Prescrição de óculos - Eyeglass prescription
Uma prescrição de óculos é um pedido feito por um prescritor de óculos, como um optometrista , que especifica o valor de todos os parâmetros que o prescritor considerou necessários para construir e / ou dispensar lentes corretivas apropriadas para um paciente. Se um exame indicar que as lentes corretivas são apropriadas, o prescritor geralmente fornece ao paciente uma receita de óculos na conclusão do exame.
Os parâmetros especificados nas prescrições de óculos variam, mas geralmente incluem o nome do paciente, a potência das lentes, qualquer prisma a ser incluído, a distância pupilar , a data de validade e a assinatura do prescritor. A prescrição é tipicamente determinada durante uma refração , usando um foróptero e perguntando ao paciente qual das duas lentes é melhor, ou por refrator automatizado , ou pela técnica de retinoscopia . Um oftalmologista dispensador pegará uma receita prescrita por um optometrista e solicitará e / ou montará as armações e lentes para serem dispensadas e vendidas ao paciente.
Componentes de uma correção esfero-cilíndrica
Componente de esfera
Cada prescrição de lentes corretivas inclui uma correção esférica em dioptrias . Os poderes convergentes são positivos (por exemplo, +4,00 D) e condensam a luz para corrigir a hipermetropia / hipermetropia ( hipermetropia ) ou permitem que o paciente leia mais confortavelmente (ver presbiopia e distúrbios da visão binocular ). As potências divergentes são negativas (por exemplo, -3,75 D) e espalham a luz para corrigir a miopia / miopia ( miopia ). Se nem convergência nem divergência forem exigidas na prescrição, "plano" é usado para denotar um poder de refração de zero.
O termo "esfera" vem da geometria das lentes. As lentes obtêm seu poder de superfícies curvas. Uma lente esférica tem a mesma curvatura em todas as direções perpendiculares ao eixo óptico . As lentes esféricas são a correção adequada quando uma pessoa não tem astigmatismo . Para corrigir o astigmatismo, os componentes "cilindro" e "eixo" especificam como uma lente em particular é diferente de uma lente composta de superfícies puramente esféricas.
Componente do cilindro
Pacientes com astigmatismo precisam de lentes cilíndricas ou, mais geralmente, lentes tóricas para ver claramente. A geometria de uma lente tórica foca a luz de maneira diferente em diferentes meridianos. Um meridiano, neste caso, é um plano perpendicular ao eixo óptico. Por exemplo, uma lente tórica, quando girada corretamente, pode focar um objeto na imagem de uma linha horizontal em uma distância focal enquanto focaliza uma linha vertical em uma distância focal separada.
O poder de uma lente tórica pode ser especificado descrevendo como o cilindro (o meridiano que é mais diferente do poder esférico) difere do poder esférico. A potência transita uniformemente entre as duas potências conforme você se move do meridiano com maior convergência para o meridiano com menor convergência. Para lentes tóricas regulares, esses poderes são perpendiculares entre si e sua localização em relação à vertical e horizontal é especificada pelo componente do eixo.
Existem duas convenções diferentes para indicar a quantidade de cilindro: "notação do cilindro mais" e "notação do cilindro menos". No primeiro caso, a potência do cilindro é um número de dioptrias mais convergente do que a potência da esfera. Isso significa que o poder esférico descreve o meridiano mais divergente e o componente cilíndrico descreve o mais convergente. Na notação do cilindro negativo, a potência do cilindro é um número de dioptrias mais divergente do que o componente da esfera. Nesta convenção, o poder da esfera descreve o meridiano mais convergente e o componente do cilindro descreve o mais divergente. A Europa normalmente segue a convenção do cilindro positivo, enquanto nos Estados Unidos a notação do cilindro negativo é usada por optometristas e a notação do cilindro positivo é usada por oftalmologistas. A notação de cilindro negativo também é mais comum na Ásia, embora ambos os estilos possam ser encontrados lá. Não há diferença nessas formas de notação e é fácil converter entre elas:
- Adicione os números da esfera e do cilindro para produzir a esfera convertida
- Inverta o sinal do valor do cilindro
- Adicione 90 ° ao valor do eixo e, se o novo valor do eixo exceder 180 °, subtraia 180 ° do resultado
Por exemplo, uma lente com uma potência vertical de -3,75 e uma potência horizontal de -2,25 pode ser especificada como -2,25 -1,50 x 180 ou -3,75 +1,50 x 090.
Componente do eixo
O eixo define a localização das potências da esfera e do cilindro. O nome "eixo" vem do conceito de gerar um cilindro girando uma linha ao redor de um eixo. A curva desse cilindro está a 90 ° daquele eixo de rotação. Ao lidar com lentes tóricas, o eixo define a orientação das curvaturas mais íngremes e planas em relação à horizontal e vertical. A posição "3 horas" é definida como zero e o 90º meridiano é uma linha vertical. Uma linha horizontal passa pelos meridianos zero e 180º. Por convenção, um eixo horizontal é registrado como 180.
Em uma lente tórica regular, as curvaturas mais planas e mais acentuadas são separadas por 90 °. Como resultado, o eixo do cilindro também é o meridiano com a mesma potência da esfera registrada. O poder do cilindro, conforme definido acima, é o poder mais diferente do poder da esfera. Por serem definidas em relação umas às outras, é importante saber se a lente está sendo descrita em notação de cilindro negativo, onde a potência da esfera é a potência mais convergente / menos divergente. Ao usar a notação de cilindro positivo, o oposto é verdadeiro.
Se a lente for esférica (não há componente cilíndrico), não há necessidade de um eixo. Uma prescrição como essa é escrita com DS (esfera de dioptrias) após a potência da esfera (por exemplo, -3,00 DS). Isso verifica se a prescrição é verdadeiramente esférica, em vez de a potência do cilindro ser omitida por engano.
Resumo
- o poder de correção é medido em dioptrias
- por convenção, um eixo de 90 ° é vertical, 0 ° ou 180 ° são horizontais
- se a potência do cilindro for positiva, a lente é mais convergente 90 ° do eixo
- se a potência do cilindro for negativa, a lente é mais divergente 90 ° do eixo
- se a potência do cilindro é zero, a lente é esférica e tem a mesma potência em todos os meridianos
Prescrição de amostra
Uma prescrição de -1,00 +0,25 x 180 descreve uma lente que tem uma potência horizontal de -1,00 D e uma potência vertical de -0,75 D. Apenas oftalmologistas escrevem prescrições em cilindro +. Um optometrista escreveria uma receita em - cilindro (menos). Todos os óculos e lentes de contato seriam feitos em cilindro negativo. Portanto, a prescrição acima seria escrita como -0,75 -0,25 x 90.
Abreviações e termos
Semelhante às prescrições médicas , as prescrições de óculos são escritas em blocos de papel ou incluídas no registro eletrônico de saúde do paciente e contêm várias abreviações e termos diferentes:
- DV é uma abreviatura de visão à distância . Isso especifica a parte da prescrição destinada principalmente a melhorar a visão ao longe. Em uma lente bifocal, isso geralmente indica o que deve ser colocado no segmento superior.
- NV é uma abreviatura de visão de perto . Isso pode representar uma prescrição de lentes de visão única para melhorar o trabalho próximo, ou a porção de leitura de uma lente bifocal.
- OD é uma abreviatura de oculus dexter , latim para olho direito do ponto de vista do paciente. Oculus significa olho .
- OS é uma abreviatura de oculus sinister , latim para olho esquerdo do ponto de vista do paciente.
- OU é uma abreviatura de oculi uterque , latim para ambos os olhos .
- NB: Em alguns países, como o Reino Unido, RE (olho direito), LE (olho esquerdo) e BE (ambos os olhos) são usados. Às vezes, apenas a direita e a esquerda são usadas.
- SPH , CYL e AXIS são valores para descrever o poder da lente usando a notação de cilindro positivo ou cilindro negativo.
- ADD é uma abreviatura de Near Addition . Este é o poder refrativo adicional a ser combinado, ou adicionado, ao poder de distância para atingir a potência ideal de proximidade.
- Prisma e base prisma refere-se a um deslocamento da imagem através da lente, geralmente usado para tratar estrabismo e outros distúrbios da visão binocular. O valor do prisma é medido em dioptrias do prisma e a Base refere-se à direção do deslocamento.
- Distância pupilar ou distância interpupilar DP ou IPD , respectivamente. É a distância entre os centros dos alunos.
- BVD Voltar distância vértice é a distância entre a parte de trás da lente de óculos e a frente da córnea (a superfície frontal do olho). Isso é significativo em prescrições mais altas (geralmente além de ± 4,00D), pois pequenas mudanças na distância do vértice para essa faixa podem fazer com que uma força seja aplicada ao olho diferente da prescrita.
Referências
links externos