United States Public Health Service Commissioned Corps - United States Public Health Service Commissioned Corps

United States Public Health Service
Commissioned Corps
Selo do USPHS Commissioned Corps.png
Emblema do USPHS Commissioned Corps, que foi moldado após o selo oficial do Corpo de exército
Fundado 4 de janeiro de 1889 ( 1889-01-04 )
País  Estados Unidos
Modelo Serviço uniforme
Função Serviços de saúde e médicos
Tamanho Mais de 6.500 oficiais
Parte de Serviço de Saúde Pública dos EUA
Quartel general Divisão de Pessoal e Prontidão do Corpo comissionado, North Bethesda, Maryland , EUA ( endereço postal de Rockville )
Lema (s) “Protegendo, promovendo e avançando a saúde e segurança da Nação!” e "In officio salutis" (valores fundamentais: Liderança, Serviço, Integridade e Excelência)
Cores Azul e Amarelo-Dourado    
marchar Peça "Marcha do Serviço de Saúde Pública" Sobre este som 
Aniversários Centenário, 1989
Noivados Guerra Hispano-Americana
Primeira Guerra Mundial
Segunda Guerra Mundial
Guerra no Afeganistão Guerra no
Iraque
Decorações USPH Presidential Unit Citation.svg Citação de Unidade Presidencial (2015 e 2021)
Local na rede Internet USPHS Commissioned Corps
Comandantes
Secretário Adjunto de Saúde Rachel Levine
Cirurgião geral VADM Vivek Murthy
Vice-Cirurgião Geral Vago

O Serviço Estados Unidos Saúde Pública Comissionado Corps ( PHSCC ), também conhecido como o Corpo Comissionado do Serviço de Saúde Pública dos Estados Unidos , é o serviço uniformizado federais do Serviço de Saúde Pública dos EUA (PHS), e é um dos oito serviços uniformizados dos Estados Unidos . A missão principal do corpo comissionado é a proteção, promoção e avanço da saúde e segurança do público em geral.

Junto com o NOAA Commissioned Officer Corps , o Public Health Service Commissioned Corps é um dos dois serviços uniformizados que consistem apenas de oficiais comissionados e não tem postos de oficial alistado ou mandado , embora oficiais de mandado tenham sido autorizados para uso dentro do serviço. Oficiais do corpo comissionado são classificados como não-combatentes , a menos que sejam dirigidos a servir como parte das forças armadas pelo presidente ou designados a um ramo de serviço das forças armadas. Os membros do corpo comissionado usam uniformes modelados a partir da Marinha dos Estados Unidos e da Guarda Costeira dos Estados Unidos , com insígnias especiais PHS Commissioned Corps e detêm postos navais equivalentes a oficiais da Marinha e da Guarda Costeira, juntamente com os títulos médicos em serviço correspondentes. Oficiais comissionados normalmente recebem suas comissões por meio do programa de comissionamento direto do corpo comissionado .

Tal como acontece com sua divisão principal, o Serviço de Saúde Pública, o corpo comissionado está sob a direção do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos . O corpo comissionado é liderado pelo cirurgião-geral , que ocupa o posto de vice-almirante . O cirurgião geral se reporta diretamente ao secretário assistente de saúde do Departamento de Saúde e Serviços Humanos . O secretário adjunto para a saúde pode ser nomeado almirante se também for oficial uniformizado em serviço do corpo comissionado.

História

O Public Health Service Commissioned Corps teve seu início com a criação do Marine Hospital Fund em 1798, que mais tarde foi reorganizado em 1871 como o Marine Hospital Service . O Serviço Hospitalar da Marinha era encarregado de cuidar e manter os marinheiros mercantes, mas à medida que o país crescia, crescia também a missão cada vez maior do serviço. O Marine Hospital Service logo começou a assumir novas funções de saúde em expansão, que incluíam iniciativas de saúde que protegiam o comércio e a saúde da América. Uma dessas funções era a quarentena .

John Maynard Woodworth , um famoso cirurgião do Exército da União que serviu sob o general William Tecumseh Sherman , foi nomeado em 1871 como o cirurgião-supervisor. O título de Woodworth foi posteriormente alterado para "Supervisor de Cirurgião Geral", que mais tarde se tornou o cirurgião geral . Woodworth é creditado com a criação formal do corpo comissionado. Woodworth organizou o pessoal médico do Marine Hospital Service ao longo da estrutura militar do Exército em 1889 para facilitar uma força móvel de profissionais de saúde que pudesse ser movida para as necessidades do serviço e do país. Ele estabeleceu padrões de nomeação e projetou o arauto do Serviço Hospitalar da Marinha de uma âncora suja e caduceu . Mais tarde naquele ano de 1889, o presidente Grover Cleveland assinou uma lei que estabelecia formalmente o moderno Public Health Service Commissioned Corps (então o Marine Hospital Service sob supervisão do Surgeon (posteriormente Surgeon General)). Inicialmente aberto apenas para médicos , ao longo do século XX, o Corpo expandiu para 11 carreiras em uma ampla gama de especialidades, incluindo veterinários, dentistas , terapeutas ocupacionais , fisioterapeutas, engenheiros, farmacêuticos , enfermeiras , especialistas em saúde ambiental, cientistas , nutricionistas e outros profissionais de saúde aliados .

Hoje, o corpo comissionado está sob o Serviço de Saúde Pública dos Estados Unidos (PHS), uma agência importante agora do Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) dos Estados Unidos , estabelecido pelo Congresso em 1979-1980. Foi anteriormente estabelecido em 1953 como o Departamento de Saúde, Educação e Bem-Estar dos Estados Unidos (HEW), e ainda é liderado pelo cirurgião geral . O corpo comissionado aloca oficiais para todos os outros serviços uniformizados, dependendo das necessidades de saúde ou médicas de cada serviço.

Na década de 1980, o uso de uniformes no dia-a-dia não era praticado de forma consistente. Em 1987, o cirurgião-geral C. Everett Koop defendeu o uso consistente do uniforme durante o serviço, embora permitisse que agências individuais determinassem seus próprios requisitos. Em 2004, o cirurgião-geral Richard Carmona tornou os uniformes obrigatórios sempre que os policiais estavam de serviço.

A Lei de Proteção ao Paciente e Assistência Acessível de 2010 estabeleceu um Ready Reserve Corps para o PHSCC, mas erros técnicos na legislação impediram sua implementação até que os erros fossem corrigidos na Lei CARES de 2020 .

Propósito

A missão declarada do corpo comissionado do Serviço de Saúde Pública dos EUA é "Proteger, promover e fazer avançar a saúde e a segurança da nação" de acordo com os quatro Valores Fundamentais do corpo comissionado: Liderança, Excelência, Integridade e Serviço. Os oficiais executam a missão do corpo comissionado das seguintes maneiras:

  • Ajudar a fornecer serviços de saúde e serviços relacionados a populações clinicamente carentes: a índios americanos , nativos do Alasca e a outros grupos populacionais com necessidades especiais;
  • Prevenir e controlar doenças, identificar riscos à saúde no meio ambiente e ajudar a corrigi-los e promover estilos de vida saudáveis ​​para os cidadãos da nação;
  • Melhorar a saúde mental da nação;
  • Garantir que os medicamentos e dispositivos médicos sejam seguros e eficazes, os alimentos sejam seguros e saudáveis, os cosméticos sejam inofensivos e que os produtos eletrônicos não exponham os usuários a quantidades perigosas de radiação;
  • Conduzir e apoiar pesquisas biomédicas, comportamentais e de serviços de saúde, e comunicar os resultados da pesquisa aos profissionais de saúde e ao público; e
  • Trabalhe com outras nações e agências internacionais em problemas globais de saúde e suas soluções.

Em 2019, a agência mais comum para oficiais comissionados era o Indian Health Service , seguido pela Food and Drug Administration e, em seguida, pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças . O aumento dos benefícios e salários dos oficiais comissionados é considerado especialmente benéfico para o Serviço de Saúde Indiano, onde o recrutamento é difícil devido à localização remota de muitos de seus empregos.

Além disso, o corpo comissionado fornece oficiais (Oficiais Médicos, Oficiais Odontológicos, Terapeutas, Oficiais de Saúde Ambiental, etc.) para outros serviços uniformizados, principalmente a Guarda Costeira dos Estados Unidos e o Corpo de Oficiais Comissionados da NOAA (NOAA Corps). Oficiais comissionados podem ser destacados para outras agências federais, incluindo o Departamento de Defesa , TRICARE , Departamento de Justiça ( Federal Bureau of Prisons ), Departamento de Estado , Departamento de Segurança Interna e Departamento do Interior ( National Park Service ). Os oficiais do Corpo de exército comissionados podem desenvolver memorandos de entendimento individuais (MOUs) com outras organizações, incluindo agências de saúde estaduais e locais, e até mesmo organizações não governamentais (ONGs).

O corpo comissionado é freqüentemente convocado por outras agências federais, estaduais e locais para ajudar e aumentar em momentos em que os recursos dessas agências estão sobrecarregados. Essas respostas são designadas como desdobramentos pelo corpo comissionado, se o desdobramento estiver fora das funções "normais" do oficial, e coordenadas por meio do Ramo de Prontidão e Desdobramento (RDB) do corpo comissionado na Sede do Corpo Comissionado (CCHQ). As implantações podem ser para necessidades técnicas em configurações padrão ou, em caso de desastres, em ambientes austeros.

O corpo comissionado pode ser militarizado pelo presidente. 42 USC  § 217 estados:

Em tempo de guerra, ou de emergência envolvendo a defesa nacional proclamada pelo Presidente, ele pode por decreto executivo declarar o corpo comissionado do Serviço como um serviço militar. Mediante tal declaração, e durante o período de tal guerra ou emergência ou parte dela que o Presidente prescrever, o corpo comissionado (a) constituirá um ramo das forças terrestres e navais dos Estados Unidos, (b) deverá, na medida prescrita pelos regulamentos do Presidente, estar sujeito ao Código Uniforme de Justiça Militar , 10 USC  § 801 et seq., e (c) deve continuar a operar como parte do Serviço, exceto na medida em que o Presidente pode ordenar como Comandante em Chefe.

Implantações

O corpo comissionado é frequentemente implantado como parte da Função de Apoio a Emergências do Quadro de Resposta Nacional nº 8 - Saúde Pública e Serviços Médicos, mas pode ser implantado fora do Quadro para várias necessidades de outras agências federais, estados, governos locais ou mesmo para ajudar governos estrangeiros. Como todas as outras respostas em nível federal, os oficiais comissionados do corpo são enviados apenas mediante solicitação e por recomendação do cirurgião-geral e permissão do secretário assistente de saúde . Durante as implantações, os oficiais do corpo comissionados podem se reportar a espaços regulares de escritório, como respostas de coordenação em centros de operações de emergência de última geração, ou em campo em ambientes extremamente austeros, como ao responder a um desastre natural. Além disso, as implantações podem ser individuais, como quando conjuntos de habilidades específicas são necessários, ou como parte de uma equipe, quando respostas em larga escala são necessárias.

O corpo comissionado organiza oficiais PHS em unidades para implantação rápida. Os oficiais de PHS são atribuídos a uma unidade de implantação rápida pré-configurada (RDU) ou a um grupo que aumenta essas unidades. Os oficiais de PHS devem estar preparados para implantar dentro de 48 horas após o recebimento das ordens de implantação. As unidades de implantação rápida incluem equipes de Força de Implantação Rápida (RDF) compostas por mais de 100 policiais com várias especialidades e que se concentram em fornecer atendimento clínico agudo de condições crônicas exacerbadas por desastres. Os policiais que não trabalham como prestadores de cuidados clínicos em uma dessas equipes geralmente desempenham funções de apoio, como logística, administração / finanças ou planejamento. As equipes de Nível 2 são compostas por uma força de trabalho menor e mais especializada. Outras unidades de implantação rápida incluem a Equipe de Saúde Pública Aplicada (APHT), a Equipe de Saúde Mental (MHT) e a Equipe de Acesso a Serviços (SAT). Oficiais de PHS ainda não atribuídos a uma das unidades de implantação rápida são usados ​​para aumentar as outras equipes no caso de falta de pessoal devido à disponibilidade ou a necessidade de aumentar uma resposta.

Eles são treinados e equipados para responder a crises de saúde pública e emergências nacionais, como desastres naturais, surtos de doenças ou ataques terroristas. As equipes são multidisciplinares e capazes de responder a missões humanitárias nacionais e internacionais. Algumas implantações notáveis ​​envolvendo o Public Health Service Commissioned Corps incluem:

Além da resposta a desastres, o corpo comissionado freqüentemente faz parceria com a Marinha dos Estados Unidos em suas missões de diplomacia de saúde. Oficiais do Corpo de exército comissionados fazem parte da Parceria da Marinha no Pacífico (na bacia do Pacífico) e da Promessa Contínua (no Caribe / Atlântico oeste) desde 2007. Essas missões são frequentemente realizadas em navios-hospital comissionados da Marinha, o USNS  Mercy  (T -AH-19) ou USNS  Comfort  (T-AH-20) , embora outros navios, como o navio de assalto anfíbio USS  Bataan  (LHD-5) , também tenham sido usados. O pessoal de comando da (s) equipe (s) desdobrada (s) de PHS é desdobrada para toda a duração da missão (geralmente três meses), enquanto o pessoal operacional serve um mês a bordo, encontrando e partindo dos navios nos portos de escala durante a missão.

O corpo comissionado, como um serviço uniformizado, pode ser militarizado e considerado um ramo das forças armadas por um ato do Congresso, ou por ordem executiva do Presidente dos Estados Unidos, não apenas em tempo de guerra, mas em "uma emergência envolvendo a defesa nacional proclamada pelo Presidente. " A maior militarização do corpo ocorreu durante a Segunda Guerra Mundial e outra posteriormente durante a Guerra da Coréia .

Uniformes, graduações e insígnias

Serviço de vestido azul
Vestido de serviço azul
Brancos de verão
Brancos de verão
Khakis de serviço
Serviço cáqui
Uniformes do US Public Health Service Commissioned Corps
Dispositivo de tampa combinada PHSCC
Dispositivo de capa, colar e manga PHSCC
Distintivo de lapela PHSCC (para traje civil)
Insígnia do US Public Health Service Commissioned Corps

A Força adotou patentes navais para impor disciplina militar aos médicos da Força, e correspondia a sua patente e grau de serviço com seu título médico. O serviço troca posições de oficiais e títulos de serviço quando se refere ao seu grau.

Oficiais comissionados vestem uniformes semelhantes aos da Marinha dos Estados Unidos e da Guarda Costeira dos Estados Unidos, com insígnias especiais do Serviço de Saúde Pública. Seu uniforme de serviço azul, branco de verão e calça cáqui de serviço foram modelados após as versões da Marinha, e seu uniforme operacional foi modelado após o da Guarda Costeira.

Em certas situações de dever, um oficial comissionado pode ser destacado para trabalhar com outro serviço uniformizado . Por exemplo, o Corpo da NOAA e a Guarda Costeira não comissionam oficiais médicos, então o corpo comissionado detalha oficiais médicos para apoiar ambos os serviços conforme necessário. O corpo comissionado fornece vários oficiais para apoiar a Guarda Costeira em todo o país, incluindo dentro da liderança sênior da Guarda Costeira. Por causa desse relacionamento próximo, se um oficial comissionado do corpo estiver em missão com a Guarda Costeira, o oficial é obrigado a usar os mesmos uniformes de serviço que os oficiais da Guarda Costeira comissionados, mas ainda usando a insígnia do corpo comissionado para identificá-los. O oficial comissionado do corpo está sujeito aos padrões de preparação do serviço ao qual está vinculado para aparência uniforme.

O corpo comissionado usa a mesma estrutura de posto de oficial comissionado que a Marinha e a Guarda Costeira dos Estados Unidos : de alferes a almirantes (O-1 a O-10). Oficiais comissionados normalmente são nomeados por comissão direta e devem completar um curso básico para oficiais (OBC) de duas semanas antes de entrarem na ativa. Oficiais comissionados recebem o mesmo pagamento e benefícios que outros membros dos serviços uniformizados . Eles não podem manter uma comissão dupla com outro serviço uniformizado, mas as transferências entre serviços são permitidas via 10 USC  § 716 .

O corpo comissionado está autorizado a usar as patentes de subtenente de W-1 a W-4 de acordo com o Código de lei dos Estados Unidos , mas atualmente não usa essas patentes.

Grau de pagamento de serviços uniformizados Grau especial O-10 O-9 O-8 O-7 O-6 O-5 O-4 O-3 O-2 O-1 Candidato a oficial
Serviço de Saúde Pública dos Estados Unidos
US PHS O10 insignia.svg US PHS O9 insignia.svg US PHS O8 insignia.svg US PHS O7 insignia.svg US PHS O6 insignia.svg US PHS O5 insignia.svg US PHS O4 insignia.svg US PHS O3 insignia.svg US PHS O2 insignia.svg US PHS O1 insignia.svg
Almirante Vice-almirante Contra-almirante Contra-almirante
(metade inferior)
Capitão Comandante Tenente comandante Tenente Tenente
(grau júnior)
Bandeira
Abreviação ADM VADM RADM RADM CAPT CDR LCDR LT LTJG ENS
Título Secretário Adjunto de Saúde Cirurgião geral Cirurgião geral
adjunto ou cirurgião geral assistente
Cirurgião geral assistente Diretor Senior Cheio Assistente sênior Assistente Assistente júnior
Código NATO OF-10 OF-9 OF-8 OF-7 OF-6 OF-5 OF-4 OF-3 OF-2 OF-1 DE (D) Oficial estudante

Taxas de especialidade de oficial

Os membros do corpo comissionado somam mais de 6.000 oficiais em 11 categorias profissionais:

A categoria Health Services Officer (HSO) compreende mais de 50 especialidades de saúde aliadas, incluindo audiologia , assistentes sociais , assistentes médicos , optometristas , estatísticos , cientistas da computação , higienistas dentais , administradores de registros médicos , tecnólogos médicos e outros.

Ready Reserve Corps

O Affordable Care Act (ACA), assinado pelo presidente Obama em 23 de março de 2010, estabeleceu o Ready Reserve Corps do Public Health Service Commissioned Corps como a nova capacidade de aumento para o Commissioned Corps do Serviço de Saúde Pública dos Estados Unidos. O corpo de reserva pronto destina-se a atender à necessidade de pessoal comissionado adicional em curto prazo para auxiliar o pessoal do Corpo Regular para as missões de saúde pública de rotina e de resposta a emergências durante chamadas involuntárias para o serviço ativo.

Todos os oficiais do Corpo de Reserva que estavam servindo na ativa prolongada em 23 de março de 2010 foram convertidos em oficiais do Corpo Regular. A mesma legislação também aboliu o Inactive Reserve Corps (IRC) em 23 de março de 2010 e, conseqüentemente, as comissões dos 10.000 oficiais comissionados do IRC existentes. O IRC consistia em reservistas inativos ativados voluntariamente para fornecer mais de 3.000 dias de serviço ativo anualmente para emergências de rotina e de saúde pública, incluindo durante o furacão Katrina e outras missões de resposta de emergência, e no fornecimento de capacidade de aumento para inúmeras faltas em áreas isoladas e carentes de atendimento. Os reservistas inativos também desempenharam papéis em missões de treinamento humanitário a bordo com outras forças uniformizadas .

Uma Equipe Pronta do Projeto Integrado do Corpo de Reserva foi convocada em abril de 2010 para propor conceitos de política, uma estrutura estratégica e um orçamento. Ele apresentou seu relatório final em junho de 2010. No final de 2010, as diretrizes e políticas para implementar a Reserva Pronta aguardavam decisões do Secretariado .

No entanto, devido a um erro técnico, a ACA falhou em incluir autoridade estatutária para pagamento e benefícios, impedindo que o Ready Reserve Corps fosse ativado. Os esforços para aprovar legislação para corrigir esses erros aumentaram no final de 2019. O financiamento foi finalmente aprovado por meio da Lei CARES , aprovada em 18 de março de 2020, em resposta à pandemia COVID-19 . Esperava-se que os primeiros oficiais fossem comissionados no primeiro semestre de 2021.

Março do Serviço de Saúde Pública dos Estados Unidos

PHS March realizada pela US Coast Guard Band

Como a maioria dos outros serviços uniformizados dos EUA, o Serviço de Saúde Pública dos EUA tem uma marcha e letras de acompanhamento. Composta pelo músico chefe sênior aposentado da Guarda Costeira dos Estados Unidos, George King III, no final dos anos 1980, as letras são as seguintes:

A missão do nosso serviço é conhecida em todo o mundo.
Na pesquisa e no tratamento, nenhum igual pode ser encontrado
Na guerra silenciosa contra as doenças, nenhuma trégua jamais foi vista.
Servimos na terra e no mar pela humanidade
A Equipe do Serviço de Saúde Pública

Veja também

Referências

Leitura adicional

links externos