Quarentena -Quarantine

O presidente dos EUA, Richard Nixon , cumprimentando os astronautas da Apollo 11 nas instalações de quarentena móvel da NASA

Uma quarentena é uma restrição ao movimento de pessoas , animais e bens que se destina a prevenir a propagação de doenças ou pragas . É frequentemente usado em conexão com doenças e enfermidades, impedindo o movimento daqueles que podem ter sido expostos a uma doença transmissível , mas não têm um diagnóstico médico confirmado . Distingue-se do isolamento médico , em que os confirmados como infectados por uma doença transmissível são isolados da população saudável. As considerações de quarentena são frequentemente um aspecto do controle de fronteiras .

O conceito de quarentena é conhecido desde os tempos bíblicos e é conhecido por ter sido praticado ao longo da história em vários lugares. Quarentenas notáveis ​​na história moderna incluem a vila de Eyam em 1665 durante o surto de peste bubônica na Inglaterra; Samoa Oriental durante a pandemia de gripe de 1918 ; o surto de difteria durante a corrida de soro de 1925 para Nome , o surto de varíola iugoslava de 1972 , a pandemia de SARS, a pandemia de Ebola e extensas quarentenas aplicadas em todo o mundo durante a pandemia de COVID-19 desde 2020.

Considerações éticas e práticas precisam ser consideradas ao aplicar a quarentena às pessoas. A prática difere de país para país; em alguns países, a quarentena é apenas uma das muitas medidas regidas pela legislação referente ao conceito mais amplo de biossegurança ; por exemplo, a biossegurança australiana é regida pela Lei de Biossegurança única e abrangente de 2015 .

Etimologia e terminologia

A palavra quarentena vem de quarantena ou quarantaine , que significa "quarenta dias", usada na língua veneziana nos séculos XIV e XV e também na França. A palavra é designada no período durante o qual todos os navios foram obrigados a ser isolados antes que os passageiros e a tripulação pudessem desembarcar durante a praga da Peste Negra . A quarantena seguiu o período trentino , ou "isolamento de trinta dias", imposto pela primeira vez em 1347 na República de Ragusa , Dalmácia (atual Dubrovnik na Croácia).

Merriam-Webster dá vários significados à forma nominal, incluindo "um período de 40 dias", vários relacionados a navios, "um estado de isolamento forçado" e como "uma restrição ao movimento de pessoas e mercadorias que visa impedir a propagação de doenças ou pragas ". A palavra também é usada como verbo.

A quarentena é distinta do isolamento médico , no qual aqueles confirmados como infectados por uma doença transmissível são isolados da população saudável.

Quarentena pode ser usada de forma intercambiável com cordon sanitaire e, embora os termos estejam relacionados, cordon sanitaire refere-se à restrição de movimento de pessoas para dentro ou para fora de uma área geográfica definida, como uma comunidade, a fim de evitar que uma infecção se espalhe.

História

Ancestral

Uma menção inicial de isolamento ocorre no livro bíblico de Levítico , escrito no século VII aC ou talvez antes, que descreve o procedimento para separar as pessoas infectadas com a doença de pele Tzaraath . A natureza médica desse isolamento é, no entanto, contestada. Como a exegese tradicional (datada de 700 EC) vê isso como uma punição por transgredir um dos vários mandamentos negativos, mais notavelmente o Discurso Maligno . Uma hipótese mais recente postula que os infectados são obrigados a se isolar para evitar a propagação da doença (embora a Bíblia não implique contágio de Tzaraath ):

Qualquer pessoa com uma doença tão contaminante deve usar roupas rasgadas, deixar o cabelo despenteado, cobrir a parte inferior do rosto e gritar: "Imundo! Imundo!" Enquanto eles têm a doença, eles permanecem impuros. Eles devem viver sozinhos; eles devem viver fora do acampamento.

mundo islâmico medieval

O profeta islâmico Muhammad aconselhou a quarentena: "Aqueles com doenças contagiosas devem ser mantidos longe daqueles que são saudáveis". O polímata persa Avicena também recomendou quarentena para pacientes com doenças infecciosas, especialmente tuberculose .

A quarentena hospitalar obrigatória de grupos especiais de pacientes, incluindo aqueles com hanseníase, começou no início da história islâmica. Entre 706 e 707, o sexto califa omíada Al-Walid I construiu o primeiro hospital em Damasco e emitiu uma ordem para isolar os infectados com lepra de outros pacientes no hospital. A prática da quarentena obrigatória da lepra nos hospitais gerais continuou até o ano de 1431, quando os otomanos construíram um hospital de lepra em Edirne . Incidentes de quarentena ocorreram em todo o mundo muçulmano, com evidências de quarentena comunitária voluntária em alguns desses incidentes relatados.

Europa medieval

A palavra "quarentena" se origina de quarantena , a forma da língua veneziana, que significa "quarenta dias". Isso se deve ao isolamento de 40 dias de navios e pessoas praticado como medida de prevenção de doenças relacionadas à praga . Entre 1348 e 1359, a Peste Negra eliminou cerca de 30% da população da Europa e uma porcentagem significativa da população da Ásia. Tal desastre levou os governos a estabelecer medidas de contenção para lidar com epidemias recorrentes. Um documento de 1377 afirma que antes de entrar na cidade-estado de Ragusa na Dalmácia (atual Dubrovnik na Croácia), os recém-chegados tinham que passar 30 dias (um trentino ) em um local restrito (originalmente ilhas próximas) esperando para ver se os sintomas de Black A morte se desenvolveria. Em 1448, o Senado veneziano prolongou o período de espera para 40 dias, dando origem ao termo "quarentena". A quarentena de quarenta dias provou ser uma fórmula eficaz para lidar com os surtos da peste. Dubrovnik foi a primeira cidade da Europa a estabelecer locais de quarentena, como os Lazzarettos de Dubrovnik , onde o pessoal do navio que chegava era detido por até 40 dias. De acordo com as estimativas atuais, a peste bubônica teve um período de 37 dias desde a infecção até a morte; portanto, as quarentenas europeias teriam sido muito bem-sucedidas em determinar a saúde das tripulações de potenciais navios comerciais e de abastecimento.

Outras doenças prestaram-se à prática da quarentena antes e depois da devastação da peste. Os acometidos de hanseníase foram historicamente isolados da sociedade a longo prazo, e foram feitas tentativas para conter a propagação da sífilis no norte da Europa após 1492, o advento da febre amarela na Espanha no início do século XIX e a chegada da cólera asiática em 1831.

Veneza assumiu a liderança nas medidas para conter a propagação da peste, tendo nomeado três guardiões da saúde pública nos primeiros anos da Peste Negra (1348). O próximo registro de medidas preventivas vem de Reggio / Modena em 1374. Veneza fundou o primeiro lazareto (em uma pequena ilha adjacente à cidade) em 1403. Em 1467 Gênova seguiu o exemplo de Veneza, e em 1476 o antigo hospital de leprosos de Marselha foi transformado em hospital de pestes. O grande lazareto de Marselha, talvez o mais completo do seu género, foi fundado em 1526 na ilha de Pomègues . A prática em todos os lazaretos mediterrâneos não diferia do procedimento inglês no comércio do Levante e do Norte da África. Com a chegada da cólera em 1831, alguns novos lazaretos foram instalados nos portos ocidentais; notavelmente, um estabelecimento muito extenso perto de Bordeaux . Depois, foram usados ​​para outros fins.

História moderna

O navio de quarentena Rhin , à solta em Sheerness . Fonte: Museu Marítimo Nacional de Greenwich, Londres

Epidemias de febre amarela devastaram comunidades urbanas na América do Norte ao longo do final do século XVIII e início do século XIX, sendo os exemplos mais conhecidos a epidemia de febre amarela na Filadélfia em 1793 e os surtos na Geórgia (1856) e na Flórida (1888). Epidemias de cólera e varíola continuaram ao longo do século XIX, e epidemias de peste afetaram Honolulu e São Francisco de 1899 a 1901. Os governos estaduais geralmente contavam com o cordão sanitário como uma medida de quarentena geográfica para controlar o movimento de pessoas dentro e fora das comunidades afetadas. Durante a pandemia de gripe de 1918, algumas comunidades instituíram o sequestro de proteção (às vezes chamado de "quarentena reversa") para impedir que os infectados introduzissem a gripe em populações saudáveis. A maioria dos países ocidentais implementou uma série de estratégias de contenção, incluindo isolamento, vigilância e fechamento de escolas, igrejas, teatros e eventos públicos.

Isolando uma aldeia na Romênia cujos habitantes acreditam que os médicos envenenam os suspeitos de cólera (1911)

Na década de 1830, tanto o Império Otomano quanto o Egito estabeleceram novos sistemas de quarentena. Em 1831, Mehmet Ali do Egito fundou o Quarantine Board em Alexandria. Em 1838, o governo otomano instalou o Conselho Supremo de Saúde, incluindo a Administração de Quarentena, em Istambul. Essas duas instituições estabeleceram quarentenas permanentes em todo o Mediterrâneo oriental, com base no modelo de quarentena do Mediterrâneo ocidental. Por exemplo, no porto de Izmir , todos os navios e suas cargas seriam inspecionados e os suspeitos de portar a praga seriam rebocados para docas separadas e seu pessoal alojado em prédios separados por um determinado período de tempo. Na Tessália , ao longo da fronteira greco-turca, todos os viajantes que entrassem e saíssem do Império Otomano ficariam em quarentena por 9 a 15 dias. Com o aparecimento da praga, as estações de quarentena seriam militarizadas e o exército otomano estaria envolvido no controle de fronteiras e monitoramento de doenças .

Convenções internacionais 1852–1927

Desde 1852, foram realizadas várias conferências envolvendo potências europeias, com o objetivo de uniformizar a ação na contenção da infecção do Oriente e na prevenção da sua propagação na Europa. Todos, exceto o de 1897, estavam preocupados com a cólera . Nenhum resultado veio daqueles em Paris (1852), Constantinopla (1866), Viena (1874) e Roma (1885), mas cada uma das subsequentes doutrina de infecção construtiva de um navio como vindo de um porto programado, e uma aproximação aos princípios defendidos pela Grã-Bretanha durante muitos anos. Os principais países que mantiveram o antigo sistema na época foram Espanha, Portugal, Turquia, Grécia e Rússia (as possessões britânicas na época, Gibraltar, Malta e Chipre, estavam sob a mesma influência). O objetivo de cada convenção sanitária internacional era vincular os governos a um mínimo uniforme de ação preventiva, com restrições adicionais permitidas a países individuais. O mínimo especificado pelas convenções internacionais era quase o mesmo que a prática britânica, que por sua vez havia sido adaptada à opinião continental em matéria de importação de trapos.

A convenção de Veneza de 30 de janeiro de 1892 tratou da cólera pela rota do Canal de Suez ; a de Dresden de 15 de abril de 1893, com cólera nos países europeus; a de Paris de 3 de abril de 1894, com cólera pelo tráfico de peregrinos; e a de Veneza, em 19 de março de 1897, estava relacionada com o surto de peste no Oriente, e a conferência se reuniu para estabelecer internacionalmente as medidas a serem tomadas para impedir, se possível, sua propagação na Europa. Uma convenção adicional foi assinada em Paris em 3 de dezembro de 1903.

Uma convenção sanitária internacional multilateral foi concluída em Paris em 17 de janeiro de 1912. Essa convenção era a mais abrangente e foi designada para substituir todas as convenções anteriores sobre esse assunto. Foi assinado por 40 países e consistiu em 160 artigos. As ratificações de 16 dos signatários foram trocadas em Paris em 7 de outubro de 1920. Outra convenção multilateral foi assinada em Paris em 21 de junho de 1926, para substituir a de 1912. Foi assinada por 58 países em todo o mundo e consistia em 172 artigos.

Na América Latina, foi concluída uma série de convenções sanitárias regionais. Tal convenção foi concluída no Rio de Janeiro em 12 de junho de 1904. Uma convenção sanitária entre os governos da Argentina, Brasil, Paraguai e Uruguai foi concluída em Montevidéu em 21 de abril de 1914. A convenção abrange casos de cólera asiática , peste oriental e febre . Foi ratificado pelo governo uruguaio em 13 de outubro de 1914, pelo governo paraguaio em 27 de setembro de 1917 e pelo governo brasileiro em 18 de janeiro de 1921.

Convenções sanitárias também foram concluídas entre os estados europeus. Uma convenção sanitária soviético-letã foi assinada em 24 de junho de 1922, para a qual as ratificações foram trocadas em 18 de outubro de 1923. Uma convenção sanitária bilateral foi concluída entre os governos da Letônia e da Polônia em 7 de julho de 1922, para a qual as ratificações foram trocadas em 7 de abril de 1925 . Outro foi concluído entre os governos da Alemanha e da Polônia em Dresden em 18 de dezembro de 1922, e entrou em vigor em 15 de fevereiro de 1923. Outro foi assinado entre os governos da Polônia e da Romênia em 20 de dezembro de 1922. As ratificações foram trocadas em 11 de julho de 1923 O governo polonês também celebrou tal convenção com o governo soviético em 7 de fevereiro de 1923, para a qual as ratificações foram trocadas em 8 de janeiro de 1924. Uma convenção sanitária também foi concluída entre os governos da Polônia e da Tchecoslováquia em 5 de setembro de 1925, para a qual foram ratificadas trocado em 22 de outubro de 1926. Uma convenção foi assinada entre os governos da Alemanha e da Letônia em 9 de julho de 1926, para a qual ra tificações foram trocadas em 6 de julho de 1927.

Em 1897, foi determinado o período de incubação dessa doença, que passou a ser adotado para fins administrativos. O período de incubação foi comparativamente curto, cerca de três ou quatro dias. Depois de muita discussão dez dias foi aceito pela maioria. O princípio da notificação de doenças foi aprovado por unanimidade. Cada governo teve que notificar outros governos sobre a existência de peste em suas jurisdições e declarar as medidas de prevenção que estão sendo tomadas para evitar sua propagação. A área declarada infectada estava limitada ao distrito ou vila onde a doença prevalecia, e nenhuma localidade foi considerada infectada devido à importação de alguns casos de peste enquanto não houve disseminação. Foi decidido durante a prevalência da peste, que todos os países tinham o direito de fechar suas fronteiras terrestres ao tráfego. No Mar Vermelho , foi decidido após discussão que uma embarcação saudável poderia passar pelo Canal de Suez e continuar sua viagem no Mediterrâneo durante o período de incubação da doença e que as embarcações que passassem pelo Canal em quarentena poderiam, sujeitas ao uso do luz elétrica, carvão em quarentena no Porto Said de noite ou de dia, e que os passageiros possam embarcar em quarentena nesse porto. As embarcações infetadas, se estas levarem médico e estufa desinfetante, têm direito a navegar no Canal em quarentena e sujeitas apenas ao desembarque dos que sofrem de peste.

Nos séculos 20 e 21, pessoas suspeitas de portar doenças infecciosas foram colocadas em quarentena, como nos casos de Andrew Speaker (tuberculose multirresistente, 2007) e Kaci Hickox (Ebola, 2014). Durante a pandemia de gripe de 1957-58 e a pandemia de gripe de 1968 , vários países implementaram medidas para controlar a propagação da doença. Além disso, a Organização Mundial da Saúde aplicou uma rede global de vigilância da gripe.

Durante a praga de 1994 na Índia , muitas pessoas ficaram em quarentena. Embarcações e aeronaves que transportavam passageiros foram fumigadas.

Na epidemia de SARS , milhares de chineses foram colocados em quarentena e postos de controle para medir a temperatura foram montados.

A transferência de pacientes infectados para enfermarias de isolamento e auto-quarentena domiciliar de pessoas potencialmente expostas foi a principal maneira pela qual a epidemia do vírus Ebola na África Ocidental foi encerrada em 2016; membros do 8º Comitê de Emergência da OMS criticaram as restrições de viagens internacionais impostas durante a epidemia como ineficazes devido à dificuldade de aplicação e contraproducentes, pois retardavam os esforços de ajuda.

A República Popular da China empregou quarentenas em massa – primeiro da cidade de Wuhan e posteriormente de toda a província de Hubei (população de 55,5 milhões) – na pandemia da doença de coronavírus de 2019 . Depois de algumas semanas, o governo italiano impôs bloqueios para todo o país (mais de 60 milhões de pessoas) na tentativa de impedir a propagação da doença por lá . A Índia se colocou em quarentena do mundo por um período de um mês. A maioria dos governos em todo o mundo restringiu ou desaconselhou todas as viagens não essenciais de e para países e áreas afetadas pelo surto. No final de 2020, o vírus já havia se espalhado em comunidades em grandes partes do mundo, com muitos sem saber onde ou como foram infectados.

Sinais e bandeiras

A bandeira de sinalização "Quebec", também chamada de "Yellow Jack", é uma bandeira amarela simples que historicamente foi usada para sinalizar a quarentena (significa Q ), mas no uso moderno indica o contrário, como sinal de um navio livre de doença que requer embarque e vistoria.

Bandeiras amarelas, verdes e até pretas têm sido usadas para simbolizar doenças em navios e portos, com a cor amarela tendo um precedente histórico mais longo, como cor de marcação para casas de infecção, anterior ao seu uso como cor de marcação marítima para doença. A antiga bandeira usada para o efeito foi a bandeira "Lima" ( L ), que é uma mistura de bandeiras amarelas e pretas usadas anteriormente. Às vezes é chamado de "jaque amarelo", mas também era um nome para febre amarela , que provavelmente deriva seu nome comum da bandeira, não da cor das vítimas (os navios de cólera também usavam uma bandeira amarela). A bandeira amarela simples ("Quebec" ou Q em bandeiras marítimas internacionais ) provavelmente deriva sua letra símbolo para seu uso inicial em quarentena , mas essa bandeira nos tempos modernos indica o oposto - um navio que 'requer livre prática ', ou seja, que declara está livre de doença em quarentena, e solicita embarque e inspeção portuária de rotina.

Os navios em quarentena hoje usariam apenas a bandeira Q, que significa "Minha embarcação está 'saudável' e solicito a livre prática", ou a bandeira Q dupla (QQ), que significa "exijo autorização de saúde".

Considerações éticas e práticas

A quarentena de pessoas muitas vezes levanta questões de direitos civis , especialmente em casos de longo confinamento ou segregação da sociedade, como o de Mary Mallon (também conhecida como Typhoid Mary), uma portadora de febre tifóide que foi presa e colocada em quarentena em 1907 e depois passou os últimos 23 anos e 7 meses de sua vida em isolamento médico no Riverside Hospital em North Brother Island .

As Nações Unidas e os Princípios de Siracusa

Orientações sobre quando e como os direitos humanos podem ser restringidos para prevenir a propagação de doenças infecciosas são encontradas nos Princípios de Siracusa , um documento não vinculativo desenvolvido pelo Instituto Internacional de Justiça Criminal e Direitos Humanos de Siracusa e adotado pela Organização das Nações Unidas Conselho em 1984. Os Princípios de Siracusa afirmam que as restrições aos direitos humanos sob o Pacto Internacional de Direitos Civis e Políticos devem atender aos padrões de legalidade, necessidade baseada em evidências , proporcionalidade e gradualismo, observando que a saúde pública pode ser usada como base para limitar certas direitos se o Estado precisar tomar medidas 'destinadas a prevenir doenças ou ferimentos ou prestar assistência aos doentes e feridos'. Limitações de direitos (como quarentena) devem ser 'estritamente necessárias', o que significa que elas devem:

  • responder a uma necessidade pública ou social urgente (saúde)
  • perseguir proporcionalmente um objetivo legítimo (prevenir a propagação de doenças infecciosas)
  • ser o meio menos restritivo necessário para atingir o objetivo da limitação
  • ser providenciado e executado de acordo com a lei
  • não seja arbitrário nem discriminatório
  • limitam apenas os direitos que estão dentro da jurisdição do Estado que pretende impor a limitação.

Além disso, quando a quarentena é imposta, a ética da saúde pública especifica que:

  • todas as ações restritivas devem ser bem apoiadas por dados e evidências científicas
  • todas as informações devem ser disponibilizadas ao público
  • todas as ações devem ser explicadas claramente para aqueles cujos direitos são restritos e para o público
  • todas as ações devem estar sujeitas a revisão e reconsideração regulares.

Finalmente, o Estado é eticamente obrigado a garantir que:

  • pessoas infectadas não serão ameaçadas ou abusadas
  • necessidades básicas como comida, água, cuidados médicos e cuidados preventivos serão fornecidos
  • comunicação com entes queridos e com cuidadores será permitida
  • restrições à liberdade serão aplicadas igualmente, independentemente de considerações sociais
  • os pacientes serão compensados ​​de forma justa por perdas econômicas e materiais, incluindo salário.

Impacto psicológico

A quarentena pode ter efeitos psicológicos adversos nas pessoas em quarentena, incluindo estresse pós-traumático , confusão e raiva. De acordo com uma "Rapid Review" publicada no The Lancet em resposta à pandemia do COVID-19 , "os estressores incluíram maior duração da quarentena, medos de infecção, frustração, tédio, suprimentos inadequados, informações inadequadas, perda financeira e estigma. Alguns pesquisadores sugeriram efeitos duradouros. Em situações em que a quarentena é considerada necessária, os funcionários devem colocar os indivíduos em quarentena por não mais do que o necessário, fornecer uma justificativa clara para a quarentena e informações sobre protocolos e garantir que sejam fornecidos suprimentos suficientes. Apelos ao altruísmo, lembrando o público sobre os benefícios de quarentena para a sociedade em geral pode ser favorável."

Quarentenas de curto prazo, por exemplo, para descontaminação

Os períodos de quarentena podem ser muito curtos, como no caso de uma suspeita de ataque de antraz , em que as pessoas podem sair assim que tirarem suas roupas potencialmente contaminadas e passarem por um banho de descontaminação . Por exemplo, um artigo intitulado "Trabalhadores do Daily News em quarentena" descreve uma breve quarentena que durou até que as pessoas pudessem tomar banho em uma barraca de descontaminação.

A edição de fevereiro-março de 2003 da HazMat Magazine sugere que as pessoas sejam "trancadas em uma sala até que a desinfecção adequada possa ser realizada", no caso de "suspeito de antraz".

O correspondente sênior do Standard-Times , Steve Urbon (14 de fevereiro de 2003) descreve esses poderes temporários de quarentena:

Em alguns casos, ativistas dos direitos civis se opuseram a que as pessoas fossem presas, despidas e banhadas contra sua vontade. Mas o capitão Chmiel disse que as autoridades de saúde locais têm "certos poderes para colocar as pessoas em quarentena".

O objetivo dessa quarentena para descontaminação é impedir a propagação da contaminação e conter a contaminação de modo que outras pessoas não sejam colocadas em risco por uma pessoa que foge de uma cena onde a contaminação é suspeita. Também pode ser usado para limitar a exposição, bem como eliminar um vetor .

Novos desenvolvimentos para a quarentena incluem novos conceitos em veículos de quarentena, como ônibus-ambulância , hospitais móveis e procedimentos de bloqueio/invacuação (evacuação inversa), bem como estações de ancoragem para um ônibus-ambulância atracar em uma instalação sob bloqueio.

Práticas de quarentena padrão em diferentes países

Austrália

A biossegurança na Austrália é regida pela Lei de Biossegurança de 2015 . O Serviço de Quarentena e Inspeção Australiano (AQIS) é responsável pela inspeção de fronteira de produtos trazidos para a Austrália e avalia os riscos que os produtos podem prejudicar o meio ambiente australiano. Nenhuma pessoa, mercadorias e embarcações são permitidas na Austrália sem autorização da AQIS. Os visitantes são obrigados a preencher o cartão de informações ao chegar na Austrália. Além de outros fatores de risco, os visitantes são obrigados a declarar quais alimentos e produtos feitos de madeira e outros materiais naturais possuem. Os visitantes que não fizerem isso podem estar sujeitos a uma multa de A$ 444, ou podem enfrentar processos criminais e ser multados em A$ 444.000 ou prisão de até 10 anos.

A Austrália tem padrões de quarentena muito rígidos. A quarentena no norte da Austrália é especialmente importante devido à sua proximidade com o Sudeste Asiático e o Pacífico, que têm muitas pragas e doenças que não estão presentes na Austrália. Por esse motivo, a região de Cairns a Broome – incluindo o Estreito de Torres – é o foco das atividades de quarentena que protegem todos os australianos. Como a Austrália está geograficamente isolada de outros grandes continentes há milhões de anos, existe um ecossistema endemicamente único livre de várias pragas e doenças graves que estão presentes em muitas partes do mundo. Se outros produtos forem trazidos junto com pragas e doenças, isso prejudicaria seriamente o ecossistema e adicionaria milhões de custos nas empresas agrícolas locais.

Canadá

Existem três leis de quarentena do Parlamento no Canadá: Lei de Quarentena (humanos) e Lei de Saúde dos Animais (animais) e Lei de Proteção de Plantas (vegetações). A primeira legislação é aplicada pela Agência de Serviços de Fronteiras do Canadá após uma reescrita completa em 2005. A segunda e terceira legislações são aplicadas pela Agência Canadense de Inspeção de Alimentos . Se houver uma emergência de saúde, o Governador em Conselho pode proibir a importação de qualquer coisa que considere necessária sob a Lei de Quarentena .

De acordo com a Lei de Quarentena , todos os viajantes devem se submeter a triagem e, se acreditarem que podem ter entrado em contato com doenças ou vetores transmissíveis , devem informar seu paradeiro a um Oficial de Serviços de Fronteira . Se o oficial tiver motivos razoáveis ​​para acreditar que o viajante está ou pode ter sido infectado com uma doença transmissível ou se recusou a fornecer respostas, um oficial de quarentena (QO) deve ser chamado e a pessoa deve ser isolada. Se uma pessoa se recusa a ficar isolada, qualquer oficial de paz pode prender sem mandado.

Um QO que tenha motivos razoáveis ​​para acreditar que o viajante tem ou pode ter uma doença transmissível ou está infestado de vetores, após o exame médico de um viajante, pode ordenar-lhe tratamento ou medidas para impedir que a pessoa espalhe a doença. A QO pode deter qualquer viajante que se recuse a cumprir suas ordens ou se submeter a avaliações de saúde conforme exigido por lei.

De acordo com a Lei de Saúde dos Animais e a Lei de Proteção de Plantas , os inspetores podem proibir o acesso a uma área infectada, descartar ou tratar qualquer animal ou planta infectado ou suspeito de estar infectado. O Ministro pode ordenar a indemnização se os animais/plantas forem destruídos ao abrigo destes actos.

Cada província também promulga sua própria legislação de quarentena/saúde ambiental.

Hong Kong

De acordo com a Portaria de Prevenção e Controle de Doenças (Leis de Hong Kong. Cap. 599), um oficial de saúde pode apreender artigos que acredite serem infecciosos ou que contenham agentes infecciosos. Todos os viajantes, se solicitados, devem se submeter a um oficial de saúde. O não cumprimento é contra a lei e está sujeito a prisão e processo.

A lei permite que os agentes de saúde que tenham motivos razoáveis ​​para deter, isolar, colocar em quarentena qualquer pessoa ou qualquer coisa que se acredite estar infectada e restringir quaisquer artigos de deixar uma área de quarentena designada. Pode também ordenar ao Departamento de Aviação Civil que proíba a aterragem ou saída, embarque ou desembarque de uma aeronave. Este poder também se estende a travessias terrestres, marítimas ou aéreas.

De acordo com a mesma portaria, qualquer policial, agente de saúde, membro do Serviço de Socorro Civil ou membro do Serviço Médico Auxiliar pode prender uma pessoa que obstrua ou fuja da detenção.

Reino Unido

Para reduzir o risco de introdução da raiva da Europa continental, o Reino Unido costumava exigir que os cães, e a maioria dos outros animais introduzidos no país, passassem seis meses em quarentena em uma libra HM Customs and Excise ; esta política foi abolida em 2000 em favor de um esquema geralmente conhecido como Pet Passports , onde os animais podem evitar a quarentena se tiverem documentação que comprove que estão em dia com suas vacinas apropriadas .

Regras britânicas de quarentena marítima 1711-1896

A praga havia desaparecido da Inglaterra por mais de trinta anos antes que a prática de quarentena contra ela fosse definitivamente estabelecida pelo Quarantine Act 1710 ( 9 Ann. ). O primeiro ato foi solicitado devido ao medo de que a peste pudesse ser importada da Polônia e da região do Báltico . O segundo ato de 1721 foi devido à prevalência da peste em Marselha e outros lugares da Provença, França . Foi renovado em 1733 após um novo surto na Europa continental , e novamente em 1743, devido a uma epidemia em Messina . Em 1752, uma cláusula de quarentena rigorosa foi introduzida em um ato que regulava o comércio com o Levante , e várias ordens arbitrárias foram emitidas durante os próximos vinte anos para enfrentar o suposto perigo de infecção da região do Báltico. Embora nenhum caso de peste tenha chegado à Inglaterra durante esse período, as restrições ao tráfego tornaram-se mais rigorosas e, em 1788, uma Lei de Quarentena muito rígida foi aprovada, com disposições que afetam principalmente as cargas. O ato foi revisado em 1801 e 1805, e em 1823-1824 um inquérito elaborado foi seguido por um ato de quarentena apenas a critério do conselho privado , que reconheceu a febre amarela ou outras doenças altamente infecciosas como exigindo quarentena, juntamente com a peste. A ameaça de cólera em 1831 foi a última ocasião na Inglaterra do uso de restrições de quarentena. A cólera afetou todos os países da Europa, apesar de todos os esforços para mantê-la afastada. Quando a cólera retornou à Inglaterra em 1849, 1853 e 1865-66, nenhuma tentativa foi feita para selar os portos. Em 1847, o conselho privado ordenou a admissão de todos os recém-chegados com um atestado de saúde do Mar Negro e do Levante, desde que não houvesse nenhum caso de peste durante a viagem, e depois a prática da quarentena foi interrompida.

Após a aprovação do primeiro Quarantine Act (1710), as práticas de proteção na Inglaterra eram aleatórias e arbitrárias. Em 1721, dois navios que transportavam mercadorias de algodão provenientes de Chipre, então afectados pela peste, foram incendiados com as suas cargas, recebendo os proprietários uma indemnização . Pela cláusula do Levant Trade Act de 1752, os navios que chegassem ao Reino Unido com um "foul bill" (ou seja, vindos de um país onde existia peste) tinham que retornar aos lazarets de Malta, Veneza, Messina, Livorno, Gênova, ou Marselha, para cumprir uma quarentena ou ter suas cargas abertas e arejadas. Desde 1741 , Stangate Creek (no Medway ) era a estação de quarentena, mas estava disponível apenas para navios com atestados de saúde limpos. Em 1755, lazarets em forma de cascos flutuantes foram estabelecidos na Inglaterra pela primeira vez, tendo a limpeza da carga (particularmente pela exposição ao orvalho ) sido feita anteriormente no convés do navio. Não foram realizadas inspeções médicas, mas o controle ficou a cargo dos Oficiais da Alfândega Real e da quarentena. Em 1780, quando a peste estava na Polônia, mesmo navios com grãos da região do Báltico tiveram que passar quarenta dias em quarentena, desempacotar e arejar suas cargas, mas devido a reclamações principalmente de Edimburgo e Leith, uma exceção foi feita para grãos depois disso. Encontro: Data. Por volta de 1788, uma ordem do conselho exigia que todos os navios passíveis de quarentena hasteassem uma bandeira amarela durante o dia e acendessem uma luz na cabeça do mastro principal à noite, no caso de encontrar alguma embarcação no mar, ou ao chegar a quatro léguas do mar. costa da Grã-Bretanha ou Irlanda.

Depois de 1800, navios de países afetados pela peste (ou com contas sujas) foram autorizados a completar sua quarentena no Medway em vez de em um porto do Mediterrâneo no caminho, e um extenso lazaret foi construído em Chetney Hill, perto de Chatham (embora tenha sido mais tarde demolido). O uso de hulks flutuantes como lazaretos continuou como antes. Em 1800, dois navios com couros de Mogador , no Marrocos, foram condenados a afundar com suas cargas no Nore , recebendo os proprietários uma indenização. Os couros de animais eram suspeitos de abrigar infecções, juntamente com uma longa lista de outros itens, e estes tinham que ser expostos no convés do navio por vinte e um dias ou menos (seis dias para cada parcela da carga) e depois transportados para o lazaret, onde foram abertos e arejados por mais quarenta dias. A detenção total da embarcação foi de sessenta a sessenta e cinco dias, incluindo o tempo para reembarque de sua carga. Os pilotos tiveram que passar quinze dias a bordo de um navio convalescente. A partir de 1846 os estabelecimentos de quarentena no Reino Unido foram gradualmente reduzidos, enquanto o último vestígio da lei de quarentena britânica foi removido pelo Public Health Act de 1896, que revogou o Quarantine Act de 1825 (com cláusulas dependentes de outros atos), e transferiu do conselho privado para o Conselho do Governo Local os poderes para lidar com os navios que chegam infectados com febre amarela ou peste. Os poderes para lidar com navios de cólera já haviam sido transferidos pela Lei de Saúde Pública de 1875 .

Os regulamentos britânicos de 9 de novembro de 1896 aplicavam-se à febre amarela , peste e cólera . Oficiais da Alfândega, bem como da Guarda Costeira Real e da Junta Comercial (para sinalização), foram habilitados a dar os passos iniciais. Certificaram por escrito o comandante de um navio supostamente infectado e detiveram o navio provisoriamente por não mais de doze horas, notificando entretanto a autoridade sanitária portuária . O oficial médico do porto embarcou no navio e examinou todas as pessoas nele. Todas as pessoas infectadas foram levadas para um hospital e colocadas em quarentena sob as ordens do médico, e o navio permaneceu sob suas ordens. Todas as pessoas suspeitas podem ser detidas a bordo por 48 horas ou removidas para o hospital por um período semelhante. Todos os outros foram liberados para desembarcar mediante entrega dos endereços de seus destinos a serem enviados às respectivas autoridades locais, para que os passageiros e tripulantes dispersos pudessem ser mantidos individualmente sob observação por alguns dias. O navio foi então desinfetado, cadáveres enterrados no mar, roupas infectadas, roupas de cama, etc., destruídas ou desinfetadas, e água de porão e água de lastro bombeados a uma distância adequada antes que o navio entrasse em uma doca ou bacia. O correio não estava sujeito a nenhuma detenção. Um navio atingido a 3 milhas da costa teve que hastear uma bandeira amarela e preta no mastro principal do nascer ao pôr do sol.

Estados Unidos

Nos Estados Unidos, a autoridade para colocar em quarentena pessoas com doenças infecciosas é dividida entre os governos estadual e federal. Os estados (e governos tribais reconhecidos pelo governo federal) têm autoridade primária para colocar em quarentena as pessoas dentro de seus limites. A jurisdição federal aplica-se apenas a pessoas que se deslocam através das fronteiras estaduais ou nacionais, ou pessoas em propriedades federais.

Regras federais

As doenças transmissíveis para as quais a apreensão, detenção ou libertação condicional de pessoas são autorizadas devem ser especificadas em Ordens Executivas do Presidente. A partir de 2014, incluem as Ordens Executivas 13295 13375 e 13674; a última ordem executiva especifica as seguintes doenças infecciosas: cólera , difteria , tuberculose infecciosa , peste , varíola , febre amarela , febres hemorrágicas virais ( Lassa , Marburg , Ebola , Crimean-Congo , South American , e outras ainda não isoladas ou nomeadas), síndromes respiratórias agudas graves (SARS) e influenza de uma fonte nova ou reemergente.

O Departamento de Saúde e Serviços Humanos é responsável pelas decisões de quarentena, especificamente a Divisão de Migração Global e Quarentena dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças . A partir de 21 de março de 2017, os regulamentos dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) especificam:

  • Todos os voos comerciais de passageiros devem relatar mortes ou doenças ao CDC.
  • Os indivíduos devem solicitar uma autorização de viagem se estiverem sob uma quarentena federal, isolamento ou ordem de liberação condicional .
  • Quando um indivíduo que está se movendo entre os estados dos EUA é "razoavelmente considerado infectado" com uma doença transmissível em quarentena em um "estágio de qualificação", o CDC pode apreender ou examinar esse indivíduo quanto a uma possível infecção.
  • Isso inclui uma nova autoridade reguladora permitindo que o Diretor do CDC proíba a importação de animais ou produtos que representem uma ameaça à saúde pública.

As regras:

  • Não autorize exames médicos obrigatórios, vacinação ou tratamento médico sem consentimento prévio informado .
  • Exigir que o CDC informe os indivíduos sujeitos a exames médicos que eles serão conduzidos por um profissional de saúde autorizado e com consentimento prévio informado.
  • Incluir fortes proteções do devido processo legal para indivíduos sujeitos a ordens de saúde pública, incluindo o direito a um advogado para indivíduos indigentes .
  • Limite a 72 horas a quantidade de tempo que um indivíduo pode ser detido enquanto se aguarda a emissão de uma ordem federal de isolamento, quarentena ou libertação condicional.

instalações de quarentena dos EUA

A Divisão de Migração Global e Quarentena (DGMQ) dos Centros de Controle de Doenças dos EUA (CDC) opera pequenas instalações de quarentena em vários portos de entrada dos EUA. A partir de 2014, estes incluíam uma passagem terrestre (em El Paso, Texas ) e 19 aeroportos internacionais. Além do porto de entrada onde está localizado, cada estação também é responsável por colocar em quarentena os viajantes potencialmente infectados que entram por quaisquer portos de entrada em sua região designada. Essas instalações são bastante pequenas; cada um é operado por alguns membros da equipe e capaz de acomodar de 1 a 2 viajantes por um curto período de observação. As estimativas de custo para a criação de uma instalação temporária maior, capaz de acomodar de 100 a 200 viajantes por várias semanas, foram publicadas pelo Airport Cooperative Research Program (ACRP) em 2008 do Transportation Research Board .

Quarentena dos EUA de mercadorias importadas

Os Estados Unidos colocam quarentenas imediatas em produtos importados se uma doença contagiosa for identificada e puder ser rastreada até um determinado carregamento ou produto. Todas as importações também serão colocadas em quarentena se a doença aparecer em outros países. De acordo com o Título 42 USC §§264 e 266 Arquivado em 24 de setembro de 2015 no Wayback Machine , esses estatutos fornecem ao Secretário de Saúde e Serviços Humanos autoridade em tempo de paz e guerra para controlar o movimento de pessoas dentro e dentro dos Estados Unidos para impedir a propagação de doença transmissível.

O edifício do hospital de quarentena (lazaretto) na histórica Estação de Quarentena do Rio Columbia perto de Knappton, Washington

História das leis de quarentena nos EUA

Estação de Quarentena do Serviço de Saúde Pública, Nova Orleans , Louisiana , 1957

A lei de quarentena começou na América Colonial em 1663, quando na tentativa de conter um surto de varíola , a cidade de Nova York estabeleceu uma quarentena. Na década de 1730, a cidade construiu uma estação de quarentena na ilha de Bedloe . O Philadelphia Lazaretto foi o primeiro hospital de quarentena nos Estados Unidos, construído em 1799, em Tinicum Township , Condado de Delaware , Pensilvânia. Existem marcos nacionais semelhantes, como a Estação de Quarentena do Rio Columbia , a Ilha Swinburne e a Ilha Angel . A Pest House em Concord, Massachusetts, foi usada já em 1752 para colocar em quarentena aqueles que sofriam de cólera, tuberculose e varíola.

No início de junho de 1832, durante a epidemia de cólera em Nova York, o governador Enos Throop convocou uma sessão especial do Legislativo para 21 de junho, para aprovar uma Lei de Saúde Pública por ambas as Câmaras do Legislativo Estadual. Incluía uma quarentena estrita ao longo da fronteira superior e inferior de Nova York-Canadá. Além disso, o prefeito de Nova York, Walter Browne, estabeleceu uma quarentena contra todos os povos e produtos da Europa e da Ásia, que proibia os navios de se aproximarem a menos de 300 metros da cidade, e todos os veículos foram obrigados a parar a 1,5 milhas de distância.

A Estação de Inspeção de Imigrantes em Ellis Island , construída em 1892, é muitas vezes erroneamente considerada uma estação de quarentena, no entanto, seu hospital marítimo ( Ellis Island Immigrant Hospital ) apenas se qualificou como uma instalação de doenças contagiosas para lidar com doenças menos virulentas como sarampo, tracoma e estágios menos avançados de tuberculose e difteria; os acometidos de varíola, febre amarela, cólera, lepra ou febre tifóide não podiam ser recebidos nem tratados ali.

Mary Mallon foi colocada em quarentena em 1907 sob a Carta da Grande Nova York, Seções 1169–1170, que permitia ao Conselho de Saúde da cidade de Nova York "remover para um local adequado ... qualquer pessoa doente com qualquer doença contagiosa, pestilenta ou infecciosa".

Durante a pandemia de gripe de 1918 , as pessoas também ficaram em quarentena. Os casos mais comumente suspeitos de doenças infecciosas são solicitados a se colocarem voluntariamente em quarentena, e os estatutos de quarentena federais e locais só foram raramente invocados desde então, inclusive para um caso suspeito de varíola em 1963.

A Lei do Serviço de Saúde Pública de 1944 "para apreender, deter e examinar certas pessoas infectadas com probabilidade peculiar de causar a propagação interestadual de doenças" estabeleceu claramente pela primeira vez a autoridade de quarentena do governo federal . Atribuiu ao Serviço de Saúde Pública dos Estados Unidos a responsabilidade de prevenir a introdução, transmissão e disseminação de doenças transmissíveis de países estrangeiros para os Estados Unidos e ampliou a autoridade de quarentena para incluir aeronaves que chegam. A lei afirma que "... qualquer indivíduo que se acredite razoavelmente estar infectado com uma doença transmissível em um estágio de qualificação e... se encontrado infectado, pode ser detido pelo tempo e da maneira razoavelmente necessário".

Nenhuma ordem federal de quarentena foi emitida de 1963 a 2020, pois os cidadãos americanos foram evacuados da China durante a pandemia do COVID-19 .

Lista de serviços de quarentena no mundo

Quarentenas notáveis

Vila Eyam, 1665 (praga)

Eyam era uma vila na Grã-Bretanha que impôs um cordão sanitário a si mesma para impedir a propagação da peste bubônica a outras comunidades em 1665. A praga durou 14 meses e um relato afirma que matou pelo menos 260 moradores. A igreja em Eyam tem um registro de 273 indivíduos que foram vítimas da praga.

Condenado navio Surry , Sydney Harbour, 1814 (tifóide)

Quarentena do navio condenado Surry na costa norte do porto de Sydney em 1814, a primeira quarentena na Austrália

Em 28 de julho de 1814, o navio condenado Surry chegou ao porto de Sydney da Inglaterra. Quarenta e seis pessoas morreram de febre tifóide durante a viagem, incluindo 36 condenados, e o navio foi colocado em quarentena na costa norte. Condenados foram desembarcados e um acampamento foi estabelecido nas imediações do que é hoje a Jeffrey Street em Kirribilli . Este foi o primeiro local na Austrália a ser usado para fins de quarentena.

'Typhoid Mary' (EUA), 1907-1910 e 1915-1938

Mary Mallon era uma cozinheira que foi considerada portadora de Salmonella enterica subsp. enterica , a causa da febre tifóide , e foi isolada à força de 1907 a 1910. Pelo menos 53 casos da infecção foram atribuídos a ela e três mortes. Posteriormente, ela passou mais 23 anos em isolamento antes de sua morte em 1938. A presença da bactéria em sua vesícula biliar foi confirmada na autópsia.

Samoa Oriental, 1918 (pandemia de gripe)

Durante a pandemia de gripe de 1918 , o então governador da Samoa Americana , John Martin Poyer , impôs um sequestro de proteção total das ilhas de todos os navios que chegavam, impedindo com sucesso que a gripe infectasse a população e, assim, alcançando zero mortes dentro do território. Em contraste, a vizinha Samoa Ocidental , controlada pela Nova Zelândia, foi uma das mais atingidas, com uma taxa de infecção de 90% e mais de 20% de seus adultos morrendo da doença. Esse fracasso do governo da Nova Zelândia em prevenir e conter a gripe espanhola reacendeu posteriormente os sentimentos anticoloniais samoanos que levaram à sua eventual independência.

Ilha Gruinard, 1942-1990 (antraz)

Em 1942, durante a Segunda Guerra Mundial , as forças britânicas testaram seu programa de armas biológicas na Ilha Gruinard e a infectaram com antraz . Posteriormente, uma ordem de quarentena foi colocada na ilha. A quarentena foi suspensa em 1990, quando a ilha foi declarada segura, e um rebanho de ovelhas foi solto na ilha.

Exploradores espaciais da série Apollo, 1969-1971

Entre 24 de julho de 1969 e 9 de fevereiro de 1971, os astronautas da Apollo 11 , Apollo 12 e Apollo 14 foram colocados em quarentena (em cada caso por um total de 21 dias) após retornarem à Terra, inicialmente onde foram recuperados e depois transferidos ao Laboratório de Recepção Lunar , para evitar possível contaminação interplanetária por microorganismos da Lua . Todas as amostras lunares também foram mantidas no ambiente biosseguro do Laboratório de Recepção Lunar para o ensaio inicial.

Iugoslávia, 1972 (varíola)

O surto de varíola iugoslava de 1972 foi o surto final de varíola na Europa. A Organização Mundial da Saúde combateu o surto com uma extensa quarentena e um cordão sanitário , e o governo instituiu a lei marcial .

Caso de retorno de Kaci Hickox aos EUA, 2014 (Ebola)

Em 2014, Kaci Hickox , uma enfermeira dos Médicos Sem Fronteiras do Maine, lutou legalmente contra as quarentenas de 21 dias impostas pelos estados de Nova Jersey e Maine depois de voltar para casa após tratar de pacientes com ebola em Serra Leoa . "Hickox foi isolada em uma tenda médica por dias porque Nova Jersey anunciou novos regulamentos de Ebola no dia em que ela chegou. Ela finalmente foi autorizada a viajar para o Maine, onde o estado tentou impor uma 'quarentena voluntária' antes de tentar e falhar em criar um amortecedor entre ela e outros. Um juiz estadual rejeitou as tentativas de restringir seus movimentos, dizendo que ela não representava nenhuma ameaça, desde que não demonstrasse nenhum sintoma de Ebola. Hickox disse que profissionais de saúde como os dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA – não políticos como o governador de Nova Jersey Chris Christie e o governador do Maine Paul LePage – deveriam ser responsáveis ​​por tomar decisões baseadas na ciência, não no medo."

Pandemia de COVID-19, 2020-presente

Uma placa de trânsito em uma saída da Interstate 91 em Vermont , fotografada em novembro de 2020.

Durante a pandemia do COVID-19 , vários atores governamentais decretaram quarentenas em um esforço para conter a rápida disseminação do vírus. As restrições de movimento semelhantes à quarentena incluíam toques de recolher e restrições descritas como ordens de ficar em casa, ordens de abrigo no local, paralisações ou bloqueios .

Em 26 de março de 2020, 1,7 bilhão de pessoas em todo o mundo estavam sob alguma forma de bloqueio , que aumentou para 2,6 bilhões de pessoas dois dias depois – cerca de um terço da população mundial .

Hubei

Em Hubei, origem da epidemia, um cordão sanitário foi imposto a Wuhan e outras grandes cidades da China, afetando cerca de 500 milhões de pessoas, uma escala sem precedentes na história da humanidade, para limitar a taxa de propagação da doença. O 'bloqueio' de Wuhan e, posteriormente, um 'bloqueio' em maior escala em toda a província de Hubei, começou em 23 de janeiro de 2020. Nesta fase, a propagação do vírus na China continental estava crescendo aproximadamente 50% em casos por dia. Em 8 de fevereiro, a taxa diária de spread caiu abaixo de 10%. Para números, consulte Pandemia de COVID-19 na China Continental .

Itália

À medida que o surto se espalhava por lá, a partir de 22 de fevereiro de 2020, um cordon sanitaire foi imposto a um grupo de pelo menos 10 municípios diferentes no norte da Itália , colocando efetivamente em quarentena mais de 50.000 pessoas. Seguiu-se um segundo dia em que os casos detectados declarados aumentaram enormemente (o período de 21 a 23 de fevereiro teve aumentos diários de 567%, 295% e 90%, respectivamente). Uma semana depois, a taxa de aumento de casos na Itália foi significativamente reduzida (o período de 29 de fevereiro a 4 de março registrou aumentos diários de 27%, 50%, 20%, 23% e 23%).

Em 8 de março de 2020, uma região muito mais ampla do norte da Itália foi colocada sob restrições de quarentena, envolvendo cerca de 16 milhões de pessoas. No dia seguinte, a quarentena foi estendida a toda a Itália, a partir de 10 de março de 2020, colocando cerca de 60 milhões de pessoas em quarentena.

Uma equipe de especialistas chineses, juntamente com cerca de 31 toneladas de suprimentos, chegou a Roma em 13 de março de 2020 para ajudar a Itália a combater o vírus.

Em 22 de março de 2020, a Rússia enviou nove aviões Ilyushin 76 com virologistas, epidemiologistas, equipamentos médicos e farmacêuticos especializados em uma operação de ajuda humanitária que a mídia italiana apelidou de "Da Rússia com amor".

Eventualmente, o bloqueio foi estendido até 3 de maio, embora a partir de 14 de abril papelarias, livrarias e lojas de roupas infantis tenham sido autorizadas a abrir.

Em 26 de abril de 2020, foi anunciada a chamada "Fase 2", com início em 4 de maio. Os deslocamentos entre regiões ainda eram proibidos, enquanto os deslocamentos entre municípios eram permitidos apenas para visitar parentes ou por motivos de trabalho e saúde. Além disso, fábricas fechadas poderiam reabrir, mas escolas, bares, restaurantes e barbeiros ainda estavam fechados.

Em 4 de maio de 2020, quando os novos casos estavam em torno de 0,5% (ca. 1600 pessoas) por dia e caindo consistentemente, esperava-se que museus e varejistas pudessem reabrir a partir de 18 de maio, enquanto cabeleireiros, bares e restaurantes deveriam reabrir totalmente em 1º de junho.

Os bloqueios regionais foram posteriormente impostos à medida que novas ondas do vírus se espalhavam pelo país.

Resto da Europa

A Eslováquia fechou as fronteiras para não residentes por causa da pandemia da doença de coronavírus 2019 .

À medida que os casos do vírus se espalharam e se estabeleceram em mais países europeus, muitos seguiram os exemplos anteriores da China e da Itália e começaram a instituir políticas de bloqueio. Entre eles, destacam-se a Irlanda (onde as escolas foram fechadas em meados de março pelo resto do mês e os limites foram estabelecidos para o tamanho das reuniões), Espanha (onde um bloqueio foi anunciado em 14 de março), República Tcheca , Noruega , Dinamarca , Islândia , Polônia , Turquia e França , enquanto o Reino Unido ficou visivelmente atrasado na adoção de tais medidas.

Em 18 de março de 2020, mais de 250 milhões de pessoas estavam confinadas em toda a Europa.

Resto do mundo

No contexto imediato do início da pandemia em Wuhan, os países vizinhos ou próximos da China adotaram uma postura cautelosa. Por exemplo, Sri Lanka, Macau, Hong Kong, Vietnã, Japão e Coréia do Sul impuseram algum grau de bloqueio até 19 de fevereiro. À medida que países em todo o mundo relataram um aumento no número de casos e mortes, mais e mais países começaram a anunciar restrições e bloqueios de viagens. A África e a América Latina estavam relativamente atrasadas na propagação do vírus, mas mesmo nesses continentes, os países começaram a impor proibições e bloqueios de viagens. Brasil e México começaram os bloqueios no final de fevereiro e grande parte do resto da América Latina seguiu o exemplo no início de março. Grande parte da África estava bloqueada no início de abril. O Quênia, por exemplo, bloqueou alguns voos internacionais e posteriormente proibiu reuniões 'globais'.

Em 1º de abril de 2020, mais de 280 milhões de pessoas, ou cerca de 86% da população, estavam sob alguma forma de bloqueio nos Estados Unidos , 59 milhões de pessoas estavam em confinamento na África do Sul e 1,3 bilhão de pessoas estavam em confinamento na Índia .

Quarentena voluntária

Auto-quarentena (ou auto-isolamento ) é um termo popular que surgiu durante a pandemia de COVID-19 , que se espalhou para a maioria dos países em 2020. Os cidadãos capazes de fazê-lo foram incentivados a ficar em casa para conter a propagação da doença .

Outros usos

O presidente dos EUA, John F. Kennedy , referiu-se eufemisticamente à proibição da Marinha dos EUA de enviar navios a caminho de Cuba durante a crise dos mísseis cubanos como uma "quarentena" em vez de um bloqueio , porque uma quarentena é um ato legal em tempos de paz, enquanto um bloqueio é definido como um ato de agressão sob a Carta da ONU .

Na ciência da computação, "quarentena" descreve a colocação de arquivos infectados por vírus de computador em um diretório especial, de modo a eliminar a ameaça que eles representam, sem excluí-los irreversivelmente.

O termo espanhol para quarentena, (la) cuarentena , refere-se também ao período de confinamento pós-parto em que uma nova mãe e seu bebê são protegidos do mundo exterior.

Veja também

Notas

Referências

Fontes

 Este artigo incorpora o texto de uma publicação agora em domínio públicoChisholm, Hugh, ed. (1911). " Quarentena ". Encyclopædia Britannica (11ª ed.). Cambridge University Press.

Leitura adicional

links externos