Osteocondrose - Osteochondrosis
| Osteocondrose | |
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| Especialidade |
Reumatologia , cirurgia ortopédica 
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A osteocondrose é uma família de doenças ortopédicas da articulação que ocorrem em crianças, adolescentes e animais de crescimento rápido, particularmente porcos, cavalos, cães e frangos de corte. São caracterizados pela interrupção do suprimento sanguíneo de um osso, em particular da epífise , seguida de necrose óssea localizada e, posteriormente, novo crescimento do osso. Este distúrbio é definido como um distúrbio focal da ossificação endocondral e é considerado como tendo uma causa multifatorial, portanto, nada é responsável por todos os aspectos dessa doença.
sinais e sintomas
Quase todas essas condições apresentam um início insidioso de dor referido à localização do dano ósseo. Alguns, notavelmente a doença de Kienbock do pulso, podem envolver um inchaço considerável, e a doença de Legg-Calvé-Perthes do quadril faz com que a vítima manque. A forma espinhal, doença de Scheuermann , pode causar flexão ou cifose da parte superior da coluna, dando uma aparência de "corcunda".
Causa
A causa final dessas condições é desconhecida, mas os fatores de causa mais comumente citados são crescimento rápido, hereditariedade, trauma (ou uso excessivo), conformação anatômica e desequilíbrios dietéticos; no entanto, apenas a conformação anatômica e a hereditariedade são bem apoiadas pela literatura científica. A forma como a doença se inicia já foi debatida. Embora falha de diferenciação de condrócitos , formação de uma cartilagem frágil, falha de suprimento de sangue para a cartilagem de crescimento e necrose do osso subcondral tenham sido propostas como o ponto de partida na patogênese, a literatura recente apóia fortemente a falha de suprimento de sangue para a cartilagem de crescimento como a maioria provável.
Diagnóstico
Classificação
Em humanos, essas condições podem ser classificadas em três grupos:
- Espinhal: doença de Scheuermann (das articulações interespinhais) que é uma curva na coluna torácica.
- Articular: doença de Legg-Calvé-Perthes (ou, necrose avascular da cabeça femoral no quadril ), doença de Köhler (do osso navicular do tarso do pé), doença de Panner (do capítulo do cotovelo ), Infração de Freiberg (de o segundo ou terceiro metatarso do pé e menos frequentemente o primeiro ou quarto; às vezes chamada de Infração de Freiberg ou doença de Freiberg ), doença de Blount (tibia vara), doença de Kienböck (semilunar). Outras entidades que afetam principalmente adultos, mas às vezes vagamente agrupadas nessas condições, incluem a doença de Preiser (escafoide) e a síndrome de Muller-Weiss (navicular tarsal).
- Não articular: este grupo inclui a doença de Sever (do calcâneo ou calcanhar) e outras condições não completamente características das osteocondroses, como a doença de Osgood-Schlatter (do tubérculo tibial ) e a síndrome de Sinding-Larsen-Johansson (proximal patelar tendão).
Prognóstico
O termo osteocondrose tem sido usado para descrever uma ampla gama de lesões entre diferentes espécies. Existem diferentes tipos de prognóstico: latens, que é uma lesão restrita à cartilagem epifisária, manifesta, uma lesão pareada com um retardo na ossificação endocondral e dissecante que é uma formação de fenda na cartilagem articular. O prognóstico dessas condições é muito variável e depende tanto do local anatômico quanto do momento em que é detectado. Em alguns casos de osteocondrose, como doença de Sever e infração de Freiberg, o osso envolvido pode cicatrizar em uma forma relativamente normal e deixar o paciente assintomático. Ao contrário, a doença de Legg-Calvé-Perthes freqüentemente resulta em uma cabeça femoral deformada que leva à artrite e à necessidade de substituição da articulação.
Veja também
Referências
links externos
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| Fontes externas |