Irrigação transanal - Transanal irrigation

A irrigação transanal ( TAI , também chamada de irrigação retrógrada ) do reto e cólon é projetada para auxiliar na evacuação das fezes do intestino, introduzindo água nesses compartimentos através do ânus .

É um tratamento para pessoas com disfunção intestinal, incluindo incontinência fecal e / ou prisão de ventre (especialmente defecação obstruída ). O impacto da irrigação transanal varia consideravelmente. Alguns indivíduos experimentam controle total da incontinência e outros relatam pouco ou nenhum benefício. As evidências mostram que esse tratamento também pode ser considerado para crianças.

Quando a dieta e a medicação se mostraram ineficazes, a irrigação transanal é usada.

Vantagens e desvantagens

Possíveis vantagens:

• Evita cirurgia, medicamentos ou outros procedimentos
• Ao esvaziar regularmente o intestino com irrigação transanal, a função intestinal controlada é freqüentemente restabelecida em alto grau em pacientes com disfunção intestinal. Isso permite que os usuários desenvolvam uma rotina intestinal consistente, escolhendo a hora e o local da evacuação.
• Em pacientes com constipação, a evacuação regular da parte inferior do cólon e do reto pode acelerar o trânsito por todo o cólon. Tem havido, talvez sem surpresa, uma rápida absorção dos métodos de irrigação transanal em grupos de pacientes altamente sintomáticos com sintomas anorretais.
• Em indivíduos com incontinência fecal, o esvaziamento eficiente da parte inferior do cólon e reto significa que as novas fezes podem não atingir o reto por até 2 dias, o que pode impedir o vazamento entre as irrigações.
• Pode diminuir a incidência de infecções do trato urinário em pacientes com problemas neurogênicos do intestino e da bexiga

Possíveis desvantagens:

• Requer treinamento de um profissional de saúde para que o indivíduo entenda como usar o equipamento
• Um certo grau de destreza é necessário para realizar a irrigação transanal em casa. Se o indivíduo não puder realizar a irrigação por conta própria, um cuidador pode ser necessário
• A troca periódica do equipamento é necessária, ou biofilmes microbianos podem começar a crescer dentro da tubulação, contaminando o fluido de irrigação. Os dispositivos TAI atuais oferecem cateteres retais ou cones de uso único.
• O vazamento persistente de fluido de irrigação residual após a irrigação pode ocorrer e tornar essa opção inútil, pois os líquidos são mais difíceis de reter do que os sólidos em pessoas com incontinência fecal.
• Complicações como desequilíbrio eletrolítico (não demonstrado ao usar água da torneira ou solução salina) e perfuração (muito raro).

Notas

Referências