Ânus humano - Human anus
Ânus | |
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Identificadores | |
TA98 | A05.7.05.013 |
TA2 | 3022 |
FMA | 15711 |
Terminologia anatômica |
Partes principais do |
Trato gastrointestinal |
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Em humanos , o ânus (do latim ânus significa "anel", "círculo") é a abertura externa do reto , localizada dentro da fenda interglútea e separada dos genitais pelo períneo . Dois esfíncteres controlam a saída das fezes do corpo durante um ato de defecação , que é a função primária do ânus . Estes são o esfíncter anal interno e o esfíncter anal externo , que são músculos circulares que normalmente mantêm a constrição do orifício e que relaxam conforme exigido pelo funcionamento fisiológico normal. O esfíncter interno é involuntário e o externo é voluntário. Ele está localizado atrás do períneo, que está localizado atrás da vagina ou escroto .
Em parte devido à exposição às fezes, várias condições médicas podem afetar o ânus, como hemorróidas . O ânus é o local de possíveis infecções e outras condições, incluindo câncer (ver Câncer anal ).
Com sexo anal , o ânus pode desempenhar um papel na sexualidade . As atitudes em relação ao sexo anal variam e é ilegal em alguns países. O ânus é frequentemente considerado uma parte tabu do corpo e é conhecido por muitos termos de gíria geralmente vulgares . Algumas infecções sexualmente transmissíveis, incluindo HIV / AIDS e verrugas anais, podem ser transmitidas por meio do sexo anal.
Estrutura
O ânus é a parte final do trato gastrointestinal e continua diretamente do reto . O ânus passa pelo assoalho pélvico . O ânus é cercado por músculos. As partes superior e inferior do ânus são circundadas pelos esfíncteres anais interno e externo , dois anéis musculares que controlam a defecação. O ânus é circundado em seu comprimento por dobras chamadas válvulas anais, que convergem em uma linha conhecida como linha pectinada . Isso representa o ponto de transição entre o intestino posterior e o ectoderma no embrião. Abaixo desse ponto, a mucosa do ânus interno torna-se pele. A linha pectinada também é a divisão entre o ânus interno e externo.
O ânus recebe sangue da artéria retal inferior e inervação dos nervos retais inferiores , que se ramificam do nervo pudendo .
Microanatomia
A colunar pseudo- epitélio do trato gastrointestinal transições para escamoso estratificado epitélio na linha pectinate. O epitélio escamoso estratificado gradualmente acumula glândulas sebáceas e apócrinas.
Desenvolvimento
Durante a puberdade , como a testosterona desencadeia o crescimento de pelos androgênicos no corpo, os pelos púbicos começam a aparecer ao redor do ânus. Embora inicialmente esparso, ele se enche no final da puberdade, se não antes. No entanto, em algumas populações genéticas, o cabelo androgênico é menos comum.
Função
Defecação
A pressão intra-retal aumenta à medida que o reto se enche de fezes, empurrando as fezes contra as paredes do canal anal . As contrações dos músculos abdominais e do assoalho pélvico podem criar pressão intra-abdominal que aumenta ainda mais a pressão intra-retal. O esfíncter anal interno (um músculo involuntário) responde à pressão relaxando, permitindo assim que as fezes entrem no canal. O reto encurta à medida que as fezes são empurradas para o canal anal e as ondas peristálticas empurram as fezes para fora do reto. O relaxamento dos esfíncteres anais interno e externo permite que as fezes saiam do ânus, finalmente, à medida que os músculos elevadores do ânus puxam o ânus para cima sobre as fezes que saem.
Significado clínico
Fissuras anais , que são rupturas no revestimento externo do revestimento (mucosa) do ânus. São extremamente dolorosos, com dor ocorrendo depois que um movimento é passado; outros sintomas podem incluir sangramento leve, corrimento ou coceira. Geralmente, as fissuras são devidas a lesões na mucosa ou devido a um suprimento sanguíneo local deficiente que impede a cura adequada, com o espasmo do esfíncter anal externo contribuindo. O esfíncter anal externo pode ser relaxado com a aplicação de cremes de trinitrato de glicerila , e a constipação é tratada com laxantes e melhorando a hidratação. Algumas fissuras podem exigir injeção de toxina botulínica ; os piores casos podem exigir intervenção cirúrgica, como "esfincterotomia anal interna lateral ou anoplastia de avanço".
Hemorróidas , que são vasos sanguíneos visíveis dos plexos venosos internos ou externos do ânus. As hemorróidas podem causar sangramento após a passagem de um movimento; pode ser doloroso; pode causar coceira; pode prolapso para fora do ânus. As hemorróidas são frequentemente associadas a esforço devido à prisão de ventre e gravidez . Normalmente, as hemorróidas são tratadas com medicamentos para tornar os movimentos mais suaves e evitar esforço durante a constipação. Algumas hemorróidas requerem cirurgia para serem tratadas, o que pode envolver a colocação de uma faixa ao redor da hemorróida , para que ela perca o suprimento de sangue; ou excisão cirúrgica.
Outro
- Fístula
- Defeitos congênitos , incluindo imperfuração , estenose , cisto do intestino grosso
Infecções
Abcessos anais geralmente resultam de infecção das glândulas normais do ânus ou, às vezes, por causa da doença de Crohn . Geralmente ocorrem nas laterais dos esfíncteres e entre os esfíncteres interno e externo, seja na superfície ou mais profundamente. Eles podem ficar maiores, aumentando na direção do reto e resultando em uma conexão anormal chamada fístula anorretal . Eles geralmente são tratados com drenagem cirúrgica e antibióticos.
Adicional
- Infecções sexualmente transmissíveis
- Verrugas anais , também chamadas de "condiloma anal"
Câncer
Câncer anal , também chamado de "carcinoma anal" e neoplasia intraepitelial anal
Outro
A coceira chamada Prurido no ânus pode afetar a área do ânus. É mais frequentemente devido à exposição prolongada do ânus às fezes, com motivos que incluem doenças do ânus, como hemorróidas, fístulas e fissuras; higiene precária ou diarreia crônica; infecções locais como tênia e sapinhos , doenças da pele como psoríase e dermatite de contato . Se houver uma causa específica identificada, a causa pode ser tratada para aliviar a coceira. Caso contrário, o tratamento inclui manter a área limpa e seca, cessar os cremes e pomadas tópicos e laxantes potencialmente formadores de massa para reduzir a chance de contaminação fecal.
Lesão ou lesão do esfíncter anal ( ânus patuloso em casos mais graves) como resultado de lesão durante a cirurgia, como na região perineal , ou resultante do sexo anal ; pode causar flatulência e / ou incontinência fecal , constipação crônica e, em última instância, megacólon .
Uma hemorróida de grau IV se projeta para fora do ânus.
Sociedade e cultura
Sexualidade
O ânus tem uma concentração relativamente alta de terminações nervosas e pode ser uma zona erógena , que pode tornar a relação anal prazerosa se realizada de maneira adequada. O nervo pudendo que se ramifica para suprir o esfíncter anal externo também se ramifica para o nervo dorsal do clitóris e o nervo dorsal do pênis .
Além das terminações nervosas, o prazer da relação anal pode ser auxiliado pela proximidade entre o ânus e a próstata para os homens e a vagina , as pernas do clitóris e a área anal para as mulheres. Isso ocorre por causa da estimulação indireta da próstata e da vagina ou das pernas do clitóris. Para um parceiro insertivo masculino, o aperto do ânus pode ser uma fonte de prazer por meio da pressão tátil no pênis. O prazer do ânus também pode ser alcançado por meio da masturbação anal , dedilhados , movimentos com a face , anilingus e outros atos penetrativos e não penetrativos . O alongamento anal ou o punho são prazerosos para alguns, mas representam uma ameaça mais séria de dano devido ao alongamento deliberado dos tecidos anal e retal; suas lesões incluem lacerações do esfíncter anal e perfuração do cólon retal e sigmóide (retossigmóide), que pode resultar em morte. Lubrificantes e preservativos são amplamente considerados uma necessidade durante a realização de sexo anal, bem como uma penetração lenta e cautelosa.
A relação anal é às vezes chamada de sodomia ou sodomia e é considerada tabu em vários sistemas jurídicos. Foi, e em algumas jurisdições continua a ser, um crime com punições severas.
Higiene
Para prevenir doenças do ânus e promover a higiene geral, os humanos costumam limpar o exterior do ânus depois de esvaziar os intestinos . Um enxágue com água de um bidê ou um lenço com papel higiênico é freqüentemente usado para esse propósito, embora as práticas de limpeza anal variem muito entre as culturas.
Cosméticos
Barbear, aparar, depilar (remoção de pelos) ou depilação brasileira podem limpar os pelos do períneo .
O clareamento anal é um processo no qual o ânus e o períneo, que podem escurecer após a puberdade dependendo da genética individual, são clareados para uma aparência mais jovem.
O piercing anal verdadeiro é raro porque pode interferir na função do ânus. No entanto, os piercings superficiais do períneo são mais fáceis de cuidar e muito mais comuns.
Imagens adicionais
Veja também
- Branqueamento anal
- Estágio anal (estágio psicossexual freudiano)
- Nervo anococcígeo
- Nádegas
- Cloaca
- Coccidínia
- Cóccix
- Sistema digestivo
- Flatulência