Osteotomia tibial alta - High tibial osteotomy
Osteotomia tibial alta | |
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Especialidade | ortopédico |
A osteotomia tibial alta é um procedimento cirúrgico ortopédico que visa corrigir uma deformação em varo com osteoartrite compartimental . Geralmente é reservado para pacientes mais jovens que geralmente são mais ativos.
As deformidades angulares foram descritas pela primeira vez por Mikulicz-Radecki em 1880. Ele observou que o eixo da extremidade inferior passa pelas três articulações do quadril, joelho e tornozelo em indivíduos normais e o centro do joelho desvia desta linha nas deformidades angulares do joelho . Neste caso, o compartimento medial suportará o peso no geno varo e o compartimento lateral suportará o peso no genu valgo , e a osteoartrite se desenvolverá no referido compartimento.
A osteotomia tibial alta foi descrita pela primeira vez por Jackson em 1958 e hoje é uma cirurgia bem estabelecida. Coventry, que foi pioneira neste campo, publicou muitos relatórios sobre os resultados do HTO de cunha fechada. A placa ortopédica de compressão deslizante dupla (ODSCP) foi projetada e introduzida para osteotomias tibiais altas em cunha aberta. As vantagens sobre as técnicas convencionais são a redução da chance de extensão intra-articular acidental da osteotomia, eliminando o risco potencial de translação ou rotação indesejada do osso, capacidade de reajustar o alinhamento após a cirurgia sem a necessidade de retirar os parafusos ósseos. Como a população na maioria dos países está envelhecendo, o geno varo e, consequentemente, a osteoartrose resultante aumentarão e, se o paciente atender aos critérios, a osteotomia tibial alta é aconselhável.
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