Reflexo de Hering-Breuer - Hering–Breuer reflex

O reflexo de inflação Hering-Breuer , denominado em homenagem a Josef Breuer e Ewald Hering , é um reflexo acionado para evitar a inflação excessiva do pulmão . Os receptores de alongamento pulmonar presentes na parede dos brônquios e bronquíolos das vias aéreas respondem ao alongamento excessivo do pulmão durante grandes inspirações .

Uma vez ativados, eles enviam potenciais de ação através de grandes fibras mielinizadas do nervo vago para a área inspiratória na medula e no centro apneústico da ponte . Em resposta, a área inspiratória é inibida diretamente e o centro apneústico é impedido de ativar a área inspiratória. Isso inibe a inspiração, permitindo que a expiração ocorra.

O reflexo de inflação Hering-Breuer não deve ser confundido com o reflexo de deflação descoberto pelos mesmos indivíduos, Hering e Breuer. A maior parte desta página discute o reflexo da inflação ; o reflexo de deflação é considerado separadamente no final.

História

Josef Breuer e Ewald Hering relataram em 1868 que uma distensão mantida dos pulmões de animais anestesiados diminuía a frequência do esforço inspiratório ou causava uma apnéia transitória. O estímulo foi, portanto, a inflação pulmonar.

Anatomia e fisiologia

O reflexo Hering-Breuer, simplesmente, é o que impede os pulmões de inflar em excesso com o ar inspirado. O circuito neural que controla o reflexo de inflação de Hering-Breuer envolve várias regiões do sistema nervoso central e componentes sensoriais e motores do nervo vago .

O aumento da atividade sensorial das aferências pulmonares de estiramento pulmonar (via nervo vago) resulta na inibição do impulso inspiratório central e, portanto, na inibição da inspiração e início da expiração. Os aferentes pulmonares também enviam projeções inibitórias para os neurônios motores vagais cardíacos (CVM) no núcleo ambíguo (NA) e no núcleo vagal motor dorsal (DMVN). Os CVMs, que enviam fibras motoras ao coração através do nervo vago, são responsáveis ​​pelo controle inibitório tônico da frequência cardíaca . Assim, um aumento na atividade do receptor de estiramento pulmonar leva à inibição dos CVMs e uma elevação da freqüência cardíaca ( taquicardia ). Esta é uma ocorrência normal em indivíduos saudáveis ​​e é conhecida como arritmia sinusal .

Taxa e profundidade da respiração

Os primeiros fisiologistas acreditavam que o reflexo desempenha um papel importante no estabelecimento da taxa e da profundidade da respiração em humanos. Embora isso possa ser verdade para a maioria dos animais, não é o caso para a maioria dos humanos adultos em repouso. No entanto, o reflexo pode determinar a taxa e a profundidade da respiração em recém-nascidos e em humanos adultos quando o volume corrente é superior a 1 L, como no exercício.

Reflexo de deflação Hering-Breuer

O reflexo de deflação de Hering-Breuer serve para encurtar a exalação quando o pulmão está desinflado. É iniciado pela estimulação dos receptores de estiramento ou estimulação dos proprioceptores ativados pela deflação do pulmão. Como o reflexo da inflação, os impulsos desses receptores viajam de forma aferente pelo vago. Ao contrário do reflexo de inflação, as aferências terminam nos centros inspiratórios, e não no centro apneústico pontino. Esses reflexos parecem desempenhar um papel menor em humanos do que em mamíferos não humanos.

Uso clínico

A ausência desse reflexo contribui para o diagnóstico de morte encefálica.

Referências

links externos