Hemosiderina - Hemosiderin

Histopatologia de caso de congestão pulmonar crônica, evidenciando interstício com deposição de hemossiderina (seta preta), edema e espessamento do colágeno. O alvéolo contém um siderófago (seta branca, caracterizada por pigmento marrom grosso, que é ligeiramente refrátil).
Imagem de hemossiderina de um rim visto ao microscópio. As áreas marrons representam hemossiderina

A hemossiderina ou hemossiderina é um complexo de armazenamento de ferro que é composto de ferritina parcialmente digerida e lisossomos. A quebra do heme dá origem à biliverdina e ao ferro. O corpo então retém o ferro liberado e o armazena como hemossiderina nos tecidos. A hemossiderina também é gerada a partir da via metabólica anormal da ferritina .

É encontrada apenas dentro das células (em oposição à circulação no sangue) e parece ser um complexo de ferritina , ferritina desnaturada e outros materiais. O ferro dentro dos depósitos de hemossiderina está muito pouco disponível para fornecer ferro quando necessário. A hemossiderina pode ser identificada histologicamente com a coloração com azul da Prússia de Perls ; o ferro na hemossiderina muda de azul para preto quando exposto ao ferrocianeto de potássio. Em animais normais, os depósitos de hemossiderina são pequenos e comumente inaparentes, sem manchas especiais. O acúmulo excessivo de hemossiderina é geralmente detectado nas células do sistema fagocitário mononuclear (MPS) ou, ocasionalmente, nas células epiteliais do fígado e dos rins.

Vários processos de doenças resultam na deposição de grandes quantidades de hemossiderina nos tecidos; embora esses depósitos muitas vezes não causem sintomas, eles podem causar danos aos órgãos .

A hemossiderina é mais comumente encontrada em macrófagos e é especialmente abundante em situações após hemorragia , sugerindo que sua formação pode estar relacionada à fagocitose de hemácias e hemoglobina . A hemossiderina pode se acumular em diferentes órgãos em várias doenças .

O ferro é necessário para muitas das reações químicas (isto é, reações de oxidação-redução) no corpo, mas é tóxico quando não contido de forma adequada. Assim, muitos métodos de armazenamento de ferro foram desenvolvidos.

Fisiopatologia

A hemossiderina freqüentemente se forma após sangramento (hemorragia). Quando o sangue sai de um vaso sanguíneo rompido, o glóbulo vermelho morre e a hemoglobina da célula é liberada no espaço extracelular. As células fagocíticas (do sistema fagocitário mononuclear ) chamadas macrófagos engolfam (fagocitose) a hemoglobina para degradá-la, produzindo hemossiderina e biliverdina . Acúmulos sistêmicos excessivos de hemossiderina podem ocorrer em macrófagos no fígado, pulmões, baço, rins, nódulos linfáticos e medula óssea. Esses acúmulos podem ser causados ​​por destruição excessiva de glóbulos vermelhos (hemólise), captação / hiperferremia excessiva de ferro ou hipoferemia de captação diminuída (por exemplo, anemia ou toxicidade de cobre) (que geralmente leva à anemia por deficiência de ferro).

O ferro celular é encontrado como ferritina ou hemossiderina. É identificado nas células pela reação de Perls ou azul da Prússia, na qual o ferro iônico reage com o ferrocianeto ácido para conferir uma cor azul. <Wintrobe's Clinical Hematology>

Doenças associadas à deposição de hemossiderina

A hemossiderina pode se depositar em doenças associadas à sobrecarga de ferro. Essas doenças são tipicamente doenças nas quais a perda crônica de sangue requer transfusões de sangue frequentes , como a anemia falciforme e a talassemia .

Referências