Plano Kirkbride - Kirkbride Plan

Litografia de 1848 do desenho Kirkbride do Hospital Estadual de Trenton

O Plano Kirkbride era um sistema de design de asilo mental defendido pelo psiquiatra da Filadélfia Thomas Story Kirkbride (1809-1883) em meados do século XIX. Os asilos construídos no projeto Kirkbride, freqüentemente chamados de Edifícios Kirkbride (ou simplesmente Kirkbrides ), foram construídos durante a metade ao final do século 19 nos Estados Unidos. As características estruturais dos hospitais designados por Kirkbride dependiam de suas teorias sobre a cura dos doentes mentais, nas quais o ambiente e a exposição à luz natural e a circulação do ar eram cruciais. Os hospitais construídos de acordo com o Plano Kirkbride adotariam vários estilos arquitetônicos, mas tinham em comum a planta baixa em estilo "asa de morcego", abrigando várias alas que se estendem do centro para fora.

O primeiro hospital projetado sob o Plano Kirkbride foi o Hospital Estadual de Trenton em Trenton, Nova Jersey , construído em 1848. Durante o restante do século XIX, vários hospitais psiquiátricos foram projetados sob o Plano Kirkbride nos Estados Unidos. No século XX, a popularidade do projeto diminuiu, em grande parte devido às pressões econômicas de manter as imensas instalações, bem como à contestação das teorias de Kirkbride entre a comunidade médica.

Inúmeras estruturas Kirkbride ainda existem hoje, embora muitas tenham sido demolidas ou parcialmente demolidas e reaproveitadas. Pelo menos 30 dos edifícios Kirkbride originais foram registrados no Registro Nacional de Locais Históricos dos Estados Unidos, seja diretamente ou por meio de sua localização em campi de hospitais ou distritos históricos.

História

Base e filosofia

Thomas Story Kirkbride , criador do Plano Kirkbride

O estabelecimento de hospitais psiquiátricos estaduais nos Estados Unidos deve-se em parte à reformadora Dorothea Dix , que testemunhou perante a legislatura de Nova Jersey em 1844, descrevendo vividamente o tratamento dado aos lunáticos pelo estado ; eles estavam sendo mantidos em prisões municipais, residências particulares e porões de prédios públicos. O esforço de Dix levou à construção do Asilo para lunáticos do Estado de Nova Jersey , o primeiro asilo completo construído no Plano Kirkbride.

Thomas Story Kirkbride (1809-1883), um psiquiatra da Filadélfia, Pensilvânia , desenvolveu seus requisitos de projeto de asilo com base em uma filosofia de Tratamento Moral e determinismo ambiental . A planta baixa típica, com longas asas irregulares dispostas em escalão (escalonadas, de modo que cada asa conectada recebia luz solar e ar fresco), pretendia promover privacidade e conforto para os pacientes. A forma do edifício em si deveria ter um efeito curativo, "um aparato especial para o cuidado da loucura, [cujos terrenos deveriam ser] muito melhorados e ornamentados com bom gosto". A ideia de institucionalização era, portanto, central para o plano de Kirkbride para tratar efetivamente os insanos.

Características de design e arquitetura

Planta baixa para o projeto Kirkbride a partir de uma litografia de 1854

Os asilos do Plano Kirkbride tendiam a ser grandes e imponentes edifícios institucionais, com a característica definidora sendo sua "pegada de construção estreita, escalonada e linear" com asas escalonadas estendendo-se para fora do centro, lembrando a envergadura de um morcego. O número padrão de alas para um hospital do Plano Kirkbride era oito, com acomodação de 250 pacientes. A filosofia de Kirkbride por trás das asas escalonadas era permitir corredores individuais abertos à luz do sol e ventilação de ar por ambas as extremidades, que ele acreditava ajudar na cura de doentes mentais. Cada ala, de acordo com as diretrizes originais de Kirkbride, abrigaria uma ala separada, que conteria sua própria sala "confortavelmente mobiliada", banheiro, vestiário e enfermaria, bem como um tubo de fala e um elevador para permitir a comunicação aberta e a movimentação de materiais entre os andares. As alas mais distantes do complexo central do prédio eram reservadas para os pacientes "mais excitáveis" ou fisicamente mais perigosos e voláteis. Os quartos dos pacientes foram sugeridos como espaçosos, com tetos de "pelo menos 12 pés (3,7 m) de altura", mas grandes o suficiente para acomodar apenas uma pessoa. Os complexos centrais dos edifícios do Plano Kirkbride foram projetados para abrigar administração, cozinhas, áreas públicas e de recepção e apartamentos para a família do superintendente. Os estilos arquitetônicos dos edifícios da planta Kirkbride variam de acordo com o arquiteto nomeado, e vão do românico richardsoniano ao neogótico .

Além do intrincado projeto de construção, Kirkbride também defendeu a importância de paisagens "férteis" e espaçosas sobre as quais os hospitais seriam construídos, com vistas que "se possível, deveriam exibir vida em suas formas ativas". Kirkbride também sugeriu que o terreno do hospital tivesse um tamanho mínimo de 100 acres (40 ha). A folhagem e as fazendas no terreno do hospital às vezes eram mantidas pelos pacientes como parte de exercícios físicos e / ou terapia. Ao longo dos séculos XIX e XX, os campi desses hospitais frequentemente evoluíram para terrenos extensos e extensos com numerosos edifícios.

Operações e pessoal

Uma criança, aparentemente do médico-chefe, balançando no gramado do Hospital Estadual de Oregon , c. 1900

Em sua proposta, Kirkbride delineou diretrizes específicas sobre como um hospital do Plano Kirkbride deveria ter pessoal e operar diariamente. Kirkbride sugeriu um total de 71, todos obrigados a morar dentro ou nas imediações do hospital. O médico superintendente, ou médico-chefe, era obrigado a residir no hospital principal ou em prédio contíguo a ele, enquanto sua família tinha a opção de residir no hospital ou buscar hospedagem particular. A equipe também deveria ter uma distribuição equilibrada de gênero , com aproximadamente 36 mulheres e 35 homens.

Entre os funcionários de um hospital do Plano Kirkbride estavam o médico superintendente, um médico assistente e enfermeiras, supervisores e professores de cada sexo, um capelão, uma matrona e um vigia noturno. Kirkbride pediu que pelo menos dois atendentes trabalhem em cada enfermaria a qualquer momento, e enfatizou a importância da "seleção adequada" dos atendentes do superintendente, dada a extensão de suas responsabilidades de gestão: "Os deveres dos atendentes, quando fielmente desempenhados, são frequentemente hostil, e em muitas enfermarias, entre pacientes excitados, são peculiares. Por isso, deve-se sempre tomar cuidado para dar-lhes uma quantidade razoável de relaxamento e sua posição deve, em todos os aspectos, ser o mais confortável possível. " Para o trabalho de parto geral no hospital, ele sugeriu que os pacientes capazes ajudassem na manutenção do terreno do hospital e auxiliassem nas tarefas em suas respectivas enfermarias.

A estimativa de Kirkbride sobre o número de funcionários, bem como suas respectivas remunerações, foi delineada em uma publicação de 1854 sobre o projeto do Plano Kirkbride. Ele propôs um salário mínimo para todos os funcionários do hospital, observando que "embora em algumas instituições seja dada uma compensação liberal, em muitas, os salários são muito baixos e totalmente inadequados para serem confiáveis, para garantir e reter os melhores tipo de talento para as diferentes posições. Os serviços exigidos sobre os insanos, quando fielmente executados, são peculiarmente cansativos para as faculdades mentais e físicas de qualquer indivíduo, e devem ser generosamente pagos. " O salário do médico superintendente de acordo com a diretriz de 1854 era de US $ 1.500 (equivalente a $ 43.206 em 2020) se a família do médico residisse no hospital e $ 2.500 (equivalente a $ 72.009 em 2020) se encontrasse alojamento em uma residência privada. Além da equipe médica e atendentes, os hospitais do Plano Kirkbride também empregavam trabalhadores de várias profissões, incluindo engenheiros residentes, carpinteiros, cozinheiras e leiteiras , jardineiros, costureiras, ferreiros, lavadores de roupas e um motorista de carruagem .

Recusar e eliminar gradualmente

No final do século XIX, o projeto Kirkbride começou a perder popularidade, principalmente porque os hospitais (que eram financiados pelo estado) haviam recebido cortes orçamentários significativos que os tornavam difíceis de manter. A opinião psiquiátrica e médica geral das teorias de Kirkbride sobre a "curabilidade" da doença mental também foi questionada pela comunidade médica.

Futuro

Status

Locais dos atuais e antigos hospitais Kirkbride nos Estados Unidos

Sobrevivendo aos edifícios do Kirkbride Plan (parciais ou completos) nos Estados Unidos a partir de 2017

Um total de 73 hospitais do Plano Kirkbride conhecidos foram construídos nos Estados Unidos entre 1845 e 1910. Em 2016, aproximadamente 33 desses edifícios identificados do hospital do Plano Kirkbride ainda existem em sua forma original em algum grau: 24 foram preservados, indicando que o edifício ainda está de pé e em uso, pelo menos em parte. 11 das 24 propriedades preservadas receberam códigos de condição secundários de deterioração, desocupação, demolição parcial ou uma combinação, enquanto as nove restantes foram reutilizadas de forma adaptativa. Dos 40 prédios hospitalares que não existem mais (seja por demolição ou destruição por ocorrências naturais, como terremotos), 26 foram demolidos para serem substituídos por novas instalações.

As maiores concentrações de hospitais do Plano Kirkbride estavam nos estados do Nordeste e Centro - Oeste . Poucos hospitais do Plano Kirkbride foram construídos na Costa Oeste : Na Califórnia , o Hospital Estadual de Napa era um hospital notável do Plano Kirkbride, embora a estrutura original tenha sido severamente danificada durante o terremoto de San Francisco de 1906 e acabou demolida. As duas estruturas Kirkbride sobreviventes na Costa Oeste estão ambas localizadas no estado de Oregon , no Hospital Estadual de Oregon , e no Hospital Estadual de Oregon Oriental , o último dos quais agora abriga a Instituição Correcional do Leste de Oregon . Enquanto a grande maioria dos hospitais Kirkbride estavam localizados nos Estados Unidos, instalações semelhantes foram construídas no Canadá, e o Callan Park Hospital for the Insane em Sydney, Austrália (construído em 1885) também foi influenciado pelo projeto de Kirkbride.

Esforços de preservação

Demolição do Danvers State Hospital em Danvers, Massachusetts , 2007

Devido às suas características arquitetônicas intrincadas e importância histórica, os hospitais do Plano Kirkbride atraíram esforços de conservação de grupos locais e nacionais e (em 2016) aproximadamente 30 dos edifícios foram registrados no Registro Nacional de Locais Históricos . Grupos conservacionistas locais e sociedades históricas fizeram tentativas para salvar vários Kirkbrides da demolição: O Danvers State Hospital em Danvers, Massachusetts, é um exemplo, no qual uma sociedade histórica local entrou com um processo em 2005 para impedir a demolição do prédio. A maior parte do Hospital Estadual de Danvers foi demolida em 2007, apesar do processo, com apenas a parte central do prédio recebendo restauração e conversão em apartamentos. O Hospital Estadual de Northampton em Northampton, Massachusetts , foi demolido em 2006.

Muitos dos edifícios sobreviventes do Plano Kirkbride nos Estados Unidos sofreram pelo menos demolição parcial e foram reaproveitados, geralmente com as partes centrais dos edifícios sendo mais comumente preservadas. Os complexos centrais do Hudson River State Hospital em Poughkeepsie, Nova York , e do Oregon State Hospital em Salem, Oregon , por exemplo, foram mantidos, apesar da maioria das alas externas terem sido demolidas. Uma dessas instalações do Plano Kirkbride que sobreviveu em sua totalidade é o Asilo para Lunáticos Trans-Allegheny , embora não funcione contemporaneamente como um hospital ativo. Desde 2017, o Trans-Allegheny Lunatic Asylum não foi demolido.

Várias instalações originalmente estabelecidas como hospitais do Plano Kirkbride ainda estão ativas no século 21, embora nem todas tenham mantido os edifícios Kirkbride originais em seus campi. O Oregon State Hospital, o mais antigo hospital psiquiátrico em operação contínua na Costa Oeste, manteve a maior parte de seu edifício Kirkbride original durante uma demolição de 2008, reformando-o sismicamente e reaproveitando-o como um museu de saúde mental em 2013.

Hospitais Kirkbride notáveis

Estados Unidos

Fora dos Estados Unidos

Na cultura popular

Numerosos hospitais e prédios do Plano Kirkbride foram apresentados nas artes: o Danvers State Hospital em Danvers, Massachusetts, foi o cenário e o principal local de filmagem do filme de terror psicológico de 2001 , Sessão 9 . Também foi sugerido por historiadores como uma inspiração para HP Lovecraft e, por sua vez, uma inspiração para o cenário fictício Arkham Asylum nas várias séries do Batman . O Hospital Estadual de Oregon também foi apresentado como o principal local de filmagem do filme One Flew Over the Cuckoo's Nest (1975), e também foi o cenário de "Ward 81", uma série de 1976 de fotografias da fotógrafa Mary Ellen Mark .

O Trans-Allegheny Lunatic Asylum na Virgínia Ocidental foi apresentado no reality show Ghost Adventures do Travel Channel .

Galeria

• Edifícios Kirkbride notáveis
• 

  Hospital Bryce , Tuscaloosa, Alabama

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  Danvers State Hospital , Danvers, Massachusetts

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  Hospital Estadual de Dixmont , Pittsburgh, Pensilvânia

• 

  Asilo para Insanos no Leste de Michigan , Pontiac, Michigan

• 

  Hospital Psiquiátrico Greystone Park , Morris Plains, Nova Jersey

• 

  Hospital Estadual de Napa , Napa, Califórnia

• 

  Asilo para insanos no norte de Michigan , Traverse City, Michigan

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  Hospital Estadual de Oregon , Salem, Oregon

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  Hospital St. Elizabeths , Washington, DC

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  Trans-Allegheny Lunatic Asylum , Weston, West Virginia

demolido

Notas

Referências

Veja Yanni, The Architecture of Madness, introdução, para mais informações sobre determinismo ambiental.

Trabalhos citados

• Goeres-Gardner, Diane L. (2013). Dentro do Hospital Estadual de Oregon: Uma História de Tragédia e Triunfo . The History Press . ISBN 978-1-62619-040-5.
• Hoopes, Lauren (maio de 2015). On the Periphery: A Survey of XIX Century Asylums in the United States (Thesis). Clemson University .
• Hurd, Henry Mills, ed. (1916). The Institutional Care of the Insane in the United States and Canada . 2 . Johns Hopkins Press. p. 434. ISBN 9780405052101 - via Google Livros.Manutenção de CS1: texto extra: lista de autores ( link )
• Kirkbride, Thomas Story (1854). Sobre a construção, organização e arranjos gerais de hospitais para insanos . Lindsay & Blakiston - via Internet Archive. Kirkbride.
• Murphy, Mardita M. (2016). Preservando o Legado Kirkbride: Uma Análise do Estado Existente do Plano e Desafios da Reutilização Adaptativa (Tese). Universidade da Carolina do Norte, Greensboro .
• Verderber, Stephen (2010). Inovações em Arquitetura Hospitalar . Routledge. ISBN 978-0-415-77795-7.
• Yanni, Carla (2007). A Arquitetura da Loucura: Asilos de Insanos nos Estados Unidos . Minnesota University Press. ISBN 978-0-8166-4940-2.

Leitura adicional

• Tomes, Nancy (1994). A arte de manter asilo: Thomas Story Kirkbride e as origens da psiquiatria americana . University of Pennsylvania Press. ISBN 978-0-8122-1539-7.

links externos

Recursos históricos

• A história do Plano Kirkbride no Projeto de História da Previdência Social
• O projeto Plano Kirkbride na Perspectiva Restaurando , Western University
• Kirkbride Buildings.com - arquivo histórico com fotos
• Asilos históricos via Rootsweb

Foto e videografia

• Kirkrbride Plan Photography at Opacity
• Videografia Kirkbrides HD