Seios paranasais - Paranasal sinuses
Seios paranasais | |
---|---|
Detalhes | |
Identificadores | |
Latina | seios paranasais |
Malha | D010256 |
TA98 | A06.1.03.001 |
TA2 | 3176 |
FMA | 59679 |
Terminologia anatômica |
Os seios paranasais são um grupo de quatro espaços cheios de ar emparelhados que circundam a cavidade nasal . Os seios maxilares estão localizados sob os olhos ; os seios frontais estão acima dos olhos; os seios etmoidais estão entre os olhos e os seios esfenoidais estão atrás dos olhos. Os seios da face são nomeados de acordo com os ossos faciais nos quais estão localizados.
Estrutura
Os seres humanos possuem quatro seios paranasais emparelhados, divididos em subgrupos que são nomeados de acordo com os ossos dentro dos quais se encontram. Eles são todos inervados por ramos do nervo trigêmeo (NC V).
- Os seios maxilares , o maior dos seios paranasais, estão sob os olhos , nos ossos maxilares (abertos na parte posterior do hiato semilunar do nariz). Eles são inervados pelo nervo maxilar (NC V2).
- Os seios frontais , superiores aos olhos, no osso frontal , que forma a parte dura da testa . Eles são inervados pelo nervo oftálmico (NC V1).
- Os seios etmoidais , que são formados por várias células de ar discretas dentro do osso etmoidal, entre o nariz e os olhos. Eles são inervados pelos nervos etmoidais , que se ramificam do nervo nasociliar do nervo oftálmico (NC V1).
- Os seios esfenoidais , no osso esfenoidal . Eles são inervados pelo nervo oftálmico e maxilar (NC V1 e V2).
Os seios paranasais são revestidos por epitélio respiratório (epitélio colunar pseudoestratificado ciliado).
Funções
Uma função conhecida dos seios paranasais é a produção de óxido nítrico, que também funciona como um facilitador da captação de oxigênio.
Não há consenso quanto às funções fisiológicas dos seios paranasais. Os mais prováveis são:
- Diminuição da massa relativa das seções anteriores do crânio, especialmente os ossos do crânio facial, contra o fundo de seu grande volume. A forma dos ossos do crânio facial é importante porque os ossos são os pontos de fixação dos músculos faciais.
- Maior ressonância de voz
- Fornecendo um "amortecedor" à prova de choque em caso de lesões
- Isolamento de estruturas sensíveis (raízes dos dentes, globos oculares) das flutuações rápidas de temperatura na cavidade nasal durante a inspiração e a expiração.
- Umidificação e aquecimento do ar inspirado, em decorrência do lento fluxo de ar nos seios da face.
- Desempenha a função de um sistema sensorial de sinais de ar (um órgão barorreceptor que responde a mudanças na pressão ambiental).
Desenvolvimento
Os seios paranasais se formam no desenvolvimento por meio da escavação do osso por sacos cheios de ar ( divertículos pneumáticos ) da cavidade nasal . Esse processo começa no período pré-natal (vida intrauterina) e continua ao longo da vida de um organismo.
Os resultados de estudos experimentais sugerem que a taxa de ventilação natural de um seio com óstio único (abertura) é extremamente lenta. Essa ventilação limitada pode ser protetora para os seios da face, pois ajudaria a evitar o ressecamento de sua superfície mucosa e a manter um ambiente quase estéril com altas concentrações de dióxido de carbono e acesso mínimo ao patógeno . Assim, a composição do conteúdo de gás no seio maxilar é semelhante à do sangue venoso , com alto dióxido de carbono e níveis mais baixos de oxigênio em comparação com o ar respirável.
Ao nascimento, apenas o seio maxilar e o seio etmoidal estão desenvolvidos, mas ainda não pneumatizados; somente aos sete anos de idade são totalmente aerados. O seio esfenoidal aparece aos três anos de idade, e os seios frontais aparecem pela primeira vez aos seis anos e se desenvolvem totalmente durante a idade adulta.
Imagens e ilustrações de raio-x
Significado clínico
Inflamação
Os seios paranasais estão ligados à cavidade nasal por meio de pequenos orifícios chamados óstios . Eles são bloqueados facilmente por inflamação alérgica ou por inchaço na mucosa nasal que ocorre com um resfriado . Se isso acontecer, a drenagem normal de muco dentro dos seios da face é interrompida e pode ocorrer sinusite . Como os dentes posteriores superiores estão próximos ao seio maxilar, isso também pode causar problemas clínicos se houver algum processo de doença, como infecção em qualquer um desses dentes. Esses problemas clínicos podem incluir sinusite secundária, a inflamação dos seios da face de outra fonte, como uma infecção dos dentes adjacentes.
Essas condições podem ser tratadas com medicamentos como descongestionantes , que causam vasoconstrição nos seios da face; reduzindo a inflamação; por técnicas tradicionais de irrigação nasal ; ou por corticosteróide .
Câncer
As doenças malignas dos seios paranasais representam aproximadamente 0,2% de todas as doenças malignas. Cerca de 80% dessas neoplasias surgem no seio maxilar. Os homens são afetados com muito mais frequência do que as mulheres. Eles ocorrem mais freqüentemente na faixa etária entre 40 e 70 anos. Os carcinomas são mais frequentes do que os sarcomas . As metástases são raras. Os tumores do esfenóide e seios frontais são extremamente raros.
Etimologia
Sinus é uma palavra latina que significa "dobra", "curva" ou "baía". Compare seno .
Outros animais
Os seios paranasais ocorrem em muitos outros animais, incluindo a maioria dos mamíferos , pássaros , dinossauros não aviários e crocodilianos . Os ossos ocupados pelos seios da face são bastante variáveis nessas outras espécies.