Ephraim McDowell - Ephraim McDowell

Retrato de Ephraim McDowell

Ephraim McDowell (11 de novembro de 1771 - 25 de junho de 1830) foi um médico americano e cirurgião pioneiro . A primeira pessoa a remover com sucesso um tumor ovariano , ele foi chamado de "o pai da ovariotomia" e também o fundador da cirurgia abdominal .

Vida pregressa

McDowell nasceu em Rockbridge County, Virginia , o nono filho de Samuel e Mary McDowell. Seu pai era um veterano da Guerra Francesa e Indígena e coronel durante a Revolução Americana . Em 1784, Samuel McDowell foi nomeado comissário de terras e mudou-se com a família para Danville, Kentucky . Lá, ele presidiu dez convenções que resultaram na elaboração da Constituição de Kentucky .

Educação

McDowell recebeu sua educação inicial no seminário clássico de Worley e James, depois passou três anos como estudante de medicina com o Dr. Alexander Humphreys em Staunton, Virgínia . Ele assistiu a palestras de medicina na Universidade de Edimburgo , Escócia , de 1793 a 1794 e estudou em particular com John Bell . Ele nunca recebeu um diploma, mas em 1825, a Universidade de Maryland conferiu a ele um título honorário de doutorado.

Carreira

Em 1795, McDowell voltou da Escócia, estabeleceu-se em Danville, Kentucky, e começou sua prática como cirurgião. McDowell aperfeiçoou a moderna técnica cirúrgica de litotomia, para remoção de cálculos que obstruem a bexiga urinária. Um de seus pacientes mais famosos foi James K. Polk , de quem removeu um cálculo urinário e reparou uma hérnia .

Primeira ovariotomia

Em 13 de dezembro de 1809, McDowell foi chamado para ver Jane Todd Crawford em Green County, Kentucky , a 60 milhas (97 km) de Danville. Seus médicos pensaram que a Sra. Crawford estava grávida de termo. McDowell diagnosticou um tumor no ovário. Crawford implorou para que ele evitasse uma morte lenta e dolorosa. Ele então descreveu sua condição e que uma operação para cura nunca havia sido realizada. Ele disse que os melhores cirurgiões do mundo achavam isso impossível. Crawford disse que entendeu e queria continuar. McDowell disse a ela que removeria o tumor se ela fosse para a casa dele em Danville. Ela concordou e cavalgou sessenta milhas a cavalo.

Na manhã de Natal de 1809, McDowell iniciou sua operação. A cirurgia foi realizada sem o benefício de anestésico ou antissepsia, nenhum dos quais era conhecido pela classe médica. O tumor removido por McDowell pesava 22,5 libras (10,2 kg). Ele determinou que seria difícil removê-lo completamente, então amarrou uma ligadura ao redor da trompa de Falópio perto do útero e abriu o tumor. Ele descreveu o tumor como o ovário e a parte fímbria da trompa de Falópio muito aumentadas. Todo o procedimento durou 25 minutos. Crawford teve uma recuperação descomplicada. Ela voltou para sua casa no Condado de Green 25 dias após a operação e viveu mais 32 anos. Esta foi a primeira remoção bem-sucedida de um tumor ovariano no mundo.

Como presbiteriano , a resposta de McDowell a este evento foi registrada em uma de suas biografias:

Como posso ter sido tão peculiarmente afortunado com meus pacientes desta descrição ?, não sei; pois, de todas as informações que posso obter, nenhum indivíduo sobreviveu que tenha sido operado, em outro lugar, por ovário doente. Só posso dizer que a bênção de Deus está em meus esforços.

Todas as tentativas de exploração abdominal antes de 1809 resultaram em peritonite e morte. As descrições de McDowell incluem frases como "organizado e limpo" ou "escrupulosamente limpo". Ele não era apenas limpo, mas meticuloso. Em seu relato da operação, ele descreveu a retirada de sangue da cavidade peritoneal e o banho do intestino com água morna.

McDowell não publicou uma descrição de seu procedimento até 1817, depois de realizar mais duas dessas operações. Isso foi amplamente criticado na literatura cirúrgica inglesa. Há evidências de que ele realizou pelo menos doze operações de patologia ovariana.

"Nunca tendo visto uma substância tão grande extraída, nem ouvido falar de uma tentativa ou sucesso em qualquer operação como essa exigida, dei à infeliz mulher informações sobre sua situação perigosa. O tumor parecia bem visível, mas era tão grande que nós não podíamos retirá-lo inteiro. Tiramos sete libras de uma substância de aparência suja e gelatinosa. Depois disso, cortamos a trompa de Falópio e extraímos a bolsa, que pesava sete libras e meia. Em cinco dias eu a visitei, e para meu espanto, encontrei-a arrumando a cama. "

Selo comemorativo em homenagem a Ephraim McDowell, emitido em 30 de dezembro de 1959, o 150º aniversário de operação ovariana bem-sucedida
Estátua da coleção National Statuary Hall de Ephraim McDowell

Vida pessoal

Em 1802, McDowell casou-se com Sarah Shelby, filha do herói de guerra e duas vezes governador do Kentucky Isaac Shelby . Eles tiveram dois filhos e quatro filhas.

McDowell desempenhou um papel importante em sua comunidade. Ele também foi fundador, corporador original e membro do conselho de curadores do Centre College em Danville. McDowell tornou-se membro da Sociedade Médica da Filadélfia em 1817. McDowell era o trisavô do General John Campbell Greenway , cuja estátua foi colocada na National Statuary Hall Collection pelo estado do Arizona em 1930. Ele era primo do sufrágio feminino líder Madeline McDowell Breckinridge .

McDowell era presbiteriano, mas tornou-se episcopal e fundou a Trinity Episcopal Church em Danville, Kentucky, tendo doado o terreno para seu primeiro edifício.

Morte

Em junho de 1830, McDowell foi acometido de um ataque agudo de dor violenta, náusea e febre. Ele morreu em 25 de junho, provavelmente vítima de apendicite . Sua esposa morreu 18 anos depois. Eles foram enterrados em "Traveller's Rest", a herdade de Isaac Shelby, ao sul de Danville, Kentucky, mas foram reenterrados em 1879, perto de um monumento dedicado a ele em Danville.

Honras

Referências

Leitura adicional