Fratura de Pott - Pott's fracture

A fratura de Pott , também conhecida como síndrome de Pott I e fratura de Dupuytren , é um termo arcaico aplicado livremente a uma variedade de fraturas bimaleolares do tornozelo. A lesão é causada por uma rotação externa de abdução combinada de uma força de eversão. Essa ação tensiona o robusto ligamento medial (deltóide) do tornozelo, freqüentemente arrancando o maléolo medial devido à sua forte fixação. O tálus então se move lateralmente, cortando o maléolo lateral ou, mais comumente, quebrando a fíbula superior à sindesmose tibiofibular . Se a tíbia for transportada anteriormente, a margem posterior da extremidade distal da tíbia também é cortada pelo tálus. Uma fíbula fraturada, além de descolar o maléolo medial, rasga a sindesmose tibiofibular. A fratura combinada do maléolo medial, maléolo lateral e a margem posterior da extremidade distal da tíbia é conhecida como "fratura trimaleolar".

Um exemplo de fratura de Pott seria em uma lesão de luta livre. O jogador recebe um golpe na parte externa do tornozelo, fazendo com que ele role para dentro (de forma que a sola do pé fique voltada para o lado). Isso danifica os ligamentos na parte interna do tornozelo e fratura a fíbula no ponto de contato (geralmente logo acima da sindesmose tibiofibular). Uma maneira melhor de visualizar isso são os dois ponteiros de um relógio, com um deles voltado para 12 e o outro voltado para 6. A linha vertical que eles formam representa a fíbula da perna direita da pessoa. A força lateral se aproxima a partir das 3 horas, enviando a mão inferior estalando para fora, apontando para as 5 horas.

As fraturas bimaleolares têm menos probabilidade de resultar em artrite do que as fraturas trimaleolares .

História

O médico inglês Percivall Pott sofreu essa lesão em 1765 e descreveu seus achados clínicos em um artigo publicado em 1769.

O termo "fratura de Dupuytren" refere-se ao mesmo mecanismo e tem o nome de Guillaume Dupuytren . Pott não descreveu a ruptura do ligamento tíbio-fibular, enquanto Dupuytren o fez.

Referências

  1. ^ Hunter, T., Peltier, LF Lund, PJ (2000). Radiografias. 20: 819-736 .
  2. ^ a b Moore e Agur. Essential Clinical Anatomy. Lippincotts Williams e Wilkins. 2007
  3. ^ Moore e Dalley. Anatomia Clinicamente Orientada. 2006
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  7. ^ Sartoris DJ (1993). "Fraturas epônimas do tornozelo". The Journal of Foot and Ankle Surgery . 32 (2): 239–41. PMID  8318982 .
  8. ^ Dupuytren, G. (1819). Mémoire sur la fracture de l'extremité inferieure du peroné, les luxations et les acidentes qui en sont la suite. Ann med.-chir Hôp . Paris, 1: 2-212.

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