Teste de resistência - Heaf test

Teste de resistência
Propósito	teste de tuberculose em crianças (descontinuado)

O teste de Heaf , um teste cutâneo de diagnóstico , foi realizado por muito tempo para determinar se as crianças haviam sido expostas ou não à infecção por tuberculose . O teste foi nomeado após FRG Heaf . Também conhecido como teste de Sterneedle , era administrado por uma pistola Heaf (marca registrada "Sterneedle"), um instrumento de mola com seis agulhas dispostas em uma formação circular que era inserida no pulso ou ombro.

O teste de Heaf foi descontinuado em 2005 porque o fabricante considerou sua produção financeiramente insustentável depois que os fabricantes não puderam ser encontrados para armas de tuberculina ou Heaf. Até 2005, o teste era usado no Reino Unido para determinar se a vacina BCG era necessária; o teste de Mantoux agora é usado. O teste de Heaf foi preferido no Reino Unido, porque foi pensado para ser mais fácil de interpretar, com menos variabilidade entre os observadores e menos treinamento foi necessário para administrar e ler o teste.

Os pacientes que apresentaram reação negativa ao teste foram considerados para a vacinação BCG .

O teste de Heaf foi usado para testar a tuberculose em adolescentes com idade entre 13 e 14 anos.

Procedimento

Uma pistola Heaf foi usada para injetar várias amostras de soro de teste sob a pele de uma vez. As pontas da agulha foram mergulhadas em derivado de proteína purificada da tuberculina (PPD) e picadas na pele. Recomenda-se uma pistola Heaf com cabeças descartáveis ​​de uso único.

A arma injetou PPD equivalente a 100.000 unidades por ml na pele sobre a superfície flexora do antebraço esquerdo em um padrão circular de seis. O teste foi lido entre dois e sete dias depois. A injeção não pode ser em locais que contenham veias superficiais.

A leitura do teste de Heaf foi definida por uma escala:

• Negativo - Sem endurecimento, talvez cicatrizes de punção de seis minutos
• Grau 1 - quatro a seis pápulas (também consideradas negativas)
• Grau 2 - Pápulas confluentes formam anel endurecido (positivo)
• Grau 3 - Preenchimento central para formar o disco (positivo)
• Grau 4 - Disco> 10 mm com ou sem bolhas (fortemente positivo)

Os graus 1 e 2 podem resultar de BCG anterior ou tuberculose aviária, em vez de infecção humana por tuberculose.

As crianças que apresentaram reação de grau 3 ou 4 foram encaminhadas para radiografia e acompanhamento.

Para interpretação do teste, consulte Diagnóstico de tuberculose .

Outros testes

Os níveis positivos de teste de Mantoux equivalentes feitos com 10 TU (0,1 mL 100 TU / mL, 1: 1000) são

• Induração de 0–4 mm (Heaf 0-1)
• Induração de 5–14 mm (Heaf 2)
• Induração> 15 mm (Heaf 3-4)

O teste de Mantoux é preferido nos Estados Unidos para o diagnóstico de tuberculose; vários testes de perfuração, tais como o teste Heaf e teste Tine , não são recomendados.

Referências