Alimentos e dieta na medicina antiga - Food and diet in ancient medicine

A compreensão moderna da doença é muito diferente da forma como era compreendida na Grécia e na Roma antigas . A maneira como os médicos modernos abordam a cura dos enfermos difere muito dos métodos usados ​​pelos primeiros curandeiros gerais ou médicos de elite, como Hipócrates ou Galeno . Na medicina moderna, o entendimento da doença decorre da "teoria dos germes da doença", conceito que surgiu na segunda metade do século XIX, de que uma doença é o resultado da invasão de um microrganismo em um hospedeiro vivo. . Portanto, quando uma pessoa fica doente, os tratamentos modernos "têm como alvo" o patógeno ou bactéria específica para "vencer" ou "matar" a doença.

Na Grécia e na Roma antigas, a doença era literalmente entendida como doença ou desequilíbrio físico. A intervenção médica, portanto, foi planejada com o objetivo de restaurar a harmonia, em vez de travar uma guerra contra a doença. A cirurgia era considerada pelos médicos gregos e romanos como extrema e prejudicial, enquanto a prevenção era vista como o primeiro passo crucial para a cura de quase todas as doenças. Tanto na prevenção quanto no tratamento de doenças na medicina clássica, a alimentação e a dieta eram centrais. A ingestão de alimentos corretamente balanceados constituiu a maior parte do tratamento preventivo, bem como para restaurar a harmonia ao corpo depois que ele encontrou doenças.

Alimentos e dieta na Grécia Antiga

Humor e causas de doenças

A medicina grega antiga é descrita como racional, ética e baseada na observação, no aprendizado consciente e na experiência. Superstição e dogmatismo religioso são freqüentemente excluídos das descrições da medicina grega antiga. É importante, entretanto, notar que essa abordagem racional da medicina nem sempre existiu no mundo médico grego antigo, nem era o único método popular de cura. Junto com a medicina grega racional, a doença também era vista como sendo de origem sobrenatural, resultante do castigo infligido pelos deuses ou da possessão demoníaca. A cura também era considerada um presente dos deuses. Exorcistas e curandeiros religiosos estavam entre os 'médicos' que os pacientes procuravam quando adoeciam. Sacrifícios, exorcismos, feitiços e orações eram então realizados a fim de se reconciliar com os deuses e restaurar a saúde ao paciente.

Foi somente na época de Hipócrates , entre 450 e 350 aC, que a teoria racional, observacional e humoral da medicina começou a se tornar altamente influente. Segundo Hipócrates, as doenças são derivadas do desequilíbrio de substâncias corporais. Essas substâncias são conhecidas como humores. A teoria humoral explica o comportamento e as condições de saúde de uma pessoa. A ideia de humores no corpo humano refletia os quatro elementos terrestres: ar, fogo, terra e água. O corpo humano é composto de quatro substâncias essenciais (humores): bile amarela (fogo), bile negra (terra), sangue (ar) e catarro (água). Esses humores precisam estar em equilíbrio para que nosso corpo tenha uma boa saúde. As doenças podem ser tratadas recuperando o equilíbrio humoral. Galeno acrescentou à teoria humoral e propôs que os humores explicam os estados fisiológicos conhecidos como temperamentos . Esses temperamentos são sanguíneos (dominado pelo humor sanguíneo), colérico (dominado pela bile amarela), melancólico (dominado pela bile negra) e fleumático (dominado pelo catarro). A proporção ideal para atingir a harmonia é "um quarto da catarro do sangue, um décimo sexto da cólera do sangue e um sexagésimo quarto da melancolia do sangue". Essas proporções, entretanto, são difíceis de alcançar, pois os humores são afetados de acordo com o que os indivíduos consomem em seu corpo.

Os quatro humores e suas qualidades

Os alimentos são classificados de acordo com a teoria humoral. A comida é saborosa quando quente, úmida, seca e fria estão em harmonia, enquanto a comida é desagradável quando esses elementos estão desequilibrados. Alguns alimentos produzem bons sucos e outros maus sucos e, muitas vezes, o cozimento e o preparo dos alimentos podem alterar ou melhorar os sucos dos alimentos. Além disso, os alimentos podem ser fáceis de assimilar (fáceis de passar pelo corpo), facilmente excretados, nutritivos ou não nutritivos. Na medicina hipocrática, as qualidades dos alimentos são análogas aos quatro humores do corpo: muito de um único é ruim, uma mistura adequada é o ideal. Acreditava-se que a escolha da dieta tinha consequências médicas. Portanto, o consumo de alimentos e estilo de vida corretamente balanceados do paciente era fundamental para a prevenção e tratamento da doença na Grécia Antiga.

Alimentos sazonais desempenham um papel importante no tratamento de doenças antigas. De acordo com o autor hipocrático de "Ares, Águas e Lugares" (ainda há debate se o próprio Hipócrates escreveu o Corpus Hipocrático), é importante que um médico aprenda astronomia porque "as mudanças das estações produzem mudanças nas doenças", . No mesmo texto hipocrático, o autor passa a explicar que aldeias voltadas para o leste e expostas aos ventos do nordeste, sudeste e oeste tendiam a ser saudáveis ​​e, “o clima em tal distrito pode ser comparado com a primavera em que não há extremos de calor e frio. Como consequência, as doenças em tal distrito são poucas e não graves ”. Como exemplo da importância da alimentação sazonal na manutenção do equilíbrio dos humores e prevenção de doenças é dado por Hipócrates em “On Regimen” quando os autores afirmam que, “no inverno, para garantir um corpo seco e quente é melhor comer trigo pão, carne assada e poucos vegetais; enquanto no verão é apropriado comer bolo de cevada, carne de cevada e alimentos mais macios ”(qtd. em Wilkins et al., p. 346).

Busto de Hipócrates de Paulus Pontius segundo Peter Paul Rubens , gravura de 1638

Comida e dieta nos aforismos hipocráticos

Comida e dieta têm lugar de destaque nos aforismos do Corpus Hipocrático . Por exemplo, em um aforismo na primeira seção, Hipócrates afirma: “As coisas que estão crescendo têm o maior calor natural e, portanto, precisam de mais nutrição. Caso contrário, o corpo fica exausto. Os velhos têm pouco calor e precisam de pouca comida que produza calor; demais apenas extingue o calor que eles têm. Por isso as febres não são tão agudas nos idosos porque aí o corpo fica frio ”. Outro aforismo diz: “É melhor estar cheio de bebida do que cheio de comida”. E, finalmente, um aforismo que geralmente resume o tratamento de doenças na época hipocrática afirma: “A doença que resulta do excesso de alimentação é curada pelo jejum; doença após o jejum, por um excesso. O mesmo acontece com outras coisas; as curas podem ser efetuadas por opostos ”.

Este conceito de tratar doenças oposto à forma como se manifesta no indivíduo é um conceito que é transportado para a medicina romana. Os médicos hipocráticos encorajaram a rejeição da intervenção divina e começaram a ver o corpo de forma mais objetiva. Esse desvio monumental da intervenção antropomórfica deu maior ênfase aos médicos para encontrar um remédio físico para os necessitados. Um dos remédios populares observados no Corpus Hipocrático é o uso de vinho tinto . Como muitos médicos acreditavam que o vinho tinto era paralelo ao sangue, ele poderia ser usado para proporcionar saúde e conforto como resultado de sua natureza "quente e seca". Embora fosse visto de uma maneira positiva, muitos médicos hipocráticos também estavam cientes dos aspectos negativos do consumo de vinho, juntamente com as consequências físicas de fazê-lo.

Gota na Grécia Antiga

A gota era chamada de podagra na medicina grega antiga e é uma artrite comum causada pela deposição de cristais de urato monossódico nas articulações. A gota geralmente afeta a primeira articulação metatarsofalangeana do dedão do pé e, posteriormente, as outras articulações dos pés e das mãos. Hipócrates considerava a gota o resultado do acúmulo de um dos humores corporais que distendia a articulação e causava dor. Hipócrates também acreditava que a gota era o resultado do excesso sexual ou de uma dieta muito rica, conforme aludido em três de seus aforismos "Eunucos não tomam gota nem ficam calvos", "Uma mulher não toma gota a menos que sua menstruação tenha parado" , e “Um jovem não toma a gota até que ele se entregue ao coito”. Como com outras doenças, os médicos da antiguidade acreditavam que a dieta era a melhor maneira de controlar a gota. Hipócrates recomendou altas doses de heléboro branco porque acreditava que o melhor e mais natural alívio para a gota era a disenteria. No entanto, a purga com heléboro branco era provavelmente para os casos mais crônicos, devido ao fato de que as bebidas com vinho e água de cevada eram fortemente recomendadas.

A planta da lentilha

Legumes na Grécia Antiga

A importância das leguminosas na dieta e na prática médica da Grécia Antiga é freqüentemente desconsiderada. Porém, as leguminosas melhoravam a qualidade do solo e eram consideradas muito importantes para os agricultores da época. Além disso, os legumes contêm uma grande quantidade de albumina , o que os torna um suplemento alimentar crítico em países onde a carne é escassa e difícil de armazenar. Foi o que aconteceu com a Grécia. As pessoas no mundo greco-romano consumiam menos carne do que hoje e, portanto, os legumes eram uma fonte necessária de proteína. De todas as leguminosas, a lentilha aparece com mais frequência na literatura grega e romana. Medicinalmente, Hipócrates recomenda lentilhas como remédio para úlceras e hemorróidas.

A ervilhaca amarga, ou Vicia ervilia , também era uma leguminosa importante na medicina grega antiga. As extensas qualidades medicinais da ervilhaca amarga eram consideradas confiáveis ​​o suficiente para serem administradas posteriormente a imperadores romanos como Augusto . Acreditava-se que a ervilhaca amarga curava espinhas, evitava que as feridas se propagassem e aliviava manchas ou feridas quando aparecem nos seios. Também foi relatado que alivia a dor ao urinar, flatulência, problemas de fígado e indigestão quando torrado e misturado com mel. Hipócrates advertiu que, quando comido cozido ou cru, o consumo de ervilhaca amarga pode causar mais flatulência ou dor.

Alimentos e dieta na Roma Antiga

Humor, anatomia e as causas das doenças

O eminente Galeno de Pérgamo

No coração da medicina romana e central para o desenvolvimento da medicina ocidental está Galeno de Pérgamo (129 DC-c. 210 DC). Galeno foi um escritor prolífico de cujas obras sobreviventes vêm o que Galeno acreditava ser o guia definitivo para uma dieta saudável, com base na teoria dos quatro humores. Galeno entendeu a teoria humoral em um sentido dinâmico, em vez de estático, de modo que a bile amarela é quente e seca como o fogo; a bile negra é seca e fria como a terra; o catarro é frio e úmido como a água; e o sangue é úmido e quente. Ele também entendeu os humores a serem produzidos pelos alimentos por meio da digestão e é com a digestão e a respiração que Galeno aplica seu conhecimento de anatomia.

Segundo Galeno, a digestão começa na boca porque é onde o alimento entra em contato com a saliva. A comida mastigada é então puxada para o estômago, onde o calor do estômago transforma a comida em quilo. O quilo é então transportado para o fígado, onde os nutrientes são convertidos em sangue e transportados por todo o corpo. Com essa compreensão dos humores como sendo dinâmicos e seu conhecimento de anatomia, Galeno foi capaz de categorizar as doenças como quentes, frias, secas ou úmidas e atribuir as causas dessas doenças a tipos específicos de alimentos. Por exemplo, no próprio Galen "On the Causes of Disease", citado por Mark Grant, Galen diz ao descrever doenças quentes que, "[uma das causas do calor excessivo] reside em alimentos que têm poderes quentes e ásperos, como alho, alho-poró, cebola e assim por diante. O uso desmedido desses alimentos às vezes provoca febre ”. Galen acreditava que um bom médico também deve ser um bom cozinheiro. Portanto, no tratado dietético de Galeno "Sobre os poderes dos alimentos", as receitas são frequentemente fornecidas além das descrições dos alimentos como sendo salgados ou doces, azedos ou aquosos, difíceis ou fáceis de digerir, caros ou laxantes, resfriados ou aquecidos, etc. Galeno insiste que o equilíbrio dos quatro humores pode ser benéfico ou adversamente afetado pela "dieta", que na medicina galênica inclui não apenas comida e bebida, mas também exercícios físicos, banhos, massagens e clima.

A Grécia Antiga classificou o câncer como uma doença peculiar causada pela quantidade excessiva de bile negra. Isso se deve ao fato de que, dos quatro humores, o sangue é indicativo de boa saúde. Pelo contrário, os atributos da bile negra são o oposto. Assim, o humor negro da bile é frequentemente referido como o elemento mais suscetível a doenças. É um elemento que consome muito tempo, pois leva cerca de duas semanas para ficar pronto para ser expelido. Mesmo que o câncer não tenha sido bem identificado durante esse tempo, ele era conhecido como algo difícil de tratar, uma vez que o equilíbrio da bile negra era difícil de obter.

Alimentação e tratamento de doenças na Roma Antiga

Conforme mencionado, certos tipos de alimentos podem afetar o equilíbrio dos humores de maneiras diferentes. As doenças podem ser tratadas naturalmente por meio da escolha dos alimentos com base na ideia de equilíbrio. De acordo com “On Humours” de Galeno, conforme referenciado por Wilkins et al., Carne bovina, camelo e carne de cabra, caracóis, repolho e queijos macios produzem bile negra; cérebros, fungos e maçãs duras causam catarro; amêndoas amargas e alho reduzem o catarro. Além disso, para o tratamento da gota, Galeno sugeriu uma variedade de curativos a serem aplicados na área afetada feitos de mandrágora, alcaparra e meimendro e, para a fase aguda, cremes feitos de sementes de cônio, cogumelo e cérebro de veado foram administrados.

Durante o período da Roma Antiga (753 AC-476 DC), a medicina não era um conceito bem conhecido. Acreditava-se que as doenças eram algum tipo de penalidade, em outras palavras, punição de Deus pelos erros das pessoas. As únicas pessoas que foram capazes de fornecer cura foram os sacerdotes, uma vez que eles têm uma conexão com as divindades. Os padres eram médicos na época; frequentemente conhecidos como médicos-sacerdotes. Eles serviram como provedores médicos sob o respeito de muitos membros da comunidade devido à sua elevada posição espiritual e moralidade. Também se acreditava que esses médicos não seriam capazes de fornecer cura sem a ajuda de Deus.

Em Roma, os tratamentos eram frequentemente praticados nas famílias. O processo de cura ocorre principalmente por meio do uso de vegetais e fórmulas mágicas. Um dos principais fornecedores de tratamentos eram os paterfamilias . Esses homens 'chefes de família' eram responsáveis ​​por fornecer alimentos adequados para suas esposas e filhos quando estavam doentes, assim como muitas outras responsabilidades. Eles também incorporaram algumas das práticas gregas, incluindo os quatro humores, por meio da introdução de um médico grego, Archagathus de Esparta. Além das contribuições de Archagathus de Esparta, muitos médicos e cientistas gregos encontraram-se em Roma como prisioneiros de guerra. Além do cativeiro, esses médicos e cientistas gregos também preferiam praticar a medicina em Roma devido ao incentivo financeiro relativamente melhor que existia. Mais tarde, no século III, os romanos expandiram suas descobertas e adotaram um sistema de tratamento teológico conhecido como culto de Esculápio, onde os banhos termais eram usados ​​para tratar doenças. Os romanos também acreditavam que o corpo e o cérebro são um. Eles acreditavam que, se alguém tivesse uma mente saudável, o bem-estar de seu corpo viria em seguida.

Referências