Mastoidectomia - Mastoidectomy
| Mastoidectomia | |
|---|---|
| Especialidade | otorrinolaringologia |
A mastoidectomia é um procedimento realizado para remover as células de ar da mastoide , bolhas de ar no crânio, perto das orelhas internas. Isso pode ser feito como parte do tratamento para mastoidite , otite média supurativa crônica ou colesteatoma . Além disso, às vezes é realizado como parte de outros procedimentos ( implante coclear ) ou para acesso ao ouvido médio. Existem classicamente 5 tipos diferentes de mastoidectomia:
- Radical
- Remoção da parede do canal posterior e superior, meatoplastia e exteriorização da orelha média.
- Parede do canal para baixo
- Remoção da parede do canal posterior e superior, meatoplastia. Membrana timpânica deixada no lugar.
- Parede do canal erguida
- As paredes posterior e superior do canal são mantidas intactas. Uma abordagem de recesso facial é feita.
- Cortical
- (Também conhecido como procedimento de schwartze) - A remoção das células de ar da mastóide é realizada sem afetar o ouvido médio. Isso normalmente é feito para mastoidite
- Radical modificado
- Isso é confuso porque é normalmente descrito como uma mastoidectomia radical, mantendo a parede posterior e superior do canal, o que lembra o leitor da Mastoidectomia com parede superior do canal. No entanto, a diferença é histórica. A mastoidectomia radical modificada geralmente se refere ao procedimento de Bondy, que envolve o tratamento de doenças que afetam apenas o epitímpano. As áreas doentes, bem como porções dos canais adjacentes superior e posterior, são simplesmente exteriorizadas, sem afetar o ouvido médio não envolvido. As estruturas são preservadas para reconstruir o mecanismo auditivo no momento da cirurgia ou na operação de segundo estágio.
Na Mastoidectomia Radical e Modificada, as cavidades da mastoide e da orelha média são exteriorizadas de forma a não dar a chance de infecção ou colesteatoma desse assunto se espalhar para a fossa craniana média. Uma vez que as cavidades são exteriorizadas, uma inspeção e limpeza adicionais podem ser feitas regularmente.
Mais recentemente, houve uma diminuição significativa no uso desse procedimento desde o desenvolvimento da cirurgia endoscópica transcanal do ouvido, iniciada pelo professor Tarabichi.
Referências
Leitura adicional
- Mohammed Abdel Tawab H, Mahmoud Gharib F, Algarf TM, ElSharkawy LS (2014). "Miringoplastia com e sem Mastoidectomia Cortical no Tratamento da Otite Média Crônica Não Colesteatomatosa: Um Estudo Comparativo" . Insights de medicina clínica. Orelha, nariz e garganta . 7 : 19–23. doi : 10.4137 / CMENT.S17980 . PMC 4133034 . PMID 25187749 .
- Sun JQ, Sun JW, Hou XY, Bie YZ, Chen JW (março de 2015). "Uso de capa óssea cortical autógena da mastoide para cobertura do defeito da mastoidectomia durante o implante coclear". International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology . 79 (3): 419–22. doi : 10.1016 / j.ijporl.2015.01.006 . PMID 25631936 .
- Albu S, Trabalzini F, Amadori M (junho de 2012). "Utilidade da mastoidectomia cortical em miringoplastia". Otology & Neurotology . 33 (4): 604–9. doi : 10.1097 / MAO.0b013e31825368f2 . PMID 22588236 .
- Vadiya S, Kedia A (junho de 2015). "Atticotomia, reconstrução do ático, timpanoplastia com ou sem ossiculoplastia, canaloplastia e mastoidectomia cortical como parte da técnica da parede do canal intacta para colesteatoma ático" . Indian Journal of Otolaryngology and Head and Neck Surgery . 67 (2): 128–31. doi : 10.1007 / s12070-015-0821-z . PMC 4460109 . PMID 26075165 .
- Cummings CW, Flint PW, Haughey BH, et al. (2005). Otolaryngology: Head & Neck Surgery (4ª ed.). St. Louis, Mo: Mosby. pp. 3019–20.
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