Saúde em Eswatini - Health in Eswatini

A saúde em Eswatini é ruim e quatro anos após as metas de desenvolvimento sustentável das Nações Unidas , Eswatini parece improvável de atingir a meta de saúde. Como resultado de 63% de prevalência de pobreza, 27% de prevalência de HIV e sistemas de saúde fracos, a taxa de mortalidade materna é alta de 389 / 100.000 nascidos vivos e a taxa de mortalidade de menores de 5 anos é de 70,4 / 1000 nascidos vivos, resultando em uma expectativa de vida que permanece entre o mais baixo do mundo. Apesar da ajuda internacional significativa, o governo não consegue financiar adequadamente o setor da saúde. As enfermeiras estão sempre engajadas em manifestações sobre más condições de trabalho, falta de estoque de medicamentos, tudo o que prejudica a prestação de saúde de qualidade. Apesar da tuberculose e da AIDS serem as principais causas de morte, o diabetes e outras doenças não transmissíveis estão aumentando. A atenção primária à saúde é relativamente gratuita em Eswatini, exceto por sua baixa qualidade para atender às necessidades da população. Os acidentes de trânsito aumentaram ao longo dos anos e representam uma parcela significativa das mortes no país.

Além disso, a tuberculose continua a ser um problema significativo. A mudança foi para cepas multirresistentes a medicamentos. A TB tem uma taxa de mortalidade de 18 por cento e 83 por cento dos casos estão co-infectados com HIV. Existem cerca de 14.000 novos casos de TB diagnosticados a cada ano.

Doença mental

A mudança global em direção a mais doenças não transmissíveis não poupa Eswatini. No entanto, há escassa pesquisa sobre doenças mentais no país, níveis crescentes de pobreza, violência sexual, HIV / AIDS, álcool e abuso de cannabis estão altamente associados a problemas de saúde mental. A falta de políticas, instalações precárias e pessoal limitado contribuem para a falta de conscientização e é uma preocupação que em breve explodirá como uma crise na população e o fardo da doença no país.

Eswatini não possui uma ampla infraestrutura de saúde mental. A maioria dos cuidados de saúde é centralizada em cidades onde vive apenas cerca de 20% da população. Embora recentemente possa ter havido acréscimos, em 2011 havia um psiquiatra no Hospital Nacional de Referência Psiquiátrica e no país. Por mais impraticável que seja, eles atendiam pacientes internados, presos, crianças e pacientes ambulatoriais.

Dada a situação geral de saúde de Eswatini, muitas organizações não governamentais voltadas para a saúde, programas universitários e outras organizações trabalham no país em projetos de pesquisa e serviços relacionados à saúde, a saúde mental permanece na periferia. Apesar de todos esses pontos negativos, existe apenas uma organização trabalhando na conscientização e promoção da saúde mental no país.

HIV / AIDS

Demanda versus financiamento na Eswatini Health

Eswatini fez avanços significativos na luta contra o HIV / AIDS. De maior prevalência e incidência no final dos anos 2000, passou a ser um modelo de controle do HIV no mundo. Urgência, mudanças programáticas e ajuda internacional estão na linha de frente no combate à epidemia. O primeiro caso de HIV em Eswatini foi relatado em 1986, aproximadamente 26 anos após o primeiro caso conhecido no mundo. Cerca de duas décadas depois, foi relatado o maior assassino; em 64% de todas as mortes no país. Em 2003, o governo Eswatini (então Suazilândia) declarou o HIV / AIDS uma crise nacional, com 38,8% das mulheres grávidas testadas infectadas com o HIV (ver AIDS na África ). O Primeiro Ministro Themba Dlamini declarou uma crise humanitária devido ao efeito combinado de seca, degradação da terra , aumento da pobreza e HIV / AIDS. O NERCHA foi formado em 2003 para coordenar as ações contra a doença. As diretrizes de cuidado do HIV foram publicadas em 2010, revisadas em 2015 e mais recentemente em 2018 para melhorar os modelos de cuidado e se adequar aos desenvolvimentos emergentes na luta contra o HIV / AIDS. Um SHIMS 2 de 2016 encontrou uma diminuição significativa na prevalência de HIV em comparação com 2012 no SHIMS 1. Eswatini tem a menor incidência e mortes relacionadas hoje na região. A cobertura universal de ART e o amplo alcance direcionado a populações de difícil alcance para HTC são responsáveis ​​pelo sucesso do país em relação à meta 90/90/90 2020 da UNAIDS de erradicar o HIV.

O gasto público com HIV / AIDS foi de 4% do PIB do país, enquanto o gasto privado foi de 2,3%. A mortalidade infantil foi de 57,19 por 1.000 em 2014, 47% de todas as mortes menores de 5 anos foram causadas por HIV / AIDS.

Cuidados de saúde

No início dos anos 2000, havia 16 médicos por 100.000 pessoas.

Em setembro de 2018, como o governo não pagou aos fornecedores, o serviço de saúde ficou sem alimentos e medicamentos. Swazipharm não podia comprar drogas. em maio de 2017, US $ 18 milhões eram devidos a empresas farmacêuticas. Havia apenas 12 ambulâncias públicas funcionando no país em junho de 2018.

Hospitais

Em 2019, havia 135 instalações médicas em Eswanti, incluindo quatro hospitais administrados pelo Ministério da Saúde e dois hospitais administrados por missões de ONGs. As outras instalações médicas são clínicas e centros de saúde.

Referências