Henry K. Beecher - Henry K. Beecher

Henry K. Beecher
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Henry K. Beecher
Nascer ( 1904-02-04 )4 de fevereiro de 1904
Faleceu 25 de julho de 1976 (25/07/1976)(com 72 anos)
Nacionalidade Estados Unidos
Alma mater Santiago High
Carreira científica
Campos Ética Médica
Anestesiologia

Henry Knowles Beecher (4 de fevereiro de 1904 - 25 de julho de 1976) foi um pioneiro anestesiologista , especialista em ética médica e investigador do efeito placebo na Harvard Medical School .

Um artigo de Beecher's em 1966 sobre experimentação médica antiética no New England Journal of Medicine - "Ethics and Clinical Research" - foi fundamental na implementação de regras federais sobre experimentação humana e consentimento informado . Uma biografia de 1999 - escrita por Vincent J. Kopp, MD da UNC Chapel Hill e publicada em um boletim informativo da Sociedade Americana de Anestesiologistas - descreve Beecher como uma figura influente no desenvolvimento da ética médica e técnicas de pesquisa, embora ele não tenha ficado sem controvérsia. O Prêmio Beecher, em homenagem a Henry K. Beecher, é concedido anualmente pela Harvard Medical School a um estudante de medicina que produziu um trabalho excepcional no campo da ética médica. Além disso, o Prêmio Henry K. Beecher do The Hastings Center foi estabelecido em 1976 em homenagem a Henry K. Beecher, que também foi o primeiro a receber.

Biografia

Juventude

Nascido como Harry Unangst em Peck, Kansas, em 1904, ele mudou seu sobrenome para Beecher aos 20 anos. Dizia-se que essa mudança era para o reconhecimento do nome de Beechers influentes do século 19 - o pregador Henry Ward Beecher e a autora Harriet Beecher Stowe . Na verdade, ele não tinha parentesco com a família Beecher .

Educação

Beecher recebeu um diploma de bacharelado em 1926 e um diploma de mestrado em físico-química em 1927, ambos pela University of Kansas . Embora seu objetivo fosse obter um Ph.D. em química na Sorbonne , Henry foi "persuadido" a estudar medicina. Entrando na Harvard Medical School em 1928, Beecher recebeu bolsas de pesquisa em 1929, 1930 e 1931. Beecher graduou - se cum laude em 1932. Dois de seus artigos publicados no Journal of Applied Physiology em 1933 ganharam Warren Triennial Prizes. Esses dois artigos e um estudo no último ano de faculdade de Beecher chamaram a atenção do professor de cirurgia de Harvard, Edward Churchill, MD, que se tornou seu mentor profissional. Pós-faculdade, ele treinou por dois anos sob a orientação de Churchill no Massachusetts General Hospital . Henry viajou para a Dinamarca em 1935 para trabalhar no laboratório de fisiologia do ganhador do Prêmio Nobel August Krogh .

Carreira

Retornando à América em 1936, Beecher foi contratado como anestesista-chefe no MGH e instrutor de anestesia na Harvard Medical School pelo Dr. Churchill. Henry tornou-se Professor Associado em 1939 e Henry Isaiah Dorr Professor de Pesquisa de Anestesia em 1941 - a primeira cadeira dotada de anestesiologia na América.

Durante a Segunda Guerra Mundial , Beecher serviu no Exército dos EUA com o Dr. Churchill no Norte da África e na Itália . Suas experiências durante a guerra em farmacologia clínica o inspirariam a investigar fenômenos semelhantes aos do placebo.

Trabalho em ética médica

Como professor de anestesiologia na Harvard Medical School, Beecher publicou um artigo de 1966 que chamou a atenção para 22 exemplos de pesquisas clínicas antiéticas que colocaram em risco a vida de pacientes. Embora anunciado para a posição deste artigo, ele foi severamente criticado pela instituição médica pelo que foi considerado uma generalização injusta de alguns casos selecionados. No entanto, este artigo e a investigação subsequente do Congresso estabeleceram as bases para as diretrizes atuais sobre consentimento informado e experimentação em humanos.

Relatório do Comitê Ad Hoc da Harvard Medical School para examinar a definição de morte cerebral

O Dr. Beecher foi o instigador e presidente de um Comitê Ad Hoc da Harvard Medical School convocado para examinar a questão do coma irreversível. O relatório resultante é um momento fundamental na definição da noção de morte encefálica. O relatório continua a ter significado para os debates bioéticos contemporâneos a respeito da morte encefálica.

Drogas de interrogatório do Exército dos EUA

Em julho de 2007, o canal de TV público alemão SWR afirmou que Beecher estava envolvido como especialista científico com estudos da CIA em experimentos de drogas em humanos na década de 1950 e pode ter contribuído com seu trabalho nos Estados Unidos e em prisões secretas da CIA na Alemanha Ocidental para o documento KUBARK Counterintelligence Interrogation de 1963.

De acordo com esses relatórios recentes, e também de acordo com o historiador americano Alfred W. McCoy , o Dr. Beecher foi cientificamente responsável por experimentos humanos com drogas (por exemplo, mescalina ) conduzidos pela CIA na Alemanha do pós-guerra. Eles aconteceram em uma prisão secreta da CIA localizada em "Villa Schuster" (mais tarde renomeada para "Haus Waldhof" ) em Kronberg, perto de Frankfurt , que estava relacionada ao centro de interrogatório norte-americano Camp King (Alemanha Ocidental). Segundo uma testemunha, durante esses experimentos, vários indivíduos interrogados morreram. Este relatório afirma que, desde setembro de 1951, Beecher esteve freqüentemente em Camp King e preparou experimentos humanos, deliberou com a equipe de interrogatórios da CIA (chamados de "meninos rudes") e recomendou o teste de várias drogas. Alegadamente, ele se encontrou várias vezes com o ex-médico nazista Walter Schreiber (em Camp King, respectivamente, em Villa Schuster) para uma "troca de idéias". Posteriormente, Beecher descreveu Schreiber em um relatório como "inteligente e cooperativo".

Os documentos apresentados na documentação da TV afirmam que o Exército dos Estados Unidos enviou relatórios sobre experimentos nazistas em campos de concentração como Dachau ao Dr. Beecher para avaliação. A biblioteca da Harvard Medical School ainda possui um relatório do exército dos EUA sobre esses experimentos nazistas que herdou do Dr. Beecher, um relatório que ele avaliou.

De acordo com o documentarista alemão Egmont R. Koch, em janeiro de 1953, um paciente depressivo do Instituto e Hospital Psiquiátrico do Estado de Nova York recebeu - por recomendação do Dr. Beecher - uma injeção de mescalina às 9h53, entrou em coma profundo às 11:45 e morreu em meia hora.

De acordo com o neuroanestesiologista George A. Mashour:

Pode parecer paradoxal que Beecher, que defendia o tratamento ético de seres humanos, também tivesse se envolvido em um trabalho potencialmente antiético sobre alucinógenos para o governo. Uma hipótese mais convincente, no entanto, é que Beecher defendeu o tratamento ético de sujeitos humanos em grande parte por causa desse trabalho.

O efeito placebo

O artigo de Henry K. Beecher de 1955, The Powerful Placebo, não foi o primeiro a introduzir a ideia do efeito placebo (o termo foi usado pela primeira vez por TC Graves em 1920), mas sua importância era que enfatizava - pela primeira vez - o necessidade de ensaios clínicos duplo-cegos e controlados por placebo. Em seu artigo de 1955, Beecher só fala dos efeitos do placebo em ocasiões específicas, quando os compara com os efeitos das drogas. Seu artigo de 1955 fala constante e corretamente de " reatores placebo " e " não reatores placebo "; além disso, Beecher (1952), Beecher, Keats, Mosteller e Lasagna (1953), Beecher (1959), consistentemente e corretamente falam de " reatores placebo " e " não reatores placebo "; eles nunca falam de qualquer "efeito placebo"; e, finalmente, em seu Research and the Individual: Human Studies (1970), Beecher fala simplesmente de " placebos ".

Alunos notáveis

Trabalho

artigos de jornal

  • Beecher, HK, Ethics and Clinical Research. New England Journal of Medicine . Junho de 1966 Reimpresso com comentários de Harkness, Lederer e Wikler. em Bull World Health Organ 2001
  • Beecher, HK, Ética e terapia experimental. Journal of the American Medical Association 186 (9): 858-9, (30 de novembro de 1963) (Editorial)
  • Beecher, HK, Sheik Adhith. Experimentação no homem. Journal of the American Medical Association , 1959, 169 (5): 461–478.
  • von Felsinger JA, Lasagna L., Beecher HK A resposta de homens normais aos derivados do ácido lisérgico (di- e monoetilamidas). Journal of Clinical and Experimental Psychopathology , 1956; 17: 414-428.
  • Lasagna L., von Felsinger JM, Beecher HK Drug -uced mood changes in man. 1. Observações sobre assuntos saudáveis, pacientes com doenças crônicas e "pós-adictos". Journal of the American Medical Association , 1955: 157: 1006-1020.
  • Beecher, HK, The Powerful Placebo, Journal of the American Medical Association , Vol.159, No.17, (24 de dezembro de 1955) .
  • Beecher, HK, Keats, AS, Mosteller, F. & Lasagna, L. The Effectiveness of Oral Analgesics (Morphine, Codeine, Acetylsalicylic Acid) and the Problem of Placebo "Reactors" and "Non-Reactors", Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics , Vol.109, No.4, (dezembro de 1953).
  • Beecher, HK, Farmacologia Experimental e Medição da Resposta Subjetiva, Science , Vol.116, No.3007, (15 de agosto de 1952).

Papéis

  • Beecher HK. Ética e a explosão da experimentação humana, 1965. Nos artigos de Beecher, Biblioteca de Medicina Francis A. Countway, Universidade de Harvard.

Livros

  • Beecher, HK, Research and the Individual: Human Studies , Little, Brown, (Boston), 1970. ISBN  0-7000-0168-9
  • Beecher, HK, Measurement of Subjective Responses: Quantitative Effects of Drugs , Oxford University Press, (New York), 1959.

Referências

Fontes adicionais

  • John Marks, The Search for the “Manchurian Candidate”: The CIA and Mind Control (Nova York: Norton, 1991).
  • McCoy, Alfred. Tortura e Impunidade: The US Doctrine of Coercive Interrogation (University of Wisconsin Press, 2012).
  • Rothman R., Estranhos na cabeceira: uma história de como o direito e a bioética transformaram a tomada de decisão médica. Nova York, Basic Books, 1991
  • A coleção de Henry K. Beecher no Centro de História da Medicina, Biblioteca Countway, Harvard Medical School