Concha nasal - Nasal concha

Concha nasal / concha nasal
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Parede lateral da cavidade nasal, mostrando osso etmóide em posição. (Superior e médio em rosa e inferior em azul.)
Illu nariz cavidades nasais.jpg
Detalhes
Identificadores
Latina concha nasales
Malha D014420
FMA 57456
Termos anatômicos do osso
Ilustração do sistema respiratório superior

Na anatomia , uma concha nasal ( / k ɒ n k ə / ), plural conchas ( / k ɒ n k i / ), também chamada uma concha nasal ou turbinal , é um longo e estreito, prateleira ondulado de osso que se projecta na passagem de respiração do nariz em humanos e vários animais. As conchas têm a forma de uma concha alongada , o que lhes deu o nome ( concha do latim do grego κόγχη ). A concha é qualquer um dos esponjosos enroladas ossos das passagens nasais em vertebrados .

Em humanos, as conchas dividem as vias aéreas nasais em quatro passagens de ar em forma de sulco e são responsáveis ​​por forçar o fluxo do ar inspirado em um padrão constante e regular em torno da maior área de superfície possível da mucosa nasal . Como uma membrana mucosa ciliada com suprimento sangüíneo superficial, a mucosa nasal limpa e aquece o ar inspirado em preparação para os pulmões .

Uma circulação arteriolar em rápida dilatação para esses ossos pode levar a um aumento acentuado da pressão interna, em resposta ao resfriamento agudo do núcleo do corpo. A dor causada por essa pressão costuma ser chamada de " congelamento do cérebro " e costuma estar associada ao consumo rápido de sorvete . A superficialidade do suprimento de sangue venoso da mucosa contribui para a facilidade com que o sangramento nasal pode ocorrer.

Estrutura

Conchas são compostos de pseudo colunar , ciliado epitélio respiratório com uma espessura, vascular , e eréctil glandular camada de tecido. As conchas estão localizadas lateralmente nas cavidades nasais, curvando-se medialmente e para baixo na via aérea nasal. Cada par é composto por uma concha em cada lado da cavidade nasal, dividida pelo septo .

As conchas superiores são estruturas menores, conectadas à concha média por terminações nervosas e servem para proteger o bulbo olfatório . As aberturas para os seios etmoidais posteriores existem sob o meato superior.

As conchas médias são menores. Em humanos, eles geralmente são tão longos quanto o dedo mínimo . Eles se projetam para baixo sobre as aberturas dos seios maxilar e etmoidal anterior e médio e atuam como tampões para proteger os seios do contato direto com o fluxo de ar nasal pressurizado. A maior parte do fluxo de ar inalado viaja entre a concha inferior e o meato médio.

As conchas inferiores são as maiores e podem ser tão longas quanto o dedo indicador em humanos e são responsáveis ​​pela maior parte da direção do fluxo de ar, umidificação, aquecimento e filtragem do ar inalado pelo nariz.

As conchas inferiores são classificadas de 1 a 4 com base no sistema de classificação das conchas inferiores (conhecido como sistema de classificação das conchas inferiores ), em que se estima a quantidade total de espaço das vias aéreas que a concha inferior ocupa. O grau 1 é de 0–25% das vias aéreas, o grau 2 é de 26–50% das vias aéreas, o grau 3 é de 51–75% das vias aéreas e o grau 4 é de 76–100% das vias aéreas.

Às vezes, há um par de conchas supremas superiores às conchas superiores. Quando presentes, geralmente assumem a forma de uma pequena crista.

Função

As conchas compreendem a maior parte do tecido da mucosa nasal e são necessárias para a respiração funcional . Eles são enriquecidos com pressão do fluxo de ar e receptores nervosos sensíveis à temperatura (ligados à rota do nervo trigêmeo , o quinto nervo craniano ), permitindo tremendas capacidades eréteis de congestão nasal e descongestão, em resposta às condições climáticas e às mudanças nas necessidades do corpo. Além disso, o tecido erétil passa por um ciclo muitas vezes despercebido de congestão parcial e descongestão, denominado ciclo nasal . O fluxo de sangue para a mucosa nasal, em particular o plexo venoso das conchas, é regulado pelo gânglio pterigopalatino e aquece ou resfria o ar do nariz.

Os reflexos nasopulmonar e nasotorácico regulam o mecanismo da respiração por meio do aprofundamento da inspiração. Disparados pelo fluxo de ar, a pressão do ar no nariz e a qualidade do ar, os impulsos da mucosa nasal são transmitidos pelo nervo trigêmeo aos centros respiratórios no tronco cerebral , e a resposta gerada é transmitida ao os brônquios , os músculos intercostais e o diafragma .

As conchas também são responsáveis ​​pela filtração , aquecimento e umidificação do ar inalado pelo nariz. Destes três, a filtração é obtida principalmente por outros meios mais eficazes, como mucosas e cílios. Conforme o ar passa pelas conchas, ele é aquecido a 32–34 ° C (89–93 ° F), umidificado (até 98% de saturação de água ) e filtrado.

Papel imunológico

O epitélio respiratório que cobre o tecido erétil (ou lâmina própria ) das conchas desempenha um papel importante na primeira linha de defesa imunológica do corpo . O epitélio respiratório é parcialmente composto por células caliciformes produtoras de muco . Esse muco secretado cobre as cavidades nasais e serve como um filtro, prendendo partículas transportadas pelo ar maiores que 2 a 3 micrômetros . O epitélio respiratório também serve como meio de acesso para o sistema linfático , que protege o corpo de ser infectado por vírus ou bactérias.

Cheiro

As conchas fornecem, antes de mais nada, a umidade necessária para preservar o delicado epitélio olfatório , que por sua vez é necessário para manter os receptores olfatórios saudáveis ​​e alertas. Se a camada epitelial ficar seca ou irritada, pode parar de funcionar. Geralmente é uma condição temporária, mas, com o tempo, pode levar à anosmia crônica . Os cornetos também aumentam a área da superfície interna do nariz e, ao direcionar e desviar o fluxo de ar pela superfície máxima da mucosa do nariz interno, são capazes de propelir o ar inspirado. Isso, juntamente com a umidade e a filtração fornecidas pelas conchas, ajuda a transportar mais moléculas de cheiro para as regiões mais altas e muito estreitas das vias aéreas nasais, onde os receptores do nervo olfatório estão localizados.

As conchas superiores cobrem e protegem completamente os axônios do nervo que atravessam a placa cribriforme (uma placa óssea porosa que separa o nariz do cérebro) até o nariz. Algumas áreas das conchas médias também são inervadas pelo bulbo olfatório. Todos os três pares de conchas são inervados por receptores de dor e temperatura , via nervo trigêmeo (ou quinto nervo craniano ). A pesquisa mostrou que há uma forte conexão entre essas terminações nervosas e a ativação dos receptores olfativos, mas a ciência ainda não explicou totalmente essa interação.

Significado clínico

Disfunção

Conchas grandes e inchadas, freqüentemente chamadas clinicamente de conchas, podem causar obstrução da respiração nasal. Alergias , exposição a irritantes ambientais ou inflamação persistente nos seios da face podem causar inchaço das conchas. A deformidade do septo nasal também pode resultar em cornetos aumentados.

O tratamento da alergia ou irritante subjacente pode reduzir o inchaço das conchas. Nos casos que não se resolvem, ou para tratamento de desvio de septo , a cirurgia de concha pode ser necessária.

Cirurgia

Turbinectomia é uma cirurgia para redução ou remoção dos cornetos. Existem diferentes técnicas, incluindo a ablação por radiofrequência bipolar, também conhecida como somnoplastia ; redução pelo uso de calor puro; e seccionamento da concha.

No caso do corte, apenas pequenas quantidades de tecido das conchas são removidas porque as conchas são essenciais para a respiração. Os riscos de redução das conchas inferiores ou médias incluem a síndrome do nariz vazio . Dr. Houser: “isto é especialmente verdadeiro nos casos de ressecção da concha anterior inferior (IT) por causa de seu papel importante na válvula nasal interna”.

A concha bolhosa é uma pneumatização anormal da concha média, que pode interferir na ventilação normal dos óstios dos seios da face e resultar em sinusite recorrente .

Outros animais

O cavalo respira pelas narinas (narinas) que se expandem durante o exercício. As passagens nasais têm duas conchas em cada lado que aumentam a área de superfície à qual o ar é exposto.
1: Concha nasalis dorsalis  
2: Concha nasalis media    
3: Concha nasalis ventralis

Geralmente, em animais, as conchas nasais são estruturas convolutas de osso fino ou cartilagem localizadas na cavidade nasal . Estes são revestidos por membranas mucosas que podem desempenhar duas funções. Eles podem melhorar o sentido do olfato, aumentando a área disponível para absorver produtos químicos transportados pelo ar, e podem aquecer e umedecer o ar inspirado e extrair calor e umidade do ar expirado para evitar a dessecação dos pulmões. Concordos olfativos são encontrados em todos os tetrápodes vivos , e cornetos respiratórios são encontrados na maioria dos mamíferos e pássaros.

Animais com conchas respiratórias podem respirar mais rápido sem ressecar os pulmões e, conseqüentemente, podem ter um metabolismo mais rápido. Por exemplo, quando a emu exala, suas conchas nasais condensam a umidade do ar e a absorvem para reutilização. Os cães e outros canídeos possuem conchas nasais bem desenvolvidas. Esses cornetos permitem a troca de calor entre pequenas artérias e veias em suas superfícies maxiloturbinadas (cornetos posicionados no osso maxilar ) em um sistema de troca de calor contra-corrente. Os cães são capazes de perseguições prolongadas, em contraste com a predação de emboscada dos gatos, e essas conchas nasais complexas desempenham um papel importante para possibilitar isso (os gatos possuem apenas um conjunto muito menor e menos desenvolvido de conchas nasais). Essa mesma estrutura complexa de concha ajuda a conservar água em ambientes áridos. As capacidades de conservação de água e termorregulação desses turbinados bem desenvolvidos em cães podem ter sido adaptações cruciais que permitiram aos cães (incluindo cães domésticos e seus ancestrais lobos cinzentos selvagens pré-históricos ) sobreviver no ambiente ártico ártico e outras áreas frias do norte da Eurásia e América do Norte, que é muito seca e muito fria.

Répteis e sinapsídeos mais primitivos têm conchas olfativas que estão envolvidas na detecção do cheiro, em vez de prevenir a dessecação. Enquanto os maxiloturbinados de mamíferos estão localizados no caminho do fluxo de ar para coletar umidade, os cornetos sensoriais em mamíferos e répteis são posicionados mais para trás e acima da passagem nasal, longe do fluxo de ar. Glanosuchus tem cristas posicionadas baixas na cavidade nasal, indicando que ele tinha maxiloturbinatos que estavam no caminho direto do fluxo de ar. Os maxiloturbinados podem não ter sido preservados porque eram muito finos ou cartilaginosos . Também foi levantada a possibilidade de que essas cristas estejam associadas a um epitélio olfatório em vez de cornetos. No entanto, a possível presença de maxiloturbinatos sugere que o Glanosuchus pode ser capaz de respirar rapidamente sem secar a passagem nasal e, portanto, pode ter sido um endotérmico.

Os ossos das conchas nasais são muito frágeis e raramente sobrevivem como fósseis. Em particular, nenhum foi encontrado em pássaros fósseis. Mas há evidências indiretas de sua presença em alguns fósseis. Cristas rudimentares como aquelas que suportam conchas respiratórias foram encontradas em cinodontes triássicos avançados , como Thrinaxodon e Diademodon . Isso sugere que eles podem ter taxas metabólicas bastante altas. O paleontólogo John Ruben e outros argumentaram que nenhuma evidência de conchas nasais foi encontrada em dinossauros. Todos os dinossauros que eles examinaram tinham passagens nasais que eles alegaram ser muito estreitas e curtas para acomodar conchas nasais, então os dinossauros não poderiam ter sustentado a taxa de respiração necessária para uma taxa metabólica semelhante à de um mamífero ou pássaro em repouso, porque seus pulmões teria secado. No entanto, objeções foram levantadas contra este argumento. Os cornetos nasais estão ausentes ou são muito pequenos em algumas aves, como ratites , Procellariiformes e Falconiformes . Eles também estão ausentes ou são muito pequenos em alguns mamíferos, como tamanduás, morcegos, elefantes, baleias e a maioria dos primatas, embora esses animais sejam totalmente endotérmicos e, em alguns casos, muito ativos. Além disso, ossos de concha ossificados foram identificados no dinossauro anquilossaurídeo Saichania .

Veja também

Imagens adicionais

Notas

Referências