Hemianopsia - Hemianopsia
| Hemianopsia | |
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| Paris vista com campos visuais completos. | |
| Especialidade |
Oftalmologia , neurologia 
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Hemianopsia , ou hemianopia , é uma perda de visão ou cegueira ( anopsia ) na metade do campo visual , geralmente em um lado da linha média vertical. As causas mais comuns desse dano são acidente vascular cerebral , tumor cerebral e trauma.
Este artigo trata apenas da hemianopsia permanente, e não da hemianopsia transitória ou temporária, identificada por William Wollaston PRS em 1824. A hemianopsia temporária pode ocorrer na fase aura da enxaqueca .
Etimologia
A palavra hemianopsia é de origem grega, onde:
- hemi significa "metade",
- um significa "sem", e
- opsia significa "ver".
Tipos
Quando a patologia envolve ambos os olhos, é homônima ou heterônima.
Hemianopsia homônima
Uma hemianopsia homônima é a perda da metade do campo visual do mesmo lado em ambos os olhos. As imagens visuais que vemos no lado direito viajam de ambos os olhos para o lado esquerdo do cérebro, enquanto as imagens visuais que vemos no lado esquerdo de cada olho viajam para o lado direito do cérebro. Portanto, danos ao lado direito da parte posterior do cérebro ou do trato óptico direito podem causar perda do campo de visão esquerdo em ambos os olhos. Da mesma forma, danos ao cérebro posterior esquerdo ou radiação óptica esquerda podem causar uma perda do campo de visão direito.
Hemianopsia heterônima
Uma hemianopsia heterônima é a perda da metade do campo visual em lados diferentes de ambos os olhos. Ele é separado em duas categorias:
- Hemianopsia binasal - a perda dos campos ao redor do nariz;
- Hemianopsia bitemporal - a perda dos campos mais próximos dos templos.
Outras formas
- Hemianopsia superior - a metade superior do campo de visão é afetada, possivelmente por causa de um tumor que começa a comprimir a parte inferior do quiasma, geralmente da hipófise .
- Hemianopsia inferior - a metade inferior do campo de visão é afetada, possivelmente por causa de um tumor que começa a comprimir a parte superior do quiasma, normalmente um craniofaringioma .
Quadrantanopia
Quadrantanopia (quadrantanopsia ou hemianopsia quadrante) é a diminuição da visão ou cegueira em um quarto do campo visual. O quarto específico da visão que falta depende da localização do dano cerebral ser temporal ou parietal e do lado da lesão. Por exemplo, uma lesão no lobo temporal direito com dano especificamente na alça de Meyer dará origem a uma quadrantanopsia superior esquerda (superior), enquanto uma lesão na radiação parietal direita com dano especificamente na alça de Baum resultará em uma inferior esquerda (inferior ) quadrantanopsia.
Negligência visual
A negligência visual (também chamada de negligência hemiespacial ou negligência espacial unilateral) difere da hemianopsia por ser um déficit de atenção em vez de visual. Ao contrário dos pacientes com hemianopsia que realmente não veem, aqueles com negligência visual não têm problemas para enxergar, mas são prejudicados em atender e processar as informações visuais que recebem. Enquanto a hemianopsia pode ser amenizada permitindo que os pacientes movam seus olhos ao redor de uma cena visual (garantindo que toda a cena entre em seu campo visual intacto), a negligência não pode. A negligência também pode ser aplicada a estímulos auditivos ou táteis e pode até deixar o paciente inconsciente de um lado de seu próprio corpo.
Ellis e Young (1998) mostraram que a negligência também pode afetar os mapas mentais dos pacientes de tal forma que se eles forem solicitados a se imaginarem em um local familiar e nomear os edifícios ao seu redor, eles negligenciarão os nomes dos edifícios em seu lado prejudicado, mas irão ser capaz de nomeá-los quando solicitado a encarar mentalmente a direção oposta.
Alguns pacientes com negligência também apresentam hemianopsia; no entanto, as duas ocorrem frequentemente de forma independente.
Gestão
Algumas formas de hemianopia podem ser tratadas por meio de apresentações repetidas de estímulos multissensoriais devido ao processo de integração multissensorial que ocorre no colículo superior .
As intervenções cirúrgicas também mostraram melhorar certas formas de hemianopia devido a lesões cerebrais contrabalançadas devido a um processo conhecido como efeito Sprague .
Notas
Referências
- O'Neill, E., O'Connor, J., Brady, J., Reid, I., e Logan, P. Prism Therapy and Visual Rehabilitation in Homonymous Visual Field Loss . 2011 Optometry and Vision Science, vol. 88, nº 2 de fevereiro de 2011.
- Giorgi, RG., Woods, RI., Peli, E. Clinical and Laboratory Evaluation of Peripheral Prism Glasses for hemianopsia . Optometry and Vision Science 2009; 86: 492-502.
links externos
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