoas com deficiências físicas ou incapacidades . Estes incluem fisiatras , assistentes do médico , enfermeiros de reabilitação , enfermeiros especialistas clínicos , os profissionais de enfermagem , fisioterapeutas , quiropráticos , orthotists , próteses , terapeutas ocupacionais , terapeutas recreativos , Fonoaudiólogos , fonoaudiólogos , fisioterapeutas , conselheiros de reabilitação , terapeutas de reabilitação física , treinadores , técnicos de fisioterapia, técnicos de órteses, técnicos de próteses, assistentes de cuidados pessoais e outros.

Optometria

O cuidado e o tratamento do olho e dos anexos podem ser realizados por oftalmologistas especializados em atendimento médico / cirúrgico ou optometristas especializados em tratamento refrativo e atendimento médico / terapêutico. Assistentes médicos também atuam em colaboração com oftalmologistas nesta área da medicina.

Diagnóstico

Os provedores de diagnósticos médicos são profissionais de saúde responsáveis ​​pelo processo de determinar qual doença ou condição explica os sintomas e sinais de uma pessoa. É mais frequentemente referido como diagnóstico com o contexto médico implícito. Isso geralmente envolve uma equipe de profissionais de saúde em várias unidades de diagnóstico. Isso inclui radiologistas , radiologistas , ultrassonografistas , cientistas de laboratórios médicos , patologistas e profissionais relacionados.

Odontologia

Assistente odontológico à direita apoiando um operador odontológico à esquerda, durante um procedimento.

Um dentista é um profissional de saúde e especialista que fornece cuidados e tratamento para promover e restaurar a saúde bucal. Estes incluem dentistas e cirurgiões-dentistas , auxiliares de consultório dentário , auxiliar de medicina dentária , higienistas dentais , enfermeiros dentários , técnicos dentários , terapeutas dentais ou terapeutas de saúde bucal e profissionais afins.

Podologia

Os cuidados e tratamento para o pé, tornozelo e perna podem ser prestados por podólogos , quiropodistas , pedorthists , profissionais de saúde dos pés , assistentes médicos de podologia, enfermeira de podologia e outros.

Saúde pública

Um profissional de saúde pública se concentra em melhorar a saúde de indivíduos, famílias e comunidades por meio da prevenção e tratamento de doenças e lesões, vigilância de casos e promoção de comportamentos saudáveis. Esta categoria inclui especialistas em medicina preventiva e comunitária, assistentes médicos , enfermeiras de saúde pública , farmacêutico , especialistas em enfermagem clínica , nutricionistas , oficiais de saúde ambiental ( inspetores de saúde pública ), paramédicos , epidemiologistas , dentistas de saúde pública e outros.

Medicina alternativa

Em muitas sociedades, os praticantes da medicina alternativa têm contato com um número significativo de pessoas, seja como integrantes ou permanecendo fora do sistema formal de saúde. Isso inclui praticantes de acupuntura , Ayurveda , fitoterapia , homeopatia , naturopatia , Reiki , cura energética Shamballa Reiki , medicina Siddha , medicina tradicional chinesa , medicina tradicional coreana , Unani e ioga . Em alguns países como o Canadá, os quiropráticos e os osteopatas (não confundir com os médicos da medicina osteopática nos Estados Unidos ) são considerados praticantes da medicina alternativa.

Abuso por Pacientes

  • Os pacientes estão selecionando vítimas que são mais vulneráveis. Por exemplo, Cho disse que essas seriam as enfermeiras sem experiência ou tentando se acostumar com suas novas funções no trabalho.
  • Outros autores que concordam com isso são Vento, Cainelli, & Vallone e eles disseram que a razão pela qual os pacientes causaram perigo aos profissionais de saúde é por causa da comunicação insuficiente entre eles, longas filas de espera e superlotação nas áreas de espera. Quando os pacientes são intrusivos e / ou violentos com o corpo docente, isso faz com que a equipe se questione sobre o que fazer para cuidar de um paciente.
  • Muitos incidentes ocorreram com pacientes que realmente deixaram alguns profissionais de saúde traumatizados e com muitas dúvidas sobre si mesmos. Goldblatt e outros autores disseram que havia uma senhora que estava dando à luz, seu marido disse: “Quem está no comando por aqui”? “Quem são essas safadas que você emprega aqui”. Isso era muito evitável de ter sido dito às pessoas que estão cuidando de sua esposa e filho.

Muitas jurisdições relatam déficits no número de recursos humanos de saúde treinados para atender às necessidades de saúde da população e / ou metas de prestação de serviços, especialmente em áreas com atendimento médico insuficiente. Por exemplo, nos Estados Unidos, o orçamento federal de 2010 investiu US $ 330 milhões para aumentar o número de médicos, assistentes médicos, enfermeiros, enfermeiras e dentistas que atuam em áreas do país que enfrentam escassez de profissionais de saúde treinados. O orçamento expande os programas de reembolso de empréstimos para médicos, enfermeiras e dentistas que concordam em trabalhar em áreas mal atendidas do ponto de vista médico. Este financiamento aumentará a capacidade das escolas de enfermagem para aumentar o número de enfermeiras. Também permitirá que os estados aumentem o acesso aos cuidados de saúde bucal por meio de doações para o desenvolvimento da força de trabalho odontológica . Os novos recursos do Orçamento irão sustentar a expansão da força de trabalho da área de saúde financiada pela Lei de Recuperação . Em 2011, havia 15,7 milhões de profissionais de saúde nos EUA.

No Canadá, o orçamento federal de 2011 anunciou um programa de perdão do Empréstimo para Estudantes do Canadá para encorajar e apoiar novos médicos de família, assistentes médicos, enfermeiros e enfermeiras para trabalhar em comunidades rurais carentes ou remotas do país, incluindo comunidades que prestam serviços de saúde às Primeiras Nações e populações Inuit .

Em Uganda, o Ministério da Saúde relata que até 50% dos cargos de pessoal de saúde em áreas rurais e carentes permanecem vagos. No início de 2011, o Ministério estava conduzindo pesquisas e análises de custos para determinar os pacotes de atração e retenção mais adequados para médicos, enfermeiros, farmacêuticos e técnicos de laboratório nas áreas rurais do país.

Em nível internacional, a Organização Mundial da Saúde estima uma escassez de quase 4,3 milhões de médicos, parteiras, enfermeiras e trabalhadores de apoio em todo o mundo para atingir os níveis de cobertura alvo de intervenções essenciais de atenção primária à saúde. A escassez é relatada como mais grave em 57 dos países mais pobres, especialmente na África Subsaariana.

Os enfermeiros são o tipo mais comum de trabalhador de campo médico que enfrenta a escassez em todo o mundo. Existem inúmeras razões pelas quais a escassez de enfermagem ocorre globalmente. Alguns incluem: remuneração inadequada, uma grande porcentagem de enfermeiras que trabalham tem mais de 45 anos e estão se aproximando da idade de aposentadoria, esgotamento e falta de reconhecimento.

Programas de incentivo foram implementados para ajudar no déficit de farmacêuticos e estudantes de farmácia. O motivo da falta de alunos de farmácia é desconhecido, mas pode-se inferir que se deve ao grau de dificuldade do programa.

Os resultados da escassez de pessoal de enfermagem podem causar níveis inseguros de pessoal que levam a cuidados inadequados ao paciente. Cinco ou mais incidentes que ocorrem por dia em um ambiente hospitalar como resultado de enfermeiras que não recebem descanso adequado ou intervalos para refeição são um problema comum.

Riscos ocupacionais

Um profissional de saúde usa um dispositivo de amostragem de ar para investigar a exposição à influenza transmitida pelo ar

A força de trabalho da saúde enfrenta desafios únicos de saúde e segurança e é reconhecida pelo Instituto Nacional de Segurança e Saúde Ocupacional (NIOSH) como um setor industrial prioritário na Agenda Nacional de Pesquisa Ocupacional (NORA) para identificar e fornecer estratégias de intervenção em questões de saúde e segurança ocupacional .

Um vídeo que descreve a Rede de Saúde e Segurança Ocupacional, uma ferramenta para monitorar riscos ocupacionais para trabalhadores de saúde

O estresse ocupacional e o esgotamento profissional são altamente prevalentes entre os profissionais de saúde. Alguns estudos sugerem que o estresse no local de trabalho é generalizado no setor de saúde por causa de níveis inadequados de pessoal , longas horas de trabalho , exposição a doenças infecciosas e substâncias perigosas que levam à doença ou morte e, em alguns países, ameaça de litígio por negligência médica. Outros fatores de estresse incluem o trabalho emocional de cuidar de pessoas doentes e uma alta carga de pacientes. As consequências desse estresse podem incluir abuso de substâncias , suicídio , transtorno depressivo maior e ansiedade , todos ocorrendo em taxas mais altas em profissionais de saúde do que na população trabalhadora em geral. Níveis elevados de estresse também estão ligados a altas taxas de burnout , absenteísmo e erros de diagnóstico, e taxas reduzidas de satisfação do paciente . No Canadá, um relatório nacional ( Provedores de Saúde do Canadá ) também indicou taxas mais altas de absenteísmo devido a doença ou deficiência entre os profissionais de saúde em comparação com o resto da população ativa, embora aqueles que trabalham na área de saúde tenham relatado níveis semelhantes de boa saúde e menos relatos de feridos no trabalho. Há algumas evidências de que a terapia cognitivo-comportamental , o treinamento e a terapia de relaxamento (incluindo meditação e massagem ) e a modificação de horários podem reduzir o estresse e o esgotamento em vários setores de profissionais de saúde. As pesquisas nessa área estão em andamento, principalmente no que se refere aos médicos, cujo estresse ocupacional e burnout são menos pesquisados ​​se comparados a outras profissões da saúde.

A exposição a doenças infecciosas respiratórias como tuberculose (causada pelo Mycobacterium tuberculosis ) e influenza pode ser reduzida com o uso de respiradores ; esta exposição é um risco ocupacional significativo para profissionais de saúde. A exposição a produtos químicos perigosos, incluindo drogas quimioterápicas , é outro risco ocupacional potencial. Esses medicamentos podem causar câncer e outros problemas de saúde. Os profissionais de saúde também correm o risco de contrair doenças contraídas por meio do contato prolongado com o paciente, incluindo escabiose . Os profissionais de saúde também correm o risco de contrair doenças transmitidas pelo sangue, como hepatite B , hepatite C e HIV / AIDS, por meio de ferimentos com agulhas ou contato com fluidos corporais. Esse risco pode ser mitigado com a vacinação quando há uma vacina disponível, como com a hepatite B. Em situações epidêmicas, como a epidemia do vírus Ebola da África Ocidental de 2014-2016 ou o surto de SARS de 2003 , os profissionais de saúde correm um risco ainda maior e estavam afetados desproporcionalmente nos surtos de Ebola e SARS. Em geral, o equipamento de proteção individual (EPI) adequado é o modo de proteção de primeira linha para os profissionais de saúde contra doenças infecciosas. Para ser eficaz contra doenças altamente contagiosas, o equipamento de proteção individual deve ser impermeável e evitar que a pele e as mucosas entrem em contato com materiais infecciosos. Diferentes níveis de equipamentos de proteção individual criados de acordo com padrões exclusivos são usados ​​em situações onde o risco de infecção é diferente. Práticas como luvas triplas e respiradores múltiplos não fornecem um nível mais alto de proteção e representam um fardo para o trabalhador, que também está sob maior risco de exposição ao remover o EPI. A conformidade com as regras adequadas de equipamento de proteção individual pode ser difícil em certas situações, como ambientes tropicais ou locais com poucos recursos. Uma revisão sistemática da Cochrane de 2020 encontrou evidências de baixa qualidade de que o uso de tecido mais respirável em EPI, luvas duplas e treinamento ativo reduzem o risco de contaminação, mas que mais ensaios clínicos randomizados são necessários para saber como melhor treinar profissionais de saúde no uso adequado de EPI.

As trabalhadoras de saúde podem enfrentar tipos específicos de problemas de saúde e estresse relacionados ao local de trabalho. De acordo com a Organização Mundial da Saúde , as mulheres predominam na força de trabalho formal de saúde em muitos países e são propensas a lesões musculoesqueléticas (causadas por tarefas de trabalho fisicamente exigentes, como levantar e mover pacientes) e burnout. As trabalhadoras de saúde estão expostas a drogas e produtos químicos perigosos no local de trabalho, que podem causar resultados reprodutivos adversos, como aborto espontâneo e malformações congênitas . Em alguns contextos, as trabalhadoras de saúde também estão sujeitas à violência de gênero por parte de colegas de trabalho e pacientes.

Os profissionais de saúde correm maior risco de lesões no trabalho devido à violência. Pacientes e visitantes bêbados, confusos e hostis são uma ameaça contínua para os provedores que tentam tratar os pacientes. Freqüentemente, agressão e violência em um ambiente de saúde não são relatados e são erroneamente considerados parte do trabalho. Os incidentes violentos geralmente ocorrem durante o atendimento individual; estar sozinho com os pacientes aumenta o risco de agressão dos profissionais de saúde. Nos Estados Unidos, os profissionais de saúde sofrem ⅔ de incidentes de violência não fatal no local de trabalho. As unidades psiquiátricas representam a maior proporção de incidentes violentos, com 40%; são seguidos por unidades geriátricas (20%) e pronto-socorro (10%). A violência no local de trabalho também pode causar traumas psicológicos.

Escorregões, tropeções e quedas são a segunda causa mais comum de pedidos de indenização trabalhista nos EUA e causam 21% das faltas ao trabalho devido a lesões. Essas lesões geralmente resultam em distensões e entorses ; mulheres, aqueles com mais de 45 anos e aqueles que trabalham há menos de um ano em um estabelecimento de saúde estão em maior risco.

Os profissionais de saúde também podem sofrer privação de sono devido ao seu trabalho. Muitos profissionais de saúde trabalham em turnos e, portanto, apresentam desalinhamento de seu horário de trabalho e de seu ritmo circadiano . Em 2007, constatou-se que 32% dos profissionais de saúde dormiam menos de 6 horas por noite. A privação de sono também predispõe os profissionais de saúde a cometer erros que podem colocar o paciente em perigo.

Um estudo epidemiológico publicado em 2018 examinou o estado de audição de trabalhadores expostos ao ruído no setor de saúde e assistência social (HSA) para estimar e comparar a prevalência de perda auditiva por subsetor dentro do setor. A maioria das estimativas de prevalência do subsetor de HSA variaram de 14% a 18%, mas o subsetor de Laboratórios Médicos e Diagnósticos teve prevalência de 31% e os Escritórios de Todos os Outros Profissionais de Saúde Diversos tiveram uma prevalência de 24%. O subsetor de Serviços de Creche também apresentou risco 52% maior do que o setor de referência.

Especialmente em tempos como o presente (2020), os perigos do profissional de saúde têm origem na saúde mental. A pesquisa dos últimos meses destaca que o COVID-19 tem contribuído muito para a degradação da saúde mental nos profissionais de saúde. Isso inclui, mas não se limita a, ansiedade, depressão / esgotamento e insônia.

Um estudo feito por Di Mattei et al. (2020) revelou que 12,63% dos enfermeiros do COVID e 16,28% dos outros profissionais de saúde do COVID relataram sintomas de ansiedade extremamente graves no pico da pandemia. Além disso, outro estudo foi conduzido com 1.448 funcionários em tempo integral no Japão. Os participantes foram entrevistados no início do estudo em março de 2020 e novamente em maio de 2020. O resultado do estudo mostrou que o sofrimento psicológico e a ansiedade aumentaram mais entre os profissionais de saúde durante o surto de COVID-19.

Da mesma forma, estudos também mostraram que após a pandemia, pelo menos um em cada cinco profissionais de saúde relatou sintomas de ansiedade. Especificamente, o aspecto de “ansiedade foi avaliado em 12 estudos, com uma prevalência combinada de 23,2%” após COVID. Ao considerar todos os 1.448 participantes, esse percentual chega a cerca de 335 pessoas.

Regulamento e registro

Praticar sem uma licença válida e atual é geralmente ilegal. Na maioria das jurisdições, a prestação de serviços de saúde é regulamentada pelo governo. Indivíduos encontrados prestando serviços médicos, de enfermagem ou outros serviços profissionais sem a devida certificação ou licença podem enfrentar sanções e acusações criminais que resultarão em pena de prisão. O número de profissões sujeitas a regulamentação, requisitos para indivíduos receberem licenciamento profissional e natureza das sanções que podem ser impostas por descumprimento variam entre as jurisdições.

Nos Estados Unidos, de acordo com as leis do estado de Michigan , um indivíduo é culpado de um crime se identificado como praticante da profissão de saúde sem uma licença pessoal válida ou registro. Os profissionais de saúde também podem ser presos se forem considerados culpados de praticar além dos limites permitidos por suas licenças e registro. As leis estaduais definem o escopo da prática da medicina, enfermagem e várias profissões de saúde afins. Na Flórida, praticar medicina sem a devida licença é crime classificado como crime de terceiro grau, que pode resultar em prisão de até cinco anos. O exercício da profissão de saúde sem licença que resulte em lesões corporais graves é considerado crime de segundo grau, com pena de prisão até 15 anos.

No Reino Unido, os profissionais de saúde são regulamentados pelo estado; o Conselho de Profissões de Saúde e Cuidados do Reino Unido (HCPC) protege o 'título' de cada profissão que regulamenta. Por exemplo, é ilegal alguém se autodenominar Terapeuta Ocupacional ou Radiologista se não constar do cadastro do HCPC.

Triagem, teste e educação para tuberculose

Com base nas recomendações do Centro para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos Estados Unidos para rastreamento e teste de TB, as seguintes práticas recomendadas devem ser seguidas ao contratar e empregar pessoal de saúde.

Processo de contratação inicial

Ao contratar Pessoal de Saúde, o candidato deve preencher o seguinte:

  1. uma avaliação de risco de TB
  2. uma avaliação de sintomas de TB para pelo menos aqueles listados na página Sinais e Sintomas
  3. um teste de TB de acordo com as diretrizes para testes de infecção por TB
  4. Avaliação adicional para tuberculose, conforme necessário (por exemplo, radiografia de tórax para HCP com um teste de tuberculose positivo)

Procedimentos de teste recomendados

O CDC recomenda um teste de sangue, também conhecido como ensaio de liberação de interferon-gama (IGRA), ou um teste cutâneo, também conhecido como teste cutâneo de tuberculina de Mantoux (TST). Não é intenção deste artigo explorar o protocolo de realização de um teste de TB adequado. Um teste de sangue para TB para teste de linha de base não requer teste de duas etapas. Se o método de teste cutâneo for usado para testar o HCP na contratação, o teste em duas etapas deve ser usado. Um teste de uma etapa não é recomendado.

Teste de duas etapas

O CDC descreveu mais detalhes sobre os testes recomendados para vários cenários. Resumindo:

  1. Teste cutâneo positivo documentado anterior (TST), então um outro TST não é recomendado
  2. TST negativo documentado anterior dentro de 12 meses antes do emprego OU pelo menos dois TSTs negativos documentados, então um único TST é recomendado
  3. Todos os outros cenários, com exceção dos programas que usam exames de sangue, o teste recomendado é um TST de duas etapas

De acordo com essas diretrizes de teste recomendadas, quaisquer dois resultados negativos do TST dentro de 12 meses um do outro constituem um TST de duas etapas.

Triagem anual, teste e educação

  1. O único requisito recorrente para todos os profissionais de saúde é receber educação sobre TB anualmente. Embora o CDC ofereça materiais educacionais, não há um requisito bem definido sobre o que constitui uma educação anual satisfatória.
  2. O teste anual de TB não é mais recomendado, a menos que haja uma exposição conhecida ou transmissão contínua em uma unidade de saúde.
  3. Se um profissional de saúde for considerado com risco ocupacional aumentado para a triagem anual de TB, pode-se considerar.
  4. Para HCP com um histórico documentado de um resultado de teste de TB positivo, não precisa ser testado novamente, mas deve, em vez disso, completar uma avaliação dos sintomas de TB. Presume-se que qualquer HCP que tenha feito um teste de raio-X de tórax teve um resultado de teste positivo anterior.
  5. Ao considerar a saúde mental, você pode consultar seu médico para ser avaliado em sua digressão. Recomenda-se ver alguém pelo menos uma vez por ano para ter certeza de que não houve nenhuma mudança repentina.

Veja também

Referências

links externos