Plexo mioentérico - Myenteric plexus
| Plexo mioentérico | |
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 O plexo mioentérico do coelho. X 50.
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| Detalhes | |
| Identificadores | |
| Latina | Plexus myentericus, plexus Auerbachi |
| Malha | D009197 |
| TA98 | A14.3.03.041 |
| TA2 | 6727 |
| Termos anatômicos de neuroanatomia | |
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| Este artigo faz parte de uma série de |
| Parede gastrointestinal |
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O plexo mioentérico (ou plexo de Auerbach ) fornece inervação motora para ambas as camadas da camada muscular do intestino, tendo entrada parassimpática e simpática (embora os corpos celulares ganglionares presentes pertençam à inervação parassimpática , as fibras da inervação simpática também alcançam o plexo), enquanto o plexo submucoso possui apenas fibras parassimpáticas e fornece inervação secretomotora para a mucosa mais próxima do lúmen do intestino.
Ele se origina das células do trígono vagal, também conhecido como núcleo ala cinerea, o núcleo parassimpático de origem do décimo nervo craniano ( nervo vago ), localizado na medula oblonga . As fibras são transportadas pelos nervos vagais anterior e posterior. O plexo mioentérico é o principal suprimento nervoso para o trato gastrointestinal e controla a motilidade do trato gastrointestinal .
De acordo com estudos pré-clínicos, 30% dos neurônios do plexo mioentérico são neurônios sensoriais entéricos , portanto, o plexo de Auerbach também tem um componente sensorial.
Estrutura
Uma parte do sistema nervoso entérico , o plexo mioentérico existe entre as camadas longitudinal e circular da muscular externa no trato gastrointestinal. É encontrado nos músculos do esôfago, estômago e intestino.
Os gânglios têm propriedades semelhantes às do sistema nervoso central (SNC). Essas propriedades incluem a presença de glia, interneurônios, um pequeno espaço extracelular, neurópilo sináptico denso, isolamento de vasos sanguíneos, vários mecanismos sinápticos e vários neurotransmissores.
O plexo mioentérico origina-se na medula oblonga como uma coleção de neurônios da parte ventral do tronco encefálico. O nervo vago, então, carrega os axônios até seu destino no trato gastrointestinal.
Eles contêm células Dogiel .
Função
O plexo mioentérico funciona como uma parte do sistema nervoso entérico (sistema digestivo). O sistema nervoso entérico pode funcionar e deve funcionar autonomamente, mas a função digestiva normal requer ligações de comunicação entre este sistema intrínseco e o sistema nervoso central. O ENS contém receptores sensoriais, neurônios aferentes primários, interneurônios e neurônios motores. Os eventos controlados, pelo menos em parte, pelo ENS são múltiplos e incluem atividade motora, secreção, absorção, fluxo sanguíneo e interação com outros órgãos, como a vesícula biliar ou o pâncreas. Essas ligações assumem a forma de fibras parassimpáticas e simpáticas que conectam os sistemas nervoso central e entérico ou conectam o sistema nervoso central diretamente ao trato digestivo. Por meio dessas conexões cruzadas, o intestino pode fornecer informações sensoriais ao SNC, e o SNC pode afetar a função gastrointestinal. A conexão com o sistema nervoso central também significa que os sinais de fora do sistema digestivo podem ser retransmitidos para o sistema digestivo: por exemplo, a visão de um alimento atraente estimula a secreção no estômago.
Neurotransmissores
O sistema nervoso entérico utiliza mais de 30 neurotransmissores diferentes, muitos semelhantes aos do SNC, como acetilcolina , dopamina e serotonina . Mais de 90% da serotonina do corpo está no intestino; bem como cerca de 50% da dopamina do corpo, que atualmente está sendo estudada para aprofundar nossa compreensão de sua utilidade no cérebro. O neuropeptídeo amplamente estudado conhecido como substância P está presente em níveis significativos e pode ajudar a facilitar a produção de saliva, contrações do músculo liso e outras respostas do tecido.
Receptores
Uma vez que muitos dos mesmos neurotransmissores são encontrados no ENS que o cérebro, segue-se que os neurônios mioentéricos podem expressar receptores para neurotransmissores peptídicos e não peptídicos (aminas, aminoácidos, purinas). Geralmente, a expressão de um receptor é limitada a um subconjunto de neurônios mioentéricos, com provavelmente a única exceção sendo a expressão de receptores colinérgicos nicotínicos em todos os neurônios mioentéricos. Um receptor que tem sido alvo para fins terapêuticos tem sido a 5-hidroxitriptamina (5-HT 4 receptor) . A ativação desse receptor pré-sináptico aumenta a neurotransmissão colinérgica e pode estimular a motilidade gastrointestinal.
O sistema nervoso entérico exibe receptores gustativos semelhantes aos da língua. O receptor de sabor TAS1R3 e a proteína G de sabor gustducina são dois dos mais comuns. Esses receptores sentem "doçura" na língua e a glicose no sistema nervoso entérico. Esses receptores ajudam a regular a secreção de insulina e de outros hormônios responsáveis pelo controle dos níveis de açúcar no sangue.
Significado clínico
A doença de Hirschsprung é uma doença congênita do cólon em que as células nervosas do plexo mioentérico em suas paredes, também conhecidas como células ganglionares, estão ausentes. A doença de Hirschsprung é uma forma de obstrução do intestino grosso funcional devido à falha da migração caudal de neuroblastos no intestino em desenvolvimento - isso resulta na ausência de células ganglionares intrínsecas parassimpáticas nos plexos de Auerbach e de Meissner. O intestino grosso distal do ponto de parada neuronal até o ânus é continuamente aganglionar. É um distúrbio raro (1: 5000), com prevalência no sexo masculino quatro vezes maior do que no feminino.
A acalasia é um distúrbio motor do esôfago caracterizado pela diminuição da densidade das células ganglionares no plexo mioentérico. A causa da lesão é desconhecida.
Descobriu-se que a destruição do plexo mioentérico é secundária à doença de Chagas (sequelas de infecção pelo T. cruzi). A destruição ocorre no esôfago, intestinos e ureteres. Essa denervação pode levar à acalasia secundária (o esfíncter esofágico inferior não abre; perda de neurônios inibitórios), megacólon e megaureter, respectivamente.
Papel nas doenças do SNC
Como o ENS é conhecido como "cérebro do intestino", devido às suas semelhanças com o SNC, os pesquisadores têm usado biópsias do cólon de pacientes com Parkinson para ajudar a compreender e controlar melhor a doença de Parkinson . Sabe-se que os pacientes com DP apresentam constipação grave devido à disfunção do trato gastrointestinal anos antes do início das complicações do movimento motor, que caracterizam a doença de Parkinson.
História
Leopold Auerbach , um neuropatologista, foi um dos primeiros a pesquisar o sistema nervoso usando métodos de coloração histológica.
Referências
links externos
- Slide em ucla.edu
- Imagem histológica: 49_09 no Centro de Ciências da Saúde da Universidade de Oklahoma
- Imagem de histologia: 21703loa - Sistema de aprendizagem de histologia na Universidade de Boston
- Mnemônicos médicos .com : 885
