Obesidade na Austrália - Obesity in Australia

De acordo com estatísticas de 2007 da Organização Mundial da Saúde (OMS), a Austrália tem a terceira maior prevalência de adultos com sobrepeso no mundo de língua inglesa . A obesidade na Austrália é uma "epidemia" com "frequência crescente". O Medical Journal of Australia descobriu que a obesidade na Austrália mais que dobrou nas duas décadas anteriores a 2003, e o aumento sem precedentes da obesidade foi comparado à mesma crise de saúde na América . O aumento da obesidade tem sido atribuído a hábitos alimentares inadequados no país, intimamente relacionados à disponibilidade de fast food desde os anos 1970, estilos de vida sedentários e diminuição da força de trabalho .

Classificação da obesidade

O peso é medido usando a escala de Índice de Massa Corporal (IMC). Isso é determinado dividindo o peso em quilogramas pela altura em metros, ao quadrado. Se alguém está acima do peso, seu IMC será de 25 ou mais. Se alguém for obeso, seu IMC será de 30 ou mais.

Classificação Índice de massa corporal (IMC)
Abaixo do peso <18,50
Intervalo normal 18,50-24,99
Excesso de peso > 25,00
Obesos classe 1 30-34,99
Obesidade classe 2 35-39,99
Obesos classe 3 > 40,00

Prevalência de obesidade na população australiana

Em 2017, 8% das crianças e 28% dos adultos na Austrália eram obesos.

Adultos australianos

Em um estudo publicado em 2015 pelo Jornal de Economia e Biologia Humana dos Estados Unidos, constatou-se que a obesidade tem o maior impacto em homens com mais de 75 anos e mulheres entre 60 e 74 anos.

Em 2005, um estudo foi conduzido pelo Australian Bureau of Statistics que comparou os resultados de uma pesquisa de 2004-05 com as conduzidas nos 15 anos anteriores. Os resultados mostraram um aumento no número e proporção de adultos com sobrepeso ou obesidade. Ao longo das quatro pesquisas, o número de adultos com sobrepeso ou obesos aumentou de 4,6 milhões em 1989–90 para 5,4 milhões em 1995, 6,6 milhões em 2001 e 7,4 milhões em 2004–05.

Em 2007, a Organização Mundial da Saúde (OMS) constatou que 67,4% dos adultos australianos estão acima do peso, ocupando o 21º lugar no mundo e o terceiro entre os principais países de língua inglesa , atrás dos Estados Unidos (9º lugar) e do Novo Zelândia (17ª classificada). Um estudo da OMS de 2005 descobriu que pouco mais de 20% dos adultos australianos são obesos, o que deve aumentar para cerca de 29% em 2010 se as tendências atuais continuarem. (Atualização) cerca de 29 a 30% dos australianos são obesos em 2017.

Na Pesquisa Nacional de Saúde de 2005, 53,6% dos australianos relataram estar com sobrepeso, com 18% caindo na categoria "obeso". Esses números subiram para 65% com sobrepeso e 29% obesos em 2016. Isso é quase o dobro do número relatado em 1995, quando 30% dos adultos estavam com sobrepeso e 11% eram obesos. Essas representações seriam inclinadas para baixo, pois as pessoas tendem a superestimar sua altura e subestimar seu peso, os dois critérios principais para determinar uma leitura de IMC. Na Pesquisa Nacional de Saúde, os relatos de obesidade foram bastante comuns em todas as áreas, sem grandes discrepâncias. Victoria teve a menor incidência de obesidade, 17,0% da população, com a Austrália do Sul relatando os números mais altos, 19,6%. Em 2014, Canberra registrou uma taxa de obesidade de 25%, o que estava colocando uma pressão significativa sobre o envelhecimento da infraestrutura de saúde.

Em estudo realizado pela The Obesity Society, entre 2001 e 2025, a prevalência de peso normal e saudável na população adulta diminuirá de 40,6% para 22,9%. Em conjunto com isso, a prevalência de obesidade aumentará de 20,5% para 33,9%. Estima-se também que, por volta dos 25 a 29 anos de idade de 2000, atingir a idade de 60 a 64 (2040), mais de um terço será obeso.

Um estudo recente relatou que, com base em números do National Health Survey e / ou Australian Health Survey, a prevalência de sobrepeso e obesidade aumentou de 56,3% em 1995 para $ 61,2 em 2007–2008 e 62,8% em 2011–2012. Isso foi atribuído em grande parte a um aumento no nível de obesidade de 18,7% para 27,5% durante o período, com a proporção de adultos com excesso de peso permanecendo semelhante (35,3-37,6%). O estudo defende que as medidas preventivas de saúde sejam específicas ao gênero e às desvantagens socioeconômicas das populações.

A padronização de idade da Pesquisa de Saúde Australiana de 2011-12 foi feita em um estudo recente que relatou que 28,3% dos adultos australianos eram obesos, com 63,4% dos adultos com sobrepeso ou obesidade. Uma análise subsequente publicada em 2016 relatou que, apesar da obesidade e do sobrepeso serem o segundo maior contribuinte para o fardo da doença na Austrália, a triagem regular e o registro de medidas de obesidade e excesso de peso no ambiente de atenção primária, especialmente dentro de capturas regionais australianas, foi muito menor do que ótimo.

População indigena

Os australianos indígenas têm o nível mais alto de obesidade da Austrália. Um estudo de 2001 mostrou que 31% dos aborígenes australianos e das ilhas do Estreito de Torres eram obesos, quase o dobro da média nacional na época.

A saúde e o bem-estar dos jovens indígenas australianos estão se tornando cada vez mais preocupantes. Um estudo transversal (Valery, Moloney, Cotterill, Harris, Sinha & Green, 2009) constatou que 46% da população total, de participantes, apresentava sobrepeso ou obesidade. Dessa população, 38% tinham circunferências abdominais aumentadas, 43% tinham presença de acantose nigricante e 27% tinham hipertensão. Com essa alta população de jovens indígenas com sobrepeso e obesidade, isso coloca grandes implicações no sistema de saúde pública .

Um estudo da Universidade de Alberta , conduzido em 2006, observou que 60% dos australianos aborígines com mais de 35 anos na Austrália Ocidental testaram positivo para diabetes . Problemas de saúde como doenças cardíacas, obesidade e diabetes reduziram a expectativa de vida dos aborígenes australianos para 17 anos abaixo da expectativa de vida nacional, uma lacuna que continua a crescer.

O professor Paul Zimmet da Monash University, que conduziu o estudo acima mencionado sobre as taxas de diabetes entre imigrantes asiáticos, divulgou dados no Diabetes in Indndia People Forum em Melbourne, estimando a taxa de diabetes por dieta pobre em 24% de todos os habitantes das Ilhas do Estreito de Torres e observou que a menos que medidas adicionais sejam tomadas com esses grupos, os aborígines e os habitantes das ilhas do Estreito de Torres morrerão dentro de 100 anos.

Populações de imigrantes

Indivíduos que migram para a Austrália saindo de um país de baixa renda têm maior tendência de aumento de peso. Um estudo feito por Delavari et al. (2012) sugeriram que muitos grupos de imigrantes mostraram sinais de comportamentos de estilo de vida obesogênicos após a migração de baixo IDH para alto IDH. Também foi descoberto que refugiados sudaneses na Austrália têm um risco maior de obesidade em comparação com a população em geral. (Rezaho et al. 2014)

Os imigrantes de primeira geração na Austrália são mais obesos e têm taxas mais altas de comportamentos relacionados à obesidade do que os australianos brancos ou australianos de ascendência estrangeira cujas famílias estão no país há pelo menos duas gerações. Um estudo conduzido pelo International Diabetes Institute da Monash University mostrou que asiáticos, ilhéus do Pacífico e imigrantes do Oriente Médio que se mudaram para a Austrália foram diagnosticados com diabetes em um nível mais alto do que a média. O aumento foi explicado pela adoção de uma dieta ocidental no lugar de uma dieta "tradicional" mais saudável, mais comum em seus países de origem, além da adoção de um estilo de vida mais sedentário e onipresente nos países desenvolvidos.

Crianças australianas

A porcentagem de crianças com sobrepeso e obesas na Austrália, apesar dos aumentos rápidos na década de 1980 e na primeira metade da década de 1990, manteve-se praticamente estável nos últimos 10 anos, com 23 a 24% dos australianos com menos de 18 anos classificados como com sobrepeso, e 5 a 6% do mesmo grupo demográfico classificado como obeso.

Um estudo feito por Nichols et al. (2011) constataram que houve uma tendência de diminuição de crianças pré-escolares com sobrepeso e obesidade, em Victoria, entre 1999 e 2007. Entre as crianças de 2 anos, houve uma diminuição da obesidade dessas crianças de 13,5% em 1999 para 12,4 % em 2007 e nas crianças de 3,5 anos uma redução substancial de 18,5% em 1999 para 15,4% em 2007.

O aumento da atenção da mídia sobre a obesidade infantil , especialmente em 2007 e 2008, fez com que muitos pesquisadores publicassem descobertas de que a taxa de obesidade infantil atingiu um patamar ou que as alegações são simplesmente "exageradas". Os relatórios levaram a Dra. Rosanna Capolingua , presidente da Associação Médica Australiana , a emitir uma declaração advertindo as pessoas e os meios de comunicação por "banalizar" o assunto.

Um estudo da Austrália Ocidental (Bell et al. 2011) mostrou que crianças com sobrepeso e obesas do ensino fundamental têm maiores complicações médicas devido ao seu peso. Crianças com sobrepeso e obesas foram mais propensas a reclamar e sofrer de depressão , ansiedade , bullying, dores de cabeça, enurese e dores musculoesqueléticas. O local mais comum de dor musculoesquelética foi nos joelhos com crianças com sobrepeso 1,3 vezes e crianças obesas três vezes mais propensas a reclamar disso do que as crianças do grupo controle. Crianças com sobrepeso e obesas também apresentaram níveis significativamente mais elevados de hipertensão (controle 3,4%, sobrepeso 7,3%, obesidade 19%), tolerância à glicose diminuída (controle: normal, sobrepeso 1,3%, obesidade 5,3%) e hiperinsulinismo (controle 8%, sobrepeso 19,5 %, obesos 38,9%).

A implementação de intervenções de saúde pública em serviços de creche foi recomendada na Austrália como uma estratégia chave na prevenção de crianças com sobrepeso ou obesidade, especialmente em áreas rurais e remotas da Austrália. Quantificar a prevalência de obesidade entre crianças que frequentam creches de áreas não metropolitanas em toda a Austrália pode ser particularmente importante, pois o acesso a recursos de prevenção da obesidade e oportunidades de desenvolvimento profissional para funcionários de creches é limitado. Restrições financeiras freqüentemente experimentadas por pequenos serviços de creche rurais e remotos podem limitar sua capacidade de promover e encorajar a atividade física e cuidados de saúde para crianças que participam dos serviços de creche fornecidos a elas.

O estudo conduzido por Wolfenden et al. descobriram que aproximadamente 17% de todas as crianças e 25% das crianças indígenas atendidas em creches rurais e regionais na área de estudo estavam com sobrepeso ou obesidade. Essas taxas de prevalência permanecem inaceitavelmente altas e confirmam a necessidade de intervenções de prevenção direcionadas à obesidade neste cenário.

Para a obesidade infantil, a influência de contextos parentais e comunitários mais amplos deve ser considerada. Estudos descobriram que meninos com excesso de peso passam significativamente menos tempo longe de seus pais do que meninos sem excesso de peso. Isso está potencialmente relacionado ao status socioeconômico dos pais, pois as crianças que residem de pais com um nível de educação mais baixo correm um risco maior de sofrendo de excesso de peso. É possível que isso ocorra porque os meninos que passam muito tempo com os pais têm maior probabilidade de participar de atividades sedentárias, como assistir televisão ou jogar videogame, do que qualquer tipo de atividade física.

Jones et al. (2010) estudo descobriu que os primeiros anos escolares podem ser o momento em que as características da criança, dos pais e da comunidade começam a diferir entre crianças com sobrepeso e sem excesso de peso, e pode ser um momento ideal para atingir contextos parentais e comunitários mais amplos que influenciam crianças com sobrepeso e obesas.

Um estudo recente conduzido pela Escola Suíça de Saúde Pública em 2014, encontrou uma associação clara entre a prevalência de obesidade em crianças em idade escolar de baixa posição socioeconômica na Austrália. Em 2006, verificou-se que crianças de baixa posição socioeconômica tinham 2,22 vezes mais probabilidade de serem obesas em comparação com crianças de alta posição socioeconômica. Também foi descoberto que essas crianças de baixa condição socioeconômica tinham 2,20 vezes mais chances de serem obesas em 2012.

Diabetes e custo da obesidade

Em maio de 2008, o Diabetes Australia , órgão nacional de conscientização e prevenção do diabetes, disse à Câmara dos Representantes que o custo da obesidade no sistema de saúde do país em 2005 foi estimado em A $ 25 bilhões (US $ 20 bilhões). Em agosto de 2008, A estimativa da Diabetes Australia mais do que dobrou para US $ 58 bilhões (US $ 46 bilhões), desta vez levando em consideração não apenas os cuidados de saúde, mas a produtividade do trabalho e outros custos relacionados à qualidade de vida.

Em 2003, o número de australianos com diabetes tipo 2 aumentou para quase um milhão pela primeira vez. Além disso, o número de pacientes com diabetes tipo 2 que foram diagnosticados apenas com base no peso foi calculado em 242.000 em 2007, um aumento de 137% nos casos nos três anos anteriores.

Em 2008, usando a escala de Índice de Massa Corporal, australianos obesos (indiretamente e diretamente) custaram à nação US $ 8,3 bilhões. Dos US $ 8,3 bilhões, US $ 2,0 bilhões foram o custo do sistema de saúde.

Resposta do governo

Em abril de 2008, o governo federal australiano acrescentou a obesidade à sua lista de "prioridades nacionais de saúde", elevando-a oficialmente ao mesmo padrão de atenção dada a outras doenças mortais, como câncer , doenças cardíacas e diabetes . Em 1 de junho de 2009, o primeiro comentário parlamentar sobre a obesidade na Austrália foi publicado, com o Comitê Permanente sobre Saúde e Envelhecimento recomendando 20 atos para o Governo Federal considerar, incluindo incentivos fiscais para tornar frutas e vegetais mais saudáveis ​​mais acessíveis para os australianos, e pressionando o governo deve trabalhar com a indústria de alimentos para reduzir os níveis de gordura e açúcar nos alimentos processados ​​existentes. Essas recomendações cobriram uma série de questões que afetam a obesidade na Austrália. O governo concordou com a maioria das recomendações, incluindo continuar a apoiar o programa Active After-School comunidades que leva mais crianças a ter uma atitude mais positiva em relação à atividade física e concordou em desenvolver diretrizes de planejamento urbano consistentes que se concentram na criação de ambientes que incentivem os australianos a serem saudável e ativo.

O ex- governo do ALP , sob o comando da primeira-ministra Julia Gillard, queria enfrentar o problema da obesidade na Austrália dando subsídios fiscais que financiariam a adesão a academias de ginástica para pessoas que desejam perder peso. Seu grupo de vigilância, o National Preventative Health Taskforce, também quer ter como alvo a obesidade infantil, proibindo anúncios de junk food durante o dia, quando a maioria dos programas infantis de televisão vai ao ar.

Em agosto de 2008, o governo de New South Wales anunciou que pagaria para pacientes com obesidade mórbida receberem uma cirurgia para perda de peso, o primeiro estado a fazer tal anúncio. A maioria dos australianos que desejam fazer essa cirurgia tem que ir a um hospital privado e pagar pelo procedimento eles próprios, que custam $ 10.000 (US $ 10.000). Uma pesquisa na Austrália Ocidental sugere que o número de pacientes submetidos à cirurgia para perda de peso aumentou 20 vezes nos últimos 20 anos, com nove em cada dez pacientes optando pelo procedimento de banda de volta .

De acordo com a The Obesity Society Australia, se as taxas de obesidade continuarem a crescer na Austrália na taxa atual nas próximas décadas, é concebível que o custo econômico e para a saúde devido à obesidade também crescerá para porções avassaladoras.

Veja também

Em geral:

Referências