Ombro exame - Shoulder examination
Um exame de ombro (ou exame ombro ) é uma porção de um exame físico utilizado para identificar potencial patologia envolvendo o ombro . Deve ser realizado com ambos os ombros expostos para avaliar a assimetria e perda de massa muscular.
Conteúdo
Elementos do exame ombro
- Inspeção
- A palpação da articulação esterno-clavicular , clavícula , articulação acromioclavicular , bursa subacromial , tendão bicipital.
- Avaliação da passiva e activa gama de movimento : gama de pescoço de movimento deve ser apreciado que pode revelar uma fonte pescoço de dor no ombro. O teste de raspagem Apley testa especificamente amplitude de movimento e no exame normal, o indivíduo deve ser capaz de chegar a C7 em rotação externa, e T7 em rotação interna.
- Avaliação de distais pulsos
- Teste de força: a extensão do punho testa o nervo radial , dedo sequestro testa o nervo ulnar , eo polegar aposição testa o nervo mediano .
- testes Sensation
- Reflex teste: reflexas Triceps Testes de C6-C8, bíceps reflex testes C5 e C6, e braquioradial reflexas testes C5-C7.
- manobras provocativas
manobras provocativas específicas para o exame ombro
Os testes de patologia do manguito rotador
- Neer sinal de choque : um teste positivo indica impacto no ombro
- Teste Hawkins-Kennedy : um teste positivo indica impacto do ombro
- Cerveja vazio teste lata : um teste positivo indica ruptura do manguito rotador , especificamente, músculo supraespinhoso lágrima
- Ensaio de queda braço : um teste positivo indica uma supraespinhoso lágrima
- Teste de rotação externo: um teste positivo indica uma infra ou redondo menor lágrima
- Teste de lift-off: um teste positivo indica subscapularis patologia
Os testes de tenossinovite bicipital e labral patologia
- teste de Yergason
- teste de velocidade
- teste de carga bíceps
- Teste de O'Brien : positivo de teste indica um SLAP (ou rasgamento do lábio superior, de anterior para posterior) do rasgo
Os testes para a instabilidade do ombro
- Teste de apreensão ou teste de Jobe : teste positivo indica instabilidade glenoumeral anterior
- teste Relocation
outros testes
- Teste cross-braço : teste positivo indica acromiclavicular conjunta degeneração / artrite
- Sinal de Adson testes para a síndrome do desfiladeiro torácico
- Sinal de Lhermitte pode indicar cervical radiculopatia ou doença da medula espinhal
- Teste de Spurling testes para a doença da coluna cervical
Uma meta-análise de 2008 concluiu que a precisão do diagnóstico de testes individuais no exame ombro era limitado, especificamente, que o teste Hawkins-Kennedy eo teste de velocidade não têm capacidade discriminatória para diagnosticar patologia ombro específico, e que os resultados dos estudos de avaliação de outros testes foram também estatisticamente heterogêneo para fazer conclusões significativas sobre a sua precisão do diagnóstico.
O exame do ombro pode ser complexa, porque o ombro podem apresentar-se com mais do que uma patologia de cada vez.