Comitê Consultivo Nacional de Imunização - National Advisory Committee on Immunization
| Comité consultatif national de l'immunisation | |
| Visão geral da agência | |
|---|---|
| Formado | 1964 |
| Jurisdição | Governo do canadá |
| Quartel general | Ottawa , Ontário |
| Ministro responsável | |
| Executivos da agência | |
| Agência mãe | Agência de Saúde Pública do Canadá |
| Local na rede Internet | https://www.canada.ca/en/public-health/services/immunization/national-advisory-committee-on-immunization-naci.html |
O Comitê Consultivo Nacional sobre Imunização ( NACI ; francês : Comité consultatif national de l'immunisation ; CCNI ) é um órgão consultivo que fornece ao Governo do Canadá aconselhamento médico e científico relacionado à imunização humana .
História
O precursor do NACI, o Comitê Consultivo Nacional sobre Agentes Imunizantes, foi estabelecido em 1964. E foi mandatado para fornecer aconselhamento sobre agentes imunizantes ao Departamento de Saúde e Bem-Estar Nacional . Em 1975, o foco no aconselhamento relacionado à introdução de novas vacinas e para auxiliar no desenvolvimento de programas de imunização tornou-se o novo mandato do comitê. Em 1978, o comitê é oficialmente renomeado para Comitê Consultivo Nacional sobre Imunização, a fim de refletir o novo mandato para consideração de procedimentos relacionados à imunização e cobertura de imunização.
Função
O NACI tem o mandato de fornecer à Agência de Saúde Pública do Canadá (PHAC) conselhos médicos, científicos e de saúde pública relacionados a vacinas, incluindo o uso de vacinas em humanos, avaliação de vacinas e monitoramento de eventos adversos associados à vacina .
Filiação
O NACI é composto por 14 membros votantes (Presidente, Vice-Presidente e 12 membros votantes), Secretário Executivo, cerca de uma dúzia de grupos de lobby "representantes de ligação" e cerca de uma dúzia de funcionários profissionais de apoio a funcionários públicos da Health Canada "representantes ex officio" . Membros votantes do NACI compostos por especialistas nas áreas de imunização, saúde pública, doenças evitáveis por vacinas, doenças infecciosas pediátricas ou de adultos, alergia / imunologia e outras áreas relacionadas à saúde.
A partir de 2021, Shelley Deeks atua como presidente do NACI e Robyn Harrison como vice-presidente.
Pandemia do covid-19
O NACI se tornou proeminente durante a pandemia de COVID-19 , como editor de recomendações e orientações sobre a distribuição de vacinas COVID-19 . Algumas das recomendações do NACI foram criticadas como contraproducentes em termos de saúde pública e comunicações sobre a pandemia.
Agendamento de dose
Em março de 2021, em meio à escassez de suprimentos, o NACI emitiu uma forte recomendação de que as segundas doses das vacinas COVID-19 de duas doses (como as vacinas AstraZeneca , Moderna e Pfizer ) sejam administradas até quatro meses após a primeira, ao contrário da intervalos de três a quatro semanas usados nos ensaios clínicos e recomendados pela Health Canada. O NACI afirmou que esta recomendação foi baseada em modelagem de dados que mostram que "os primeiros dois meses de eficácia no mundo real estão mostrando altos níveis de proteção sustentados."
O presidente da Pfizer Canadá , Cole Pinnow, alertou contra a recomendação da Câmara dos Comuns , afirmando que "os dados que vimos de uma perspectiva de evidência do mundo real que foram usados para apresentar argumentos para estender o esquema de dosagem foram feitos em populações muito mais jovens ", e que" não temos dados após dois meses para saber qual será o impacto de uma dose. "
Em 28 de maio, citando a melhora na disponibilidade da vacina, o NACI recomendou que as segundas doses sejam administradas "o mais rápido possível", e especialmente para indivíduos que estão em alto risco, mas que "continua a recomendar que as jurisdições devem maximizar o número de indivíduos que se beneficiam de a primeira dose de uma vacina COVID-19, estendendo a segunda dose da vacina COVID-19 até quatro meses após a primeira. "
preferência de vacina de mRNA
Em 4 de maio de 2021, o NACI emitiu uma recomendação de que as vacinas baseadas em mRNA devem ser preferidas às vacinas de vetores virais , como as vacinas AstraZeneca e Janssen , devido ao raro risco de trombocitopenia trombótica imunológica induzida por vacina (VITT). O vice-presidente Shelly Deeks afirmou que "os indivíduos precisam ter uma escolha informada para ser vacinados com a primeira vacina disponível, ou esperar por uma vacina de mRNA."
Vários políticos e autoridades de saúde pública argumentaram que tais declarações sobre vacinas oficialmente aprovadas estimulariam a hesitação e impediriam o objetivo da saúde pública de inocular o público o mais rápido possível. Em 6 de maio, o NACI emitiu uma declaração de acompanhamento desejando esclarecer que sua declaração anterior não implicava que alguém tomando uma vacina como a AstraZeneca estava cometendo um erro e que era adequadamente eficaz para proteção contra COVID-19 .
Mistura de dose
Em 1º de junho, o NACI emitiu uma recomendação de que aqueles que receberam a vacina AstraZeneca como sua primeira dose podem receber com segurança uma vacina de mRNA como sua segunda dose. A recomendação citou estudos ocorridos na Europa sobre mistura semelhante de doses sendo realizada devido a preocupações com a vacina AstraZeneca, incluindo um que mostrou um aumento de sete vezes na presença de anticorpos em pacientes que receberam AstraZeneca como primeira dose e Pfizer como segunda. Ainda é recomendado que aqueles que receberam uma vacina de mRNA como primeira dose recebam a mesma vacina para sua segunda dose, mas que as duas vacinas de mRNA podem ser intercambiáveis se o fornecimento for limitado.
Autoridades de saúde pública alertaram que o uso e as ordens do AstraZeneca no Canadá deveriam ser controlados para evitar desperdício, especialmente porque aqueles preocupados com VITT (que estava mais associado à primeira dose) solicitam uma opção de mRNA para sua segunda dose.
Alguns países e empresas não canadenses se recusaram a reconhecer indivíduos que receberam doses mistas como sendo totalmente vacinados; em portos sediados nos Estados Unidos, várias linhas de cruzeiro declararam que só aceitariam passageiros totalmente vacinados em meios aprovados pelo FDA dos Estados Unidos (aceitando apenas combinações da vacina Moderna ou Pfizer, ou da vacina Janssen). Em meados de julho, o primeiro-ministro Justin Trudeau declarou que iria "trabalhar com a comunidade internacional para garantir que as pessoas que foram totalmente vacinadas de formas que os canadenses reconhecem como seguras e eficazes também sejam reconhecidas em todo o mundo".
Veja também
- Comitê Consultivo em Práticas de Imunização (Estados Unidos)
- Comitê Conjunto de Vacinação e Imunização (Reino Unido)
- Grupo Consultivo Técnico Nacional de Imunização (o conceito global)
- Comitê Permanente de Vacinação (Alemanha)