Dedo de pombo - Pigeon toe
Dedo do pombo | |
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Outros nomes | Metatarso varo, metatarso aduto, marcha na ponta dos pés, entrelaçamento, pé torto falso |
Especialidade | Pediatria , ortopedia |
Mortes | Mairead mcnally 1989-2021 |
Toe pombo , também conhecida como de dedos para dentro , é uma condição que faz com que os dedos de modo a apontar para dentro quando curta. É mais comum em bebês e crianças com menos de dois anos de idade e, quando não é o resultado de uma simples fraqueza muscular, normalmente surge de doenças subjacentes, como tíbia ou anteversão excessiva (a cabeça do fêmur está a mais de 15 ° do ângulo de torção) resultando na torção do osso da coxa quando a parte frontal do pé de uma pessoa é virada para dentro.
Causas
A causa do dedo interno pode ser diferenciada com base na localização do desalinhamento. As variantes são:
- Pé curvo (metatarso aduto)
- Canela torcida (torção tibial)
- Torso da coxa (anteversão femoral)
Metatarso aduto
A forma mais comum de ter dedos de pombo, quando os pés se dobram para dentro da parte média do pé até os dedos dos pés.
Torção tibial
A tíbia ou a parte inferior da perna torce ligeiramente ou fortemente para dentro ao caminhar ou ficar em pé.
Anteversão femoral
O fêmur ou o osso da coxa se voltam para dentro ao caminhar.
Diagnóstico
O dedo do pombo pode ser diagnosticado apenas pelo exame físico . Isso pode classificar a deformidade em "flexível", quando o pé pode ser esticado com as mãos, ou "não flexível". Ainda assim, os raios X são frequentemente feitos no caso de dedos de pombo não flexíveis. Na radiografia, a gravidade da condição pode ser medida com um "ângulo do metatarso aduto", que é o ângulo entre as direções dos ossos do metatarso , em comparação com o tarso menor (os cuneiformes , o cubóide e o osso navicular ) . Existem muitas variantes desta medição, mas foi descoberto que o ângulo de Sgarlato tem, pelo menos, uma correlação favorável com outras medições. O ângulo de Sgarlato é definido como o ângulo entre:
- Uma linha que passa pelo eixo longitudinal do segundo osso metatarso.
- O eixo longitudinal dos ossos do tarso menor. Para tanto, traça-se uma linha entre os limites laterais da quarta articulação tarsometatársica e calcaneocuboide , e outra linha é traçada entre os limites mediais da articulação talonavicular e a primeira articulação tarsometatársica. O eixo transversal é definido como passando pelo meio dessas linhas e, portanto, o eixo longitudinal é perpendicular a este eixo.
Este ângulo é normalmente de até 15 °, e um ângulo aumentado indica dedo de pombo. No entanto, torna-se mais difícil inferir a localização das articulações em crianças menores devido à ossificação incompleta dos ossos, especialmente quando menores de 3-4 anos.
Tratamento
Naqueles com menos de oito anos de idade com dedos simples e sintomas menores, nenhum tratamento específico é necessário.
Veja também
Referências
links externos
Classificação | |
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Fontes externas |
- Informações do Reino Unido da Oxford Hospitals NHS Trust
- Metatarsus Adductus on POSNA — The Pediatric Orthopaedic Society of North America