Baby K - Baby K
Bebê K | |
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| Nascer |
Stephanie Keene
13 de outubro de 1992 |
| Morreu | 5 de abril de 1995 (2 anos) Falls Church
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| Conhecido por | Ramificações legais com a vida e ser anencefálico |
Stephanie Keene (13 de outubro de 1992 - 5 de abril de 1995), mais conhecida pelo pseudônimo de Baby K , era um bebê anencefálico que se tornou o centro de um importante processo judicial americano e um debate entre bioeticistas .
História
Avaliação pré-natal
Stephanie Keene nasceu no Fairfax Hospital em Falls Church, Virginia , um hospital na área metropolitana de Washington . No momento de seu nascimento, ela estava perdendo a maior parte de seu cérebro, incluindo o córtex; apenas o tronco cerebral , a parte do cérebro responsável pelas funções autonômicas e regulatórias, como o controle da respiração , dos batimentos cardíacos e da pressão arterial , havia se desenvolvido.
Pontos de vista opostos
A mãe de Keene foi notificada de sua condição após a ultrassonografia e foi aconselhada a interromper a gravidez por seu obstetra e neonatologista, mas optou por levar a gravidez a termo por causa de "uma firme fé cristã de que toda a vida deve ser protegida". O hospital acreditava que os cuidados prestados ao bebê seriam inúteis , enquanto a mãe acreditava que o suporte respiratório mecânico deveria ser fornecido durante as crises respiratórias periódicas do bebê. Os médicos do Fairfax Hospital aconselharam veementemente uma ordem de " não ressuscitar " para a criança, que a mãe recusou. Stephanie permaneceu com suporte ventilatório por seis semanas enquanto Fairfax procurava outro hospital para transferi-la, mas nenhum outro hospital a aceitou. Depois que o bebê foi retirado do suporte ventilatório constante, a mãe concordou em transferi-lo para uma enfermaria, mas o bebê voltou ao hospital muitas vezes por problemas respiratórios.
Procedimentos legais
Quando o bebê Keene foi admitido no hospital aos seis meses de idade por problemas respiratórios graves, o hospital entrou com uma ação judicial para nomear um tutor para os cuidados da criança e solicitou uma ordem judicial que o hospital não precisava fornecer quaisquer serviços além de cuidados paliativos . No julgamento, vários especialistas testemunharam que fornecer suporte ventilatório a um bebê anencefálico foi além do padrão aceito de cuidados médicos. Em contraste, a mãe do bebê defendeu seu caso com base na liberdade religiosa e na santidade da vida . Em uma decisão polêmica, o Tribunal Distrital dos Estados Unidos para o Distrito Leste da Virgínia decidiu que o hospital que cuida de Keene deve colocá-la em um ventilador mecânico sempre que ela tiver problemas para respirar. O tribunal interpretou a Lei de Tratamento Médico de Emergência e Trabalho Ativo (EMTALA) como exigindo ventilação contínua para o bebê. O texto desta lei exige que os pacientes que se apresentam com uma emergência médica devam receber "o tratamento necessário para estabilizar a condição médica" antes que o paciente seja transferido para outro estabelecimento. O tribunal recusou-se a tomar uma posição moral ou ética sobre o assunto, insistindo que estava apenas interpretando as leis como elas existiam. Como resultado da decisão, Keene foi mantido no respirador por muito mais tempo do que a maioria dos bebês anencefálicos. Foi sugerido pelo juiz dissidente no caso que o tribunal deveria ter usado a condição anencefalia como base do caso, e não os sintomas subsidiários recorrentes de dificuldade respiratória. Como a irreversibilidade da anencefalia é amplamente entendida na comunidade médica, ele argumentou que a decisão de continuar com o cuidado inútil apenas resultou no desvio repetitivo de equipamentos médicos.
A morte cardíaca de Keene ocorreu em 5 de abril de 1995, no Fairfax Hospital, aos 2 anos de idade 174 dias.
Significado
O caso de Baby K é de particular importância para o campo da bioética pelas questões que levanta: a definição da morte, a natureza da pessoa , o conceito de assistência médica fútil e muitas questões relacionadas à alocação de recursos escassos. Alguns comentaristas, incluindo Arthur Kohrman e Jacob Appel , argumentaram que a decisão efetivamente minou o direito dos médicos de tomarem decisões médicas sensatas.