Estágio (medicina) - Internship (medicine)

Um estagiário de medicina é um médico em treinamento que concluiu o curso de medicina e possui um diploma de médico, mas ainda não possui uma licença para exercer a medicina sem supervisão. A educação médica geralmente termina com um período de treinamento prático semelhante ao de estágio, mas a forma como o programa geral de treinamento médico acadêmico e prático é estruturado difere dependendo do país, assim como a terminologia usada (ver educação médica e faculdade de medicina para mais detalhes) .

Austrália

Na Austrália , os médicos graduados devem completar um ano em um posto de hospital credenciado antes de receberem o registro completo. Este ano de registro condicional é chamado de ano interno. Um estágio não é necessariamente concluído em um hospital do mesmo estado da faculdade de medicina da pós-graduação.

Brasil

No Brasil , o curso de medicina tem duração de seis anos ou doze semestres. Os últimos dois anos (ou um ano e meio, dependendo da Universidade em questão) são de estágio. Durante esse período, os alunos trabalham extensivamente no hospital e fazem o trabalho básico do hospital, supervisionados por residentes e funcionários. Esse período costuma ser dividido em clínica médica, cirurgia, ginecologia e obstetrícia, pediatria, medicina de emergência, medicina de família e um período final eletivo em que o aluno escolhe uma área para posterior vivência. Ao concluir o estágio, o aluno torna-se médico e pode trabalhar sem supervisão ou ingressar em um programa de residência para obter uma especialidade.

Chile

Depois do colegial, a educação médica no Chile leva sete anos - cinco anos como estudante de medicina e dois anos como estagiário, obtendo o grau de Médico Cirujano (equivalente a clínico geral nos EUA). Os estágios incluem, no mínimo, as quatro especialidades básicas (clínica médica, cirurgia geral, ginecologia e obstetrícia e pediatria). Após completar o estágio, o novo médico pode trabalhar na atenção primária, hospitais, ou se candidatar a residências para uma especialidade.

RD Congo

A RD Congo tem um programa de estágio de dois anos para escolas de saúde pública. Muitos hospitais empregam médicos antes de seu registro completo no conselho médico (CNOM).

Equador

Depois de terminar o ensino médio, os alunos podem se inscrever na faculdade de medicina. A escola de medicina geralmente consiste em seis anos de escola de medicina. O último ano é um estágio, no qual os alunos alternam entre as especialidades cirúrgicas e clínicas. A conclusão do programa confere ao aluno o título de Médico Cirujano (equivalente a clínico geral nos EUA). Além disso, um médico deve completar um ano de medicina comunitária para obter um registro médico e licença do Ministério da Saúde Pública (MSP). Depois disso, o MD pode entrar em uma residência ou se candidatar a uma especialidade.

Egito

Depois de se formarem na faculdade de medicina, os alunos passam por um ano de estágio ou estágio em uma universidade ou hospital universitário. Durante este ano, um graduado deve completar rotações de dois meses em cada cirurgia geral, medicina interna, pediatria e obstetrícia-ginecologia. Eles também devem completar rotações de um mês em uma subespecialidade de sua escolha em cada uma de cirurgia, medicina interna, anestesiologia e medicina de emergência. Após a conclusão do estágio, eles são licenciados para exercer a profissão.

Alemanha

A qualificação legal como médico na Alemanha , de 1988 a 2004, exigia que os alunos servissem como “Arzt im Praktikum” (médico em estágio) por 18 meses. Em 2004, a Alemanha revogou esse regulamento. Desde então, os médicos de medicina que concluíram com êxito os estudos médicos receberam habilitação jurídica e o estatuto de médico assistente imediatamente ao iniciarem uma actividade médica. No entanto, eles não podem entrar em consultório particular ou trabalhar sem supervisão até que recebam um Facharzt (certificação de pensão completa) em sua especialidade escolhida.

Gana

A doméstica (período de estágio) é um período de dois anos após a formatura da faculdade de medicina, durante o qual médicos recém-formados exercem a prática sob supervisão em hospitais designados no país. Isso envolve rotações de seis meses em medicina, cirurgia, obstetrícia e ginecologia e pediatria, sem ordem específica. Alternativamente, um caseiro pode optar por fazer uma rotação em anestesia ou psiquiatria no lugar de uma das quatro áreas de rotação tradicionais. Durante este período, o caseiro (estagiário) mantém o status de registro provisório no Conselho Médico e Odontológico de Gana. Depois que o aluno conclui com sucesso as tarefas domésticas, ele recebe o status de registro completo e o grau de Oficial Médico (MO).

Índia

Após quatro anos e meio de faculdade de medicina (MBBS), todo médico na Índia deve concluir um estágio rotatório obrigatório de um ano em várias especialidades para obter o registro permanente do Conselho Médico da Índia (MCI) como médico. Após o registro permanente na MCI, uma pessoa é licenciada para exercer a medicina como médico de atenção primária em toda a Índia.

Indonésia

Todo médico graduado de uma universidade pública ou privada da Indonésia, ou de uma instituição aprovada no exterior, após um processo de adaptação, deve se inscrever para o registro de estágio no Conselho Médico da Indonésia ( Konsil Kedokteran Indonésia (KKI)). Depois de o conselho aprovar a sua candidatura, o estagiário deve candidatar-se ao Ministério da Saúde (MS) para uma vaga de estágio. Após o MoH aceitar o pedido, o estagiário serve rotações supervisionados em um hospital de pronto-socorro , hospital de internamento / ambulatório e cuidados de saúde primários públicos . Após a conclusão do estágio, eles recebem o Certificado de Conclusão de Estágio ( Surat Tanda Selesai Internsip , STSI) do MS - que é o requisito para o registro completo no KKI. Um médico registrado pode exercer a profissão de clínico geral ou cursar pós-graduação em uma especialidade e subespecialidade.

Ano Meses
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Antes de 2020 Rotação 1 Rotação 2 Rotação 3
departamento de emergência do hospital hospital de internamento / ambulatório saúde pública primária
saúde pública primária departamento de emergência do hospital hospital de internamento / ambulatório
hospital de internamento / ambulatório saúde pública primária departamento de emergência do hospital
Desde 2020 Rotação Hospitalar Rotação PHC

paciente interno / ambulatorial do departamento de emergência
departamento de emergência hospitalar / ambulatorial
saúde pública primária

Irã

No Irã, a educação médica de sete anos termina com um estágio de 18 meses em um hospital universitário. Ao concluir o estágio, a pessoa pode trabalhar de forma independente como médico (MD) ou fazer o Exame Nacional de Residência Abrangente e continuar os estudos em uma especialidade. Se eles decidirem trabalhar como médicos de clínica geral, devem primeiro concluir o serviço obrigatório nas áreas que o Ministério da Saúde iraniano designou como insuficientes. O estágio gira em todas as especialidades principais e secundárias, incluindo medicina de emergência, medicina interna, obstetrícia e ginecologia, pediatria, cirurgia, dermatologia, oftalmologia, otorrinolaringologia, doenças infecciosas e psiquiatria.

Iraque

No Iraque, graduados de um programa de medicina de seis anos começam um estágio de dois anos em um hospital. O primeiro ano é dividido em três meses nas especialidades: clínica médica , obstetrícia e ginecologia , cirurgia e pediatria . No segundo ano, os alunos devem concluir vários cursos de duração em sub-especialidades (radiologia, oftalmologia, psiquiatria, etc.). Após o estágio de dois anos, os médicos podem exercer a profissão de forma independente. Nesse ponto, eles devem praticar em áreas carentes por um ano - após o qual eles podem se inscrever para estudar uma especialidade. (Esta informação está de acordo com a Lei de Graduação para Profissionais Médicos do Ministério da Saúde do Iraque para 2019 )

Irlanda

Para se registrar integralmente no Conselho Médico da Irlanda como médico, os formandos devem completar doze meses de treinamento em um hospital público aprovado. O estágio compreende pelo menos um rodízio cirúrgico e um médico. Os estagiários devem passar pelo menos dois meses e não mais do que três meses em outra especialidade, incluindo medicina de emergência , clínica geral , obstetrícia e ginecologia , pediatria , psiquiatria , anestesia e radiologia .

Após a conclusão do estágio, os médicos obtêm certificado de atendimento satisfatório. Ao receber o certificado, o Conselho Médico permite que o médico provisoriamente registrado solicite o registro completo no Registro Geral de Praticantes Médicos.

Israel

Em Israel, os médicos formados devem completar um estágio de um ano em um hospital credenciado antes de receberem o registro completo. Após completar o ano de estágio, o graduado pode entrar em um programa de especialidade ou praticar medicina geral. Existem dois tipos de estágio:

Em ambos os programas, todo estagiário tem um mês de folga. Alguns candidatos preferem o programa rotativo porque geralmente não é tão árduo quanto um estágio direto. No entanto, um ano consecutivo pode fornecer uma melhor preparação para o segundo ano de residência.

Jordânia

Na Jordânia, após terminar a faculdade de medicina (6 anos), os estudantes de medicina recebem o diploma de médico, mas só podem exercer a medicina depois de trabalharem em um hospital por 12 meses. Depois de completar o ano de trabalho no hospital, eles são licenciados para trabalhar como clínico geral.

Líbano

No Líbano, universidades como a American University of Beirut (AUB), a University of Balamand (UOB) ou a Lebanese American University (LAU) seguem um currículo semelhante ao das universidades dos Estados Unidos. Já a Beirut Arab University (BAU) segue um programa de seis anos como na Europa, com estágio de pós-graduação do 7º ano.

Outras universidades, como a Universite Saint Joseph (USJ), seguem o currículo francês. Isso exclui, por exemplo, estudos pré-médicos (por exemplo, um bacharelado em ciências). Em vez disso, os alunos se matriculam diretamente em um programa de ciências e medicina de sete anos.

Malásia

Cada graduado em medicina, de uma universidade pública ou privada da Malásia, ou de uma universidade ou faculdade aprovada no exterior, deve se inscrever para registro provisório no Conselho de Medicina da Malásia. Assim que o conselho aprovar sua solicitação, eles serão listados como 'Aprovados para consideração'. Essa aprovação é necessária para que eles se candidatem ao cargo de Oficial de Graduação em Medicina (Pegawai Perubatan Siswazah) do governo, para serem aceitos no serviço governamental.

Depois que o governo aceita a inscrição (por meio de uma entrevista e do curso obrigatório de funcionário do governo), o Conselho os registra como um oficial de graduação em medicina com um número de registro provisório, o que permite que eles atuem como funcionários da casa (abreviado de HO), também conhecido como caseiros, trabalhando apenas nos principais hospitais públicos (aqueles com consultores adequados para cada especialidade ou departamento).

Os estagiários devem completar seis rotações de quatro meses em:

  • Medicina Interna
  • Cirurgia
  • Pediatria
  • Ortopedia,
  • Obstetrícia e Ginecologia
  • Uma escolha de Medicina de Emergência, Anestesiologia, Psiquiatria, Medicina de Família;

Isso soma 24 meses de trabalho doméstico. Eles são então “totalmente registrados” pelo Conselho Médico da Malásia. O serviço governamental é obrigatório para todo graduado em medicina que deseja registro completo no Conselho Médico da Malásia - após o qual, eles podem exercer a profissão de forma independente.

Às vezes, o conselho estende a casa de 24 meses por incompetência ou por motivos de saúde. Um médico totalmente registrado (chamado oficial médico, MO) pode escolher trabalhar no setor governamental ou no setor privado. Os consultores neste país, em grande parte, referem-se a um médico com formação em especialidade e subespecialidade completa e um grau de mestre ou doutor, aprovado pelo conselho.

México

Para se tornar um médico no México, é necessário estudar 12 anos do ensino fundamental e médio antes de entrar na faculdade de medicina . A educação médica inclui:

  • Cinco anos de faculdade de medicina (10 semestres) que incluem ciências básicas e rotações clínicas
  • Um ano de estágio rotativo para tornar-se gradualmente responsável por trabalhar sem supervisão. As áreas clínicas incluíram: pediatria, cirurgia, clínica médica, obstetrícia e ginecologia, pronto-socorro e medicina comunitária.
  • Um ano de serviço social , seja a faculdade de medicina privada ou pública

Depois de concluir o curso de medicina, o estudante de medicina pode obter uma licença para trabalhar como clínico geral e pode optar por treinar em uma área específica, como pediatria, medicina interna, cirurgia ortopédica, etc. O médico deve completar uma residência de três a sete anos (dependendo do campo) para obter uma licença de especialista.

Nepal

Após quatro anos e meio de faculdade de medicina / odontologia (grau MBBS ou BDS), todo médico no Nepal deve concluir um estágio rotatório obrigatório de um ano em várias especialidades e passar por um exame de licenciamento médico conduzido pelo Conselho Médico do Nepal (NMC) para obter Registro temporário no Conselho Médico do Nepal como médico ou cirurgião-dentista. O estágio deve ser concluído por meio de sua faculdade de medicina / odontologia, conforme recomendado pelo NMC. Somente após o registro no NMC é que alguém está licenciado para praticar medicina ou odontologia como médico de atenção primária ou cirurgião-dentista.

Os Países Baixos

A Holanda historicamente teve uma fase pré-clínica de quatro anos que culminou em um pré-doutorado equivalente a um mestrado ( doctorandus ), seguido por um estágio de dois anos com responsabilidades semelhantes às de um estagiário nos Estados Unidos. O treinamento de dois anos leva a um grau de MD com licença para prática independente após a conclusão bem-sucedida. Com a introdução do sistema de Bacharelado / Mestrado conforme prescrito pelo Processo de Bolonha , o currículo da educação médica foi modificado em todas as oito escolas médicas para consistir em um programa de bacharelado de três anos e um programa de mestrado de três anos. A fase de bacharelado é quase exclusivamente pré-clínica. O mestrado inclui estágios, treinamento de habilidades, cursos de atualização e um estágio de pesquisa. O "mestre" é concedido com um grau de MD.

Nova Zelândia

Todos os graduados das escolas médicas credenciadas da Nova Zelândia e da Austrália passam por treinamento médico pré-vocacional, também conhecido como programa de treinamento interno. Também é realizado por médicos que obtiveram o registro com base em uma aprovação no Exame de Registro da Nova Zelândia (NZREX Clinical). Durante o ano de pós-graduação 1 (PGY1) e o ano de pós-graduação 2 (PGY2), os oficiais da casa completam uma série de ligações clínicas de 13 semanas como parte de seu treinamento médico pré-vocacional. A partir de 2020, um desses anexos deve ser baseado na comunidade.

Nigéria

O programa de estágio (trabalho doméstico) é um período de um ano na maioria dos hospitais na Nigéria. Depois de um programa de estágio sob a supervisão de médicos licenciados qualificados, cada funcionário da casa deve completar um programa de um ano no National Youth Service Corp (NYSC). Durante este período, eles devem ter uma licença provisória do Conselho Médico e Odontológico da Nigéria para praticar, temporariamente com pouca ou nenhuma supervisão. O programa de residência está disponível para qualquer médico que queira continuar sua carreira médica. Isso envolve a redação de um exame de pós-graduação denominado "primárias" em qualquer faculdade de sua escolha.

Paquistão

Depois de completar cinco anos de faculdade de medicina, cada graduado deve completar um ano de treinamento em um hospital universitário, alternando entre vários departamentos. Depois de concluir este período de treinamento obrigatório, o candidato pode começar o treinamento de residência (especialidade).

Peru

No Peru, um estagiário de medicina é um estudante de medicina do sétimo ano que deve completar as especialidades de medicina interna, obstetrícia e ginecologia, cirurgia e pediatria. Algumas universidades incluem saúde mental no currículo do sétimo ano. Alguns hospitais pagam internos. A Universidad Peruana Cayetano Heredia possui um programa de estágio e um programa de externalização - no qual este atua como aprendiz da primeira, portanto, o estudante de medicina tem dois anos de prática médica.

Filipinas

Depois de obter o grau de Doutor em Medicina (MD) por meio de um programa de pós-bacharelado de quatro anos, os médicos formados são obrigados a completar um ano de estágio em hospitais e centros de saúde autorizados. O programa é supervisionado e monitorado pela Association of Philippine Medical Colleges (APMC), e sua conclusão é um requisito para o Physician Licensure Examination (PLE).

Polônia

Na Polônia, o estágio começa após seis anos de faculdade de medicina. Durante treze meses, os internos devem fazer rodízios de clínica médica, cirurgia geral e traumática, anestesiologia e terapia intensiva, medicina de emergência, pediatria e neonatologia, ginecologia e obstetrícia, psiquiatria, medicina familiar e, adicionalmente, alguns cursos: direito médico, bioética, etc. Ao terminar o estágio e passar no exame médico, os jovens médicos podem iniciar a residência para ganhar a especialidade escolhida ou trabalhar como médico sem especialidade médica específica.

Eslovênia

Na Eslovênia, os médicos formados, após seis anos de faculdade de medicina, devem concluir um estágio remunerado de seis meses em uma instituição médica. Durante o estágio, eles alternam entre medicina interna, cirurgia, pediatria, obstetrícia / ginecologia, otorrinolaringologia, oftalmologia, medicina de emergência e anestesiologia - com ênfase nas emergências em cada departamento. A conclusão do estágio é condição para a realização do exame médico profissional, aprovação que dá ao médico a licença para exercer a medicina na Eslovénia e candidatar-se a uma especialidade.

África do Sul

Um estágio é um requisito obrigatório para médicos recém-qualificados que estejam registrados no Conselho de Profissões de Saúde da África do Sul , a fim de obter uma licença médica para exercer a profissão. Eles trabalham em hospitais designados sob supervisão por dois anos. Eles podem trabalhar de forma independente em disciplinas médicas específicas e por períodos designados pela HPCSA. Eles são empregados pela instituição em que trabalham e, geralmente, essa opção está disponível apenas para cidadãos sul-africanos ou residentes permanentes. Médicos estrangeiros qualificados que se qualificaram recentemente e não têm a experiência médica necessária para se registrar no HPCSA podem ser orientados a fazer um estágio para se qualificar para o registro completo. Eles podem estagiar em seu país de origem ou na África do Sul.

Na África do Sul, uma opção eletiva para estudantes de medicina é quando um estudante visita um hospital por um curto período (três a seis meses) para ganhar experiência em um contexto médico diferente. Eles trabalham sob supervisão, orientados por médicos experientes. É principalmente uma experiência de aprendizado. Eles não podem trabalhar de forma independente e devem se registrar na HPCSA se forem estudantes estrangeiros.

Suécia

O equivalente sueco a um estágio é o allmäntjänstgöring (AT, "clínica geral"), que é necessário para a obtenção de uma licença médica. Leva pelo menos 18 meses, mas geralmente dura mais - 21 meses na maioria dos casos. Os alunos devem cumprir pelo menos nove meses em medicina e cirurgia (pelo menos três meses de cada, mas principalmente seis + seis meses), três meses em psiquiatria e seis meses como clínico geral. Após o allmäntjänstgöring , os alunos devem fazer um teste do Conselho Nacional de Saúde e Bem-Estar ( Socialstyrelsen ), para receber uma licença médica. Isso é seguido por experttjänstgöring (ST, "prática de especialização"), o equivalente a residência.

Reino Unido

O equivalente britânico de um estagiário é o médico do ano de fundação 1 (F1, FY1), que está no primeiro ano de seu Programa de Fundação de dois anos e tem registro provisório no Conselho Médico Geral . Antes da introdução do Programa de Fundação em 2005, o cargo equivalente era chamado de " oficial da casa " (também conhecido como oficial júnior e, posteriormente, oficial da casa de pré-registro ou PRHO). Apesar de sua obsolescência técnica, muitos médicos ainda usam o termo oficial doméstico . (O termo " oficial sênior da casa " ou SHO ainda é usado para se referir a um nível de médicos que pode incluir tanto aqueles no segundo ano do Programa Básico quanto aqueles que iniciaram um programa de treinamento especializado). O Programa de Fundação é um período de treinamento de 2 anos no qual as competências são desenvolvidas e documentadas.

Estados Unidos

Um estágio médico geralmente dura um ano e geralmente começa em 1º de julho. Os estágios são de dois tipos: transição e especialização. Depois que um médico conclui um estágio e a Etapa 3 do USMLE ou Nível 3 do COMLEX-USA , ele pode exercer a profissão de clínico geral . No entanto, a maioria dos médicos conclui uma residência médica de faixa de especialidade ao longo de dois a sete anos, dependendo da especialidade. O Conselho de Credenciamento para Educação Médica de Pós-Graduação ( ACGME ) oficialmente abandonou o termo "estagiário" em 1975, em vez de se referir aos indivíduos em seu primeiro ano de educação médica de graduação como " residentes " (Pós-Graduação Ano 1 ou PGY-1).

Venezuela

A Venezuela tem dois tipos de estágio: um estágio de pós-graduação de dois anos e um estágio de pré-graduação obrigatório de um ano.

  • O estágio de pós-graduação é um estágio eletivo de pós-graduação de dois anos em hospitais do tipo III ou IV. É necessário para a obtenção da licença médica (a outra opção é de um ano na zona rural). O estagiário deve completar por quatro meses cada uma das especialidades de clínica médica, obstetrícia, cirurgia (cirurgia geral e cirurgia ortopédica) e pediatria. Além disso, há um estágio externo de seis meses em um ambulatório da cidade.
  • Estágio de pré-graduação: a Venezuela exige dois tipos de estudos médicos para um diploma de medicina. O programa do grau de "Médico cirujano" ou "Médico Integral Comunitario" durante o último ano ou um ano e meio, dependendo do programa universitário, tem um programa de estágio obrigatório sob a supervisão de médicos licenciados qualificados tipo III ou Hospital IV. Durante esse período, os alunos realizam trabalhos básicos de hospital. O estagiário deve completar oito semanas cada uma das especialidades de clínica médica, obstetrícia e ginecologia, cirurgia geral, ortopedia, cirurgia e pediatria. Há também um estágio externo de oito semanas em um ambulatório rural.

Referências