Anos de vida potencial perdidos - Years of potential life lost

Anos de vida potencial perdida ( YPLL ) ou anos potenciais de vida perdidos ( PYLL ), é uma estimativa da média de anos que uma pessoa teria vivido se não tivesse morrido prematuramente. É, portanto, uma medida de mortalidade prematura . Como alternativa às taxas de mortalidade , é um método que dá mais peso às mortes que ocorrem entre os mais jovens. Uma alternativa é considerar os efeitos da deficiência e da morte prematura usando anos de vida ajustados por deficiência .

Cálculo

Para calcular os anos potenciais de vida perdidos, o analista deve definir uma idade de referência superior. A idade de referência deve corresponder aproximadamente à expectativa de vida da população em estudo. No mundo desenvolvido, isso geralmente é estabelecido aos 75 anos, mas é essencialmente arbitrário. Assim, PYLL deve ser escrito em relação à idade de referência usada no cálculo: por exemplo, PYLL [75].

O PYLL pode ser calculado usando dados de nível individual ou dados agrupados por idade.

Resumidamente, para o método individual, o PYLL de cada pessoa é calculado subtraindo a idade de morte da pessoa da idade de referência. Se uma pessoa for mais velha do que a idade de referência quando morreu, o PYLL dessa pessoa é definido como zero (ou seja, não há PYLLs "negativos"). Com efeito, apenas aqueles que morrem antes da idade de referência são incluídos no cálculo. Alguns exemplos:

  1. Idade de referência = 75; Idade na morte = 60; PYLL [75] = 75 - 60 = 15
  2. Idade de referência = 75; Idade na morte = 6 meses; PYLL [75] = 75 - 0,5 = 74,5
  3. Idade de referência = 75; Idade na morte = 80; PYLL [75] = 0 (idade na morte maior que a idade de referência)

Para calcular o PYLL para uma determinada população em um determinado ano, o analista soma os PYLLs individuais de todos os indivíduos dessa população que morreram naquele ano. Isso pode ser feito para mortalidade por todas as causas ou para mortalidade por causa específica.

Significado

No mundo desenvolvido, as contagens e taxas de mortalidade tendem a enfatizar as causas mais comuns de morte em pessoas idosas porque o risco de morte aumenta com a idade. Como o YPLL dá mais peso às mortes entre os mais jovens, é a métrica preferida entre aqueles que desejam chamar a atenção para as causas de morte mais comuns entre os mais jovens. Alguns pesquisadores afirmam que essa medida deve ser considerada pelos governos na hora de decidir a melhor forma de dividir os escassos recursos para pesquisa.

Por exemplo, na maior parte do mundo desenvolvido, doenças cardíacas e câncer são as principais causas de morte, medidas pelo número (ou taxa) de mortes. Por esse motivo, doenças cardíacas e câncer tendem a receber muita atenção (e financiamento para pesquisas). No entanto, pode-se argumentar que todo mundo tem que morrer de alguma coisa, eventualmente, e então os esforços de saúde pública devem ser mais explicitamente direcionados à prevenção de morte prematura . Quando o PYLL é usado como uma medida explícita de morte prematura, os ferimentos e as doenças infecciosas se tornam mais importantes. Embora a causa mais comum de morte de jovens de 5 a 40 anos sejam lesões e envenenamento no mundo desenvolvido, porque relativamente poucos jovens morrem, as principais causas de anos perdidos continuam sendo as doenças cardiovasculares e o câncer.

Pessoas-anos de vida potencial perdidos nos Estados Unidos em 2006
Causa da morte prematura Anos perdidos
Câncer 8.628.000 pessoas-ano
Doenças cardíacas e derrames 8.760.000 pessoas-ano
Acidentes e outras lesões 5.873.000 pessoas-ano
Todas as outras causas 13.649.000 pessoas-ano

Por país

Aqui está uma tabela de YPLL para todas as causas (idades de 0 a 69, por 100.000) com os dados mais recentes disponíveis da OCDE : [1]

Classificação País YPLL Feminino YPLL Masculino Encontro
1   Letônia 4831 13225 2015
2   México 6120 11427 2016
3   Lituânia 4460 12372 2017
4   Hungria 4589 9547 2017
5   Estônia 3863 9626 2016
6   Estados Unidos 4862 8265 2016
7   Polônia 3729 9290 2016
8   Peru 4131 7262 2016
9   Chile 3660 6509 2016
10   República Checa 3083 6555 2017
11   Grécia 2776 5780 2016
12   Eslovênia 2630 5723 2015
13   Reino Unido 3292 5096 2016
14   França 2775 5621 2015
15   Alemanha 2972 5312 2016
16   Portugal 2607 5761 2016
17   Canadá 3197 5002 2015
18   Bélgica 2963 5197 2016
19   Finlândia 2558 5451 2016
20   Dinamarca 3075 4776 2015
21   Áustria 2606 4736 2017
22   Irlanda 2800 4525 2015
23   Países Baixos 3019 4075 2016
24   Austrália 2634 4460 2016
25   Coreia do Sul 2207 4709 2016
26   Israel 2473 4190 2016
27   Espanha 2198 4391 2016
28   Itália 2364 4190 2015
29   Suécia 2508 3975 2016
30   Islândia 2235 4191 2017
31   Noruega 2476 3895 2016
32   Luxemburgo 2231 3957 2016
33   Japão 2144 4015 2016
34    Suíça 2369 3614 2016

Austrália

O relatório do NSW Chief Medical Officer em 2002 indica que doenças cardiovasculares (32,7% (do total de homens, anos de vida perdidos devido à mortalidade prematura) e 36,6% das mulheres YLL) e neoplasias malignas (27,5% de homens YLL e 31,2% de Mulheres YLL) são as principais causas de anos perdidos

Quando considerados os anos de vida ajustados por incapacidade , câncer (25,1 / 1.000), doenças cardiovasculares (23,8 / 1.000), problemas de saúde mental (17,6 / 1.000), distúrbios neurológicos (15,7 / 1.000), doenças respiratórias crônicas (9,4 / 1.000) e diabetes (7,2 / 1.000) são as principais causas de bons anos de vida esperada perdidos por doença ou morte prematura. A diferença dramática está no maior número de anos de incapacidade causada por doenças mentais e problemas neurológicos e pelo diabetes .

Veja também

Referências