Seringa de baixo espaço morto - Low dead space syringe
Uma seringa de baixo espaço morto (LDSS) ou seringa de baixo volume morto é um tipo de seringa com um design que visa limitar o espaço morto que existe entre o cubo da seringa e a agulha.
Diferenças de seringas de alto espaço morto
A diferença entre seringas de espaço morto alto e baixo é determinada pela quantidade média de fluido que não pode ser expelido do dispositivo. Embora não exista nenhum padrão definido para a designação de seringas e agulhas de baixo espaço morto, é convenção designar qualquer desenho de agulha ou seringa que se desvie do desenho padrão de agulha e seringa como espaço morto baixo se este novo desenho render um espaço morto menor.
Ao contrário das seringas de baixo espaço morto, as seringas de alto espaço morto são desenhos convencionais de agulha e seringa. O termo "grande espaço morto" refere-se ao fluido que permanece dentro da agulha e entre o cubo da seringa e o êmbolo. Esse espaço pode chegar a 84 microlitros em seringas convencionais. As seringas convencionais de grande espaço morto existem desde a produção em massa de seringas plásticas com agulhas removíveis em 1961.
No entanto, existem problemas associados ao espaço morto nas seringas: desperdício de medicamentos, transmissão de doenças e dosagem imprecisa. Especificamente, há alguns dados que sugerem que a transmissão de doenças para pessoas que injetam drogas e são portadoras do vírus da hepatite C pode ser reduzida com o uso de seringas de baixo espaço morto.
História dos designs de agulhas e seringas
A primeira agulha hipodérmica foi usada pela primeira vez pelo Dr. Alexander Wood e imediatamente esforços foram feitos para melhorar o design. Não foi até 1954, com a necessidade de distribuição massiva de seringas da vacina contra poliomielite do Dr. Salk , que as primeiras seringas descartáveis foram criadas. Inicialmente, eles eram feitos de vidro. Em 1961, as seringas descartáveis de plástico tornaram-se disponíveis. O advento da primeira seringa de baixo espaço morto ocorreu com a criação de seringas de 1 ml projetadas especificamente para a administração de insulina. Então, entre o medo do HIV e a crescente preocupação com outras doenças transmissíveis aos profissionais de saúde, a criação de seringas de segurança ocorreu em 1988. Nos últimos anos, surgiram novos designs que funcionam em uma agulha que tem pouco espaço morto e se encaixa e se transforma seringas de alto espaço morto em seringas de baixo espaço morto. Um projeto consegue isso criando um êmbolo que se insere no pescoço da seringa para expelir o máximo de fluido possível do corpo da seringa, reduzindo assim a quantidade de espaço disponível dentro do pescoço.
Vários designs de seringas de baixo espaço morto
Desenhos
Desenho de agulha fixa
A seringa de insulina foi a primeira seringa considerada com baixo espaço morto. Ele foi inicialmente criado com baixo espaço morto para medição precisa e mistura de insulina de ação rápida e lenta, que tinha o benefício adicional de desperdiçar o mínimo possível da droga cara. Uma agulha de calibre curto e pequeno também foi inserida na seringa para evitar que a agulha se desprenda durante a administração de insulina e para diminuir a dor de injeções frequentes.
Desenho de agulha destacável
O espaço morto baixo pode ser obtido em seringas e agulhas destacáveis, projetando a seringa ou os componentes da agulha para ter pouco espaço morto.
Atualmente, o desenho da agulha de baixo espaço morto incorpora um pescoço de plástico que se encaixa no pescoço de um cubo de seringa padrão.
Uma seringa de baixo espaço morto é realizada usando um corpo de seringa padrão com um êmbolo estendido que se insere no pescoço do corpo da seringa para expelir mais fluido da seringa.
Diretrizes da OMS para pessoas que injetam drogas
De acordo com as diretrizes da OMS para pessoas que injetam drogas, sugere-se que os programas de troca de seringas forneçam seringas de baixo espaço morto para distribuição a pessoas que injetam drogas devido à evidência de que o fornecimento de seringas de baixo espaço morto leva a uma redução na transmissão do HIV, e hepatite B e C.
Benefícios das seringas de baixo espaço morto
- Redução do desperdício de drogas.
- Aumento de 2 a 19% das doses adicionais de vacina por frasco se os atuais frascos de vacina contra gripe de 10 doses forem usados. O que em grandes campanhas de vacinas contra a gripe sugere um aumento instantâneo de milhares a milhões de pessoas adicionais que são vacinadas.
- Se 50% das pessoas que injetam drogas mudarem para seringas de baixo espaço morto, ocorrerá uma redução estimada de 33% de novas infecções por HIV e hepatite B e C.
- Reduza a incidência de overdose em bebês e bebês prematuros.
- Melhorar a imagem de técnicas radiográficas
Críticas à distribuição de seringas de baixo espaço morto
As críticas aos proponentes de seringas de baixo espaço morto sendo distribuídas para programas de troca de seringas afirmam que não existem estudos-piloto do mundo real para apoiar as descobertas nos laboratórios. Alguns proponentes apontam para a América e sua baixa prevalência de HIV e hepatite entre pessoas que injetam drogas e citam a razão para tal baixa prevalência de seringas de baixo espaço morto que já são a seringa padrão preferida nos Estados Unidos e campanhas anti-compartilhamento de agulhas bem-sucedidas. Outros críticos argumentam que países como o Vietnã, onde agulhas de baixo espaço morto são distribuídas e estão disponíveis, têm as taxas mais altas de HIV entre pessoas que injetam drogas. No entanto, os proponentes afirmam que seringas com pouco espaço morto ainda são difíceis de obter e muitas pessoas que usam seringas com pouco espaço morto ainda usam seringas com alto espaço morto e, portanto, reduzem o efeito potencial do uso de seringas com pouco espaço morto.